Порушення сну
Порушення сну (діссомнія) - в наші дні досить поширене явище. Серед дорослого населення нашої планети порушення сну в більшій чи меншій мірі спостерігається у кожної десятої людини.
Зміст
Види і причини порушень сну
На сьогоднішній день застосовується наступна класифікація діссомніі:
1. Інсомнія (простіше кажучи, безсоння). Людині важко заснути, його сон нетривалий і переривисте.
Причини порушення сну у дорослих у разі інсомнії дуже різноманітні, серед них можна виділити:
- нестабільне емоційний стан, тривожність, депресії
- психічні афективні розлади
- хронічна перевтома
- надмірне вживання алкоголю
- побічна дія деяких медичних препаратів
- вагітність
- міоклонус - рефлекторне згинання нижньої кінцівки, стопи і великого пальця, а також «синдром неспокійних ніг», коли непереборне бажання людини поворушити ногами не дає йому заснути
- розлади дихання (наприклад, синдром апное)
- інші причини: астма, ревматизм, проблеми зі шлунком і т.д.
2. Гиперсомния (патологічна сонливість). При гиперсомнии людині постійно хочеться спати, у нього знижується працездатність, погіршується якість життя.
Причини гиперсомнии і інсомнії схожі. Одна і та ж причина в однієї людини викликає безсоння, а в іншого зайву сонливість.
Крім того, у разі гиперсомнии причиною порушення сну у дорослих є синдром нарколепсії-катаплексіі. Даний синдром характеризується спонтанними «сонними атаками» в денний час.
При патологічної сонливості не слід виключати ймовірність захворювань ендокринної системи, порушення обміну речовин, ниркову недостатність, а також цукровий діабет.
3. Порушення денного і нічного ритму. Ритм сучасного життя диктує нам свої умови, у зв'язку з цим і порушується його правильний перебіг. Усунути розлад може сама людина, якщо буде дотримуватися суворого режиму дня і ночі. Важливо розуміти, що доба має 24 години і різноманітні 26-годинні і тому подібні цикли сну і неспання неприйнятні у житті здорової людини.
4. Парасомнии (лунатизм, нічні страхи і кошмари, нічний енурез, напади епілепсії та інші розлади).
Парасомнии найчастіше спостерігаються у дітей. Їх причини точно не відомі. Деякі вчені вважають, що, наприклад, у випадку лунатизму не останню роль відіграє генетичний фактор.
Крім того, парасомнии виникають при неврологічних, психічних, емоційних розладах. Деякі ліки, наркотичні засоби, алкоголь прямо зав'язані з проблемами парасомнии.
Лікування розладів сну у дорослих
Перед тим як починати лікування порушення сну необхідно виявити причину цього порушення і по можливості усунути її. Слід також враховувати період, протягом якого проявляється розлад, а так само вік хворого.
Класична безсоння в її легкому прояві, як правило, не вимагає особливого лікування. Легкий седативний препарат або ж чай з меліси, як правило, усувають проблему. Препарати валеріани, пустирника, а також комбіновані седативні засоби - Валокордин, Корвалол, Валідол повинні бути в кожній аптечці.
Лікування порушень сну у дорослих, зокрема їх середніх і важких форм, здійснюється бензодіазепінами, а саме: Гідозепамом, феназепаму, флуразепама, диазепамом та іншими. Але, незважаючи на те, що ці кошти знімають тривожність, мають седативний і снодійний ефект, вони ще є серйозними транквілізаторами і викликають фізичну залежність. Застосовувати бензодіазепіни можна тільки після призначення лікаря. Крім того, не варто особливо захоплюватися снодійними засобами, тому що організм швидко звикає до них, а після звикання спостерігається зворотний ефект - збільшення безсоння.
Дуже рідко в важких випадках лікування порушень сну здійснюється за допомогою хлоралгідрату і барбітуратів.
Порушення сну у дітей: причини проблеми та шляхи її вирішення
Повноцінний сон дуже важливий для дитини, адже саме в процесі сну відбуваються важливі для його зростаючого організму процеси відновлення енергії, формування пам'яті, виділення гормону росту. Брак сну несприятливо позначається на фізичному та емоційному благополуччі малюка.
Пошук причин порушень сну у дітей слід здійснювати в розрізі вікових категорій.
Діти до 5-ти років часто страждають такими порушеннями, кожен четвертий з них має проблеми зі сном. Найчастіше виникають:
1. Поведінкова инсомния. Проявляється в діток до року. Причини порушень сну у разі поведінкової інсомнії в неправильних асоціаціях засипання. Дитина, звикла відходити до сну в мами на руках, з пляшкою в роті або за допомогою якогось іншого способу, після пробудження вночі буде плакати, бо не побачить звичних асоціацій засипання (мами, пляшки і т.д.). У зв'язку з цим лікарі-сомнологи рекомендують змінити ці асоціації, а саме навчити малюка самостійно засинати.
Також не варто забувати про фізіологічні причини порушення сну у дітей до року. Це: кишкові кольки, прорізування зубок, попрілості, голод, холод, спека і т.д.
2. Поведінкова инсомния за типом порушення установок - це проблема порушення сну у дітей від року до п'яти років. Рідкісний батько не стикався з проблемою, коли дитина вперто не погоджується йти в ліжечко. Причина порушення сну в непослідовності дій батьків, у відсутності ритму сну і неспання. Формування строго режиму дня і ночі практично завжди вирішує дану проблему. Для дуже активних дітей допускається призначення допоміжного лікування порушень сну, яке полягає в прийомі легких седативних засобів.
3. Парасомнии. Нічні кошмари спостерігаються у дітей після двох років. Якщо кошмари носять нечастий характер, то особливого лікування дитині не потрібно. Нічні страхи виникають в дітей 3-8-ми років. Лунатизм найчастіше виникає у хлопчиків 5-12-ти років. Дуже часто на тлі пережитого стресу спостерігається одиничний випадок лунатизму, іноді лунатизм носить постійний характер.
Прояви парасомнии, як правило, проходять з віком без лікування. Але в тих випадках, коли проблема не зникає, потрібна консультація невропатолога, психолога і при потребі інших фахівців, які оберуть схему грамотного лікування порушення сну.
Профілактика
Для того щоб мінімізувати ймовірність порушень сну у дорослих і дітей необхідно:
- дотримуватися чіткого режиму дня, лягати і вставати в один і той же час
- не переїдати перед сном, останній прийом їжі повинен відбуватися хоча б за 2:00 до сну
- якщо ви прокинулися вночі, не нервуйте, розслабтеся і тоді обов'язково заснете
- корисно приймати теплі ванни з відварами лікарських трав
- перед сном можна з'їсти ложечку меду, він справляє непоганий снодійний ефект.
- в цілях профілактики порушень сну у дітей слід звести до мінімуму лякають переживання (страшні історії, сцени насильства по телевізору).