Діарея
Діарея (пронос) - стан, викликаний збільшенням обсягу калових мас і вмістом в них води, що призводить до почастішання дефекацій. Норма ритму дефекацій становить 1-2 рази на день для дорослих людей. Норма ритму дефекації для дітей віком до 3-х місяців, що знаходяться на грудному вигодовуванні, становить 5-40 раз на тиждень-для дітей у віці від 3-х місяців, що знаходяться на грудному вигодовуванні, дана норма складає 5-20 дефекацій на тиждень - для дітей віком від 6 до 12 місяців - 5-28 дефекацій- для дітей у віці від року до трьох - 4-21 раз на тиждень-для дітей старше чотирьох років - 3-14 разів на тиждень. Діарея увазі під собою перевищення норми ритму дефекацій.
Діарея у дітей
Діарея у дітей - явище далеко не рідкісне, так як саме діти грудного віку найбільш схильні кишковим інфекціям. Справа в тому, що основною причиною виникнення діареї у дітей є не до кінця сформована захисна функція кишечника (місцеві імунні фактори і кислотність шлункового соку), внаслідок чого деякі з збудників, що не представляють небезпеки для дорослих людей, можуть спровокувати достатньо серйозні порушення у немовляти .
Інфекція, що викликає діарею у дітей, часто починається раптово. При цьому дитина відчуває болі в животі (малюк плаче і сова ніжками). Для діареї у дітей характерно виникнення проносу, в деяких випадках з включеннями зелені, слизу, крові, а також інших домішок. У разі виникнення симптомів діареї у дітей слід негайно викликати лікаря.
При цьому без призначення лікаря не слід давати немовляті антибіотики, так як деякі з них, які підходять для дорослих людей при кишкових інфекціях, категорично протипоказані при діареї у дітей. Серед таких препаратів можна виділити левоміцетин. Крім того з особливою обережністю при діареї у дітей слід поставитися до таких препаратів, як імодіум та іншим симптоматичним засобам. Перед застосуванням таких лікарських засобів обов'язково необхідно отримати консультацію у лікаря.
Симптоми діареї
Основним симптомом діареї, викликаної важким захворюванням, є надмірне виділення калу (більше 400 г на день). До складу нормального калу входить 60-90% води. При діареї показник вмісту води збільшується і становить понад 90%. Наслідком даного симптому діареї є не тільки незручність, а й значна втрата води (зневоднення) і електролітів (калію, натрію, хлоридів і магнію). Дана обставина сприяє значному зниженню артеріального тиску, що може призвести до розладу серцевого ритму (аритмії), непритомності та іншим неприємних ускладнень. Ризик виникнення таких симптомів діареї збільшується у літніх людей, дітей, а також у людей, страждаючих важкою формою діареї.
Пронос також сприяє втраті бікарбонату і метаболічного ацидозу, тобто порушення кислотно-основного балансу.
Причини
Причиною діареї осмотичної форми є затримка в кишечнику деяких речовин, що не надходять у кровотік. Дані речовини сприяють накопиченню надмірної кількості води в калі, що і приводить в остаточному підсумку до проносу. Серед основних причин діареї в даному випадку можна виділити деякі продукти, такі як боби або певні фрукти- сорбітол, гексітол, а також манітол, які застосовуються в якості замінників цукру в деяких дієтичних продуктах, жувальній гумці і льодяниках. Дефіцит лактази також може стати причиною діареї. Лактаза - фермент, що міститься в певній кількості в тонкому кишечнику і сприяючий перетворенню цукру молока в галактозу і глюкозу, для яких характерне всмоктування в кровотік. Вживання молока і молочних продуктів людьми, страждаючими дефіцитом лактози, призводить до виникнення проносу, так як лактоза в даному випадку просто не перетравлюється.
Серед інших причин діареї можна виділити синдром мальабсорбції, що характеризується недостатнім всмоктуванням певних речовин. При цьому жири, які залишаються на тривалий час в кишечнику, можуть стати причиною діареї секреторної форми, а вуглеводи - причиною діареї осмотичної форми.
Серед основних причин мальабсорбції можна виділити недостатність підшлункової залози, целіакію, наслідки хірургічного видалення частини кишки, недолік частини ферментів у тонкій кишці, неправильне кровопостачання товстої кишки, а також захворювання печінки.
Причиною діареї може також стати прискорення проходження їжі по кишечнику. Справа в тому, що обов'язковою умовою нормальної консистенції калу є його затримка в товстій кишці на певний проміжок часу. Швидке виведення характеризується надмірно водянистою консистенцією калу, в той час як надмірна затримка призводить до його затвердінню і сухості.
Прискореному виведенню калу з товстої кишки сприяють такі причини діареї, як прийом деяких лікарських засобів, а також ряд захворювань. Серед таких причин діареї можна виділити наслідки хірургічного видалення частини товстої кишки, тонкої кишки або шлунка-надмірну активність щитовидної залози (гіпертиреоз) - Лікування виразки, що припускає перетин блукаючого нерва-такі лікарські засоби, як проносні і антациди, що містять у своєму складі простагландини, магній, кофеїн і серотонин- хірургічний анастомоз в обхід частині кишки.
Причиною діареї може стати стрімке збільшення числа бактерій (надлишковий ріст кишкових бактерій, а також бактерій, не властивих кишечнику). Крім того зниження числа кишкових бактерій, що беруть участь у травленні, також може привести до проносу.
Лікування
Лікування діареї грунтується на усуненні причини, що викликала даний симптом. Якщо причиною стало споживання певних продуктів або лікарських засобів, лікування діареї може полягати в елементарному відмові від їжі або препаратів, що викликали пронос. Організм при цьому відновлюється самостійно. У деяких випадках лікування діареї може полягати в простому відмову від кави або напоїв на основі коли, що містять у своєму складі кофеїн. Медикаментозне лікування діареї грунтується на застосуванні таких препаратів, як лоперамід (Імодіум) або дифеноксилат. У деяких випадках насіння подорожника і метилцелюлоза сприяють зменшенню діареї. Лікування діареї може включати також застосування пектину, каоліну і активованого атапульгітів, які закріплюють стілець.
Лікування діареї у важкій формі ґрунтується на внутрішньовенному введенні солей і рідин.
Адсорбенти є відмінним засобом від діареї, сприяє зменшенню неприємних відчуттів в шлунку, а також виведенню токсичних речовин, що накопичилися в кишечнику. Смекта - найбільш поширене на сьогоднішній день засіб від діареї, яке значно полегшує і прискорює ефективне лікування проносу.
Смекта - ефективний засіб від діареї, здатне зупинити пронос в найкоротші терміни. Смекта є сорбентом, який зв'язує і виводить бактерії, віруси і токсини. Крім того даний засіб від діареї має обволікаючим властивістю, надійно захищає і сприяє відновленню слизової оболонки кишечника. Такий засіб від діареї, як смекта сприяє не тільки усуненню основних симптомів, але також надає дієву допомогу організму.