Набряк легенів

Людські легені складаються з безлічі альвеол, обплетених мережею капілярів. Саме тут відбувається газообмін, який необхідний для нормальної роботи організму, а також життя людини. Якщо замість повітря в альвеоли потрапляє рідина, розвивається набряк легенів. Скупчення рідини в альвеолах легенів може призвести до серйозних наслідків, аж до летального результату.

Причини набряку легенів

Існують два види набряку легенів: кардіогенний і некардіогенний. Перший безпосередньо пов'язаний з таким захворюванням, як серцева недостатність. Другий може бути викликаний безліччю інших причин, не пов'язаних з неправильною роботою серця.

Рідина в легеневі альвеоли може потрапити в результаті травми головного мозку, пошкодження легенів, наявності важкої легеневої інфекції в організмі, отруєння сильними токсинами, еклампсії у вагітних, вживання героїну або кокаїну, швидкого підняття на висоту більше трьох кілометрів. Також до набряку легенів може призвести порушення роботи нирок.

У пацієнтів з серцевою недостатністю причиною виникнення набряку може стати навіть нічний кошмар.

Симптоматика

Симптоми набряку легень, як правило, з'являються раптово, у більшості випадків вночі (у зв'язку з лежачим положенням людини):

• напади болісного задухи, посилюються в лежачому положенні;
• виражена задишка, не пов'язана з фізичним навантаженням;
• давить біль в грудях;
• різке почастішання дихання;
• прискорене серцебиття;
• покашлювання, а потім кашель з виділенням пінистої мокроти рожевого відтінку і вираженими хрипами;
• сіро-синюшний колір обличчя, а потім і інших ділянок тіла;
• блідість шкірних покривів і холодний липкий піт;
• набухання вен в області шиї;
• підвищений артеріальний тиск;
• сплутана свідомість хворого, можливо - несвідомість;
• слабкий, ниткоподібний пульс.

Лікування набряку легенів

При перших проявах симптомів набряку легень необхідно відразу ж дзвонити в швидку допомогу. Так як стан хворого досить критичне, перша допомога виявляється по дорозі в лікарню. Пацієнта кладуть у напівсидяче положення, прикладають маску з киснем, у важких випадках проводиться штучна вентиляція легенів. На верхню частину стегон хворого накладають венозні джгути і, поступово послаблюючи, знімають їх не пізніше 20 хвилин.

Такі дії необхідні для зниження припливу до правих відділів серця і для попередження подальшого стрибка тиску в малому колі кровообігу. Також під язик пацієнтові кладуть таблетку нітрогліцерину, а щоб усунути неприємні відчуття, вводять наркотичні анальгетики. Всі ці заходи дають необхідний час для визначення причини набряку легенів і найкращою тактики лікування.

Невідкладну допомогу при набряку легенів можна і навіть потрібно надати ще до появи швидкої. У першу чергу хворому необхідно забезпечити доступ до свіжого повітря. Для цього розстебніть на ньому комір, зніміть ремені, тиснучу одяг і відкрийте всі наявні вікна.

У відділенні інтенсивної терапії пацієнт перебуває під постійним і пильним наглядом лікарів, які ретельно стежать за гемодинамікою і диханням. Схема лікування набряку легенів складається в залежності від ступеня тяжкості набряку, його причин і супутніх захворювань. Наприклад, якщо набряк стався внаслідок серцевої недостатності, то призначаються препарати для її усунення. Якщо після повного курсу лікування серцевої проблеми набряк продовжує прогресувати, то хворому призначаються ще й сечогінні препарати.

На сьогоднішній день набряк легенів є одним з смертельних ускладнень багатьох захворювань, тому якщо у вас з'явилася задишка, не пов'язана з фізичним навантаженням, обов'язково зателефонуйте в швидку допомогу. Не слід нічого самостійних заходів позбавлення від даного симптому. Якщо невідкладна допомога при набряку легенів буде надана вчасно, то його результат, швидше за все, буде сприятливим.