Атенолол-Акрі

Атенолол-Акрі - селективний бета1-адреноблокатор, що володіє антигіпертензивним, антиангінальним та антиаритмічну ефектом.

Діюча речовина

Атенолол (Atenolol)

Форма випуску

Препарат випускається у формі плоскоціліндрічних, білих з кремовим або сірим відтінком таблеток по 50 і 100 мг.

Таблетки реалізуються у контурних чарункових упаковках (по 10 штук), в картонних пачках (по 3 блістери в кожній).

Склад

Допоміжні речовини: крохмалю натрію гліколат, медичний желатин, кукурудзяний крохмаль, повідон, магнію стеарат, магнію гидроксикарбонат.

Показання

Показаннями для застосування препарату є:

• Нейроциркуляторна дистонія (гіпертонічна форма), гіпертонічний криз, артеріальна гіпертензія, гіперкінетичний кардіальний синдром функціональної етіології, Пролапс мітрального клапана.
• Стенокардія (спокою, напруження і нестабільна), ішемічна хвороба серця.
• Гострий інфаркт міокарда (лікування та вторинна профілактика).
• Аритмії, пароксизмальна передсердна тахікардія, синусова тахікардія, шлуночкова і надшлуночкова екстрасистолія, шлуночкова і надшлуночкова тахікардія, тріпотіння передсердь, миготлива тахіаритмія.
• Старечий і есенціальний тремор, тремор і ажитація при абстинентному синдромі.
• Мігрень (профілактика).
• Тиреотоксикоз, феохромоцитома, гіпертрофічна обтураційна кардіоміопатія (у складі комплексного лікування).

Протипоказання

Препарат протипоказаний у наступних ситуаціях:

• Синоатріальна блокада.
• AV-блокада другого і третього ступеня.
• Брадикардія.
• Синдром слабкості синусового вузла.
• Артеріальна гіпотензія.
• Гостра серцева недостатність.
• Хронічна серцева недостатність другого і третього ступеня.
• Стенокардія Принцметала.
• Кардіогенний шок.
• Одночасне застосування інгібіторів МАО.
• Вік до 18 років.
• Період грудного вигодовування.
• Підвищена чутливість до діючої компоненту або допоміжних речовин препарату.

З обережністю Атенолол-Акрі призначають при печінковій недостатності, хронічної ниркової недостатності, емфіземи легенів, бронхіальній астмі, цукровому діабеті, гіпоглікемії, метаболічному ацидозі, хронічної компенсованій серцевій недостатності, облітеруючих хворобах периферичних артерій, алергії в анамнезі, депресії, міастенії, псоріазі, тиреотоксикозі, вагітності, а також, дітям молодше 18 років і людям похилого віку.

Спосіб застосування і дозування

Режим дозування встановлюється індивідуально. На початку лікування стандартна доза для дорослих становить 25-50 мг 1 раз на добу. При необхідності дозу препарату поступово підвищують. Максимально допустима добова доза - 200 мг (в 1-2 прийоми).

При помірному порушенні роботи нирок препарат призначають по 50 мг на добу, а при тяжкому порушенні функції нирок - по 50 мг через добу.

Побічна дія

Прийом Атенололу-Акрі може призвести до виникнення таких побічних ефектів, як:

• Серцево-судинна система: в деяких випадках - артеріальна гіпотензія, брадикардія, поява ознак серцевої недостатності, порушення AV-провідності.
• Нервова система: на початку лікування - легка головний біль, запаморочення, втома, порушення сну (сонливість або безсоння), депресія, відчуття холоду в кінцівках, парестезії кінцівок, зниження реакційної здатності.
• Ендокринна система: гіпоглікемічністану у пацієнтів, хворих на діабет.
• Травна система: на початку терапії - сухість у роті, діарея або запор, нудота, абдомінальні болі, зміна смаку.
• Дихальна система: виникнення симптомів бронхіальної астми.
• Органи зору: кон'юнктивіт, зменшення продукції слізної рідини, хворобливість і сухість очей, порушення зору.
• Шкірні реакції: дерматити, фоточутливість, загострення перебігу псоріазу, гіперемія шкіри, посилення потовиділення.
• Гематологічні реакції: апластична анемія, тромбоцитопенічна пурпура.
• Алергічні реакції: кропив'янка, кожний зуд.
• Лабораторні показники: підвищення рівня білірубіну, підвищення рівня активності печінкових ферментів, лейкопенія, агранулоцитоз.
• Інші: зниження потенції, васкуліт, артралгія, біль у грудях і спині, синдром відміни.

Передозування Атенололом-Акрі характеризується наступними симптомами: AV-блокада другого і третього ступеня, виражене зниження артеріального тиску, брадикардія, наростання ознак серцевої недостатності, шлуночкова екстрасистолія, аритмія, запаморочення, бронхоспазм, непритомність, судоми, ціаноз долонь, пальців і нігтів.

Лікування передозування включає в себе промивання шлунка, прийом адсорбуючих засобів і симптоматичну терапію. При брадикардії і порушенні AV-провідності внутрішньовенним шляхом вводять 1-2 мг епінефрину, атропіну або встановлюють тимчасовий кардіостимулятор. При бронхоспазмі показано внутрішньовенне або інгаляційне введення бета2-адреномиметика. При зниженні артеріального тиску пацієнт повинен прийняти позу Тренделенбурга. При шлуночкової екстрасистолії призначають лідокаїн. Якщо симптоми набряку легенів відсутні, то призначають плазмозамещающие розчини (внутрішньовенно), а при неефективності - добутамін, допамін, епінефрин. При серцевій недостатності показані діуретики, серцеві глікозиди і глюкагон, а при судомах - діазепам (внутрішньовенно). Також, лікування передозування може включати в себе проведення діалізу.

особливі вказівки

Препарат зменшує секрецію слізної рідини, що повинні враховувати хворі, які користуються контактними лінзами.

При комбінуванні атенололу з клонідином терапію останнім слід продовжувати ще деякий час після скасування атенололу (щоб уникнути розвитку вираженої артеріальної гіпертензії).

Відміну Атенололу-Акрі після тривалого курсу лікування необхідно проводити поступово і під лікарським наглядом.

Якщо пацієнту потрібна операція під загальною анестезією, то за кілька днів до хірургічного втручання прийом атенололу необхідно припинити.

Людям, які приймають бета-адреноблокатори, слід дотримуватися обережності при водінні автотранспорту і виконанні робіт, що вимагають швидкості психомоторних реакцій і підвищеної концентрації уваги.

Умови та термін зберігання

Зберігати в сухому, темному і захищеному від дітей місці, при кімнатній температурі (не вище 25 ° C). Термін придатності - 2 роки.