Васкуліт

Васкуліт - це поразка стінок кровоносних судин, яке може виникнути при таких недугах, як ревматизм

, висипний тиф та інше. У більшості випадків васкуліт протікає доброякісно. Їм може захворіти кожен, навіть дитина.

Йтиметься про причини, симптоми васкуліту та лікуванні даного захворювання, застосовується в сучасній медичній практиці. Також у статті розповідається про різні види васкуліту (геморагічний, системний васкуліт та інші).

Класифікація

На сьогоднішній день розрізняють безліч підвидів і класифікацій даної недуги, які відрізняються локалізацією, тяжкістю та етіологією.

У нинішній час виділяють:

• Гранулематоз Вегенера.
• Неспецифічний аортоартеріїт.
• Гигантоклеточний артеріїт.
• Системні васкуліти (вузликовий періартеріїт, змішаний васкуліт, синдром Черджа-Стросс, мікрополіангііт).
• Синдром Кавасакі.
• Алергічні васкуліти шкіри.
• Хвороба Бехчета.
• Геморагічний васкуліт і інш.

Причини виникнення хвороби

У більшості випадків причина васкуліту залишається невідомою, і не робить ніякого впливу на перебіг цієї недуги. Домінуючою теорією походження цієї хвороби досі залишаються інфекційні процеси. Деякими вченими доведено, що спадкова схильність і віруси також можуть спровокувати дане захворювання.

Є ще деякі провокатори васкулітів, які відомі людству вже давно. До них відносяться лікарські препарати і сироватки. Симптоми системного ураження проявляються відразу ж після контакту організму хворого з певним лікарським препаратом. Сьогодні відомо більше 150 медикаментів, прийом яких викликає розвиток васкуліту. До цих засобів відносяться: сульфаніламідні препарати, рентгеноконтрастні речовини, вітаміни групи В, туберкулостатичне, анальгетики, препарати йоду, антибіотики та ін.

Симптоми васкулітів

Скарги людей, які страждають даним захворюванням, різноманітні і залежать від фази перебігу хвороби, локалізації ураженої судини, а також, ступеня вираженості порушень органів. Зазвичай, васкуліти починаються гостро, з ознаками запального процесу і розвитком органної патології. До перших симптомів васкуліту відносяться загальні неспецифічні, а також, локальні характерні синдроми, які й визначають клінічну картину тієї чи іншої форми захворювання.

Зниження маси тіла, швидка стомлюваність, постійна субфебрильна температура тіла, головний біль, ураження суглобів, болі в м'язах і шкірний синдром (шкірна пурпура, петехії, вузлики, виразки) є загальними, а також, основними симптомами васкулітів.

Прояви геморагічного васкуліту

Геморагічний васкуліт може проявитися в будь-якому віці, однак, максимальне число випадків цього виду захворювання припадає на дітей у віці від 4 до 12 років. Перші симптоми васкуліту даної форми виникають через 1-4 тижні після скарлатини, ГРВІ, ангіни або якогось іншого інфекційного недуги.

Геморагічний васкуліт у дітей починається з мелкопятністих шкірних висипань, які при натисканні не зникають. Висип локалізується на сідницях, навколо суглобів і на розгинальних поверхнях рук і ніг.

Ураження суглобів є другим характерним симптомом васкуліту у дітей (при геморагічної формі). Ця ознака спостерігається у 2/3 хворих. Він, як правило, проявляється разом зі висипом на першому тижні захворювання. Переважно уражаються гомілковостопні і колінні суглоби. У хворих розвивається навколосуглобових набряк і виникає хворобливість (тривалість болю коливається від декількох годин до декількох днів).

Третім за частотою ознакою геморагічного васкуліту у дітей є болі в животі. Цей симптом може як передувати суглобово-шкірним змінам, так і виникнути одночасно з ураженням суглобів і шкірних покривів. Болі в животі можуть носити і помірний, і нападоподібний характер. Больові напади при васкуліті у дітей, як правило, супроводжуються нестійким стільцем, підвищенням температури тіла, нудотою і блювотою. У рідкісних випадках відзначаються епізоди шлунково-кишкових кровотеч.

У середньо-і важких ситуаціях васкуліт у дітей геморагічного типу супроводжується систолічним шумом у серці. Також, можуть виникнути і порушення з боку центральної нервової системи, які обумовлені запаленням мозкових оболонок і судин головного мозку. Хворі в таких ситуаціях скаржаться на дратівливість, запаморочення і сильний головний біль.

Симптоми системного васкуліту

Так як при всіх васкулітах запалюються різні судини, то кожен з видів даного захворювання має своїми особливостями. Зараз мова піде про найпоширеніших системних васкулітах.

• Гигантоклеточний темпоральний артеріїт. Цим системним васкулітом страждають, як правило, люди похилого віку. Для даного захворювання характерні: втрата ваги, хвилеподібна лихоманка, нездужання, слабкість, сильні пульсуючі головні болі і припухлість в скроневій області.
• Гранулематоз Вегенера. Хвороба проявляється кров'яними або гнійними виділеннями з носа, руйнуванням носової перегородки, виразками на слизовій носа, болями в навколоносових пазухах. Крім цього, дане захворювання супроводжується задишкою, кашлем, кровохарканням і болем в грудній клітці.
• Вузликовий періартеріїт. Дана форма системного васкуліту розвивається в основному у представників сильної статі. Це захворювання характеризується підвищеною температурою тіла, болями в м'язах, втратою ваги, нудотою, блювотою і болем у животі. При відсутності або неправильному лікуванні васкуліту можуть виникнути психічні порушення або інсульт.
• Синдром Бехчета. Головним його ознакою є рецидивуючий стоматит. Наступний симптом - це виразки на статевому члені і мошонці в чоловіків- зовнішніх статевих органах і піхву у жінок. Також можуть виникнути різні запалення очей.
• Облітеруючий тромбангіїт. Симптоми цього системного васкуліту залежать від запалених судин. Зазвичай уражаються судини кінцівок. У хворих розвивається кульгавість і оніміння рук.

Лікування васкуліту

Головна мета лікування васкулітів полягає у відновленні роботи уражених органів і придушенні аномальної реакції імунітету, яка призводить до порушення нормального кровопостачання тканин і руйнування кровоносних судин. Лікування васкулітів доктора проводять залежно від уражених органів і супутніх захворювань. Деякі васкуліти, симптоми яких не є серйозними (наприклад, первинний алергічний васкуліт), проходять самостійно, і не вимагають спеціальної терапії.

Сьогодні при лікуванні даного захворювання вдаються до кортикостероїдів, а також, до хіміотерапії в мінімальних дозах. Також, в лікуванні васкулітів використовують судинорозширювальні засоби і антитромботичні препарати.

Прогноз

Прогноз захворювання може бути різноманітним. Як правило, васкуліти вражають лише шкірні покриви. Але є й такі види хвороби, які здатні завдати серйозної шкоди життєво важливим органам, і привести до летального результату.