Аміодарон

Аміодарон - це лікарський препарат, який розроблений для лікування серцево-судинних захворювань.

Фармакологічна дія

Аміодарон збільшує кровотік по судинах серця, зменшує функціонування серцевого м'яза, знижує частоту серцевих скорочень і артеріальний тиск. Крім цього, застосування Аміодарону сприяє зменшенню потреби міокарда в кисні. Також, дані ліки збільшує запаси енергії серцевого м'яза, допомагає усунути аритмію, підвищує відсоток креатинфосфату і глікогену.

Форма випуску Аміодарону

Даний лікарський засіб випускається в розчині і таблетках.

Показання до застосування препарату

Аміодарон за інструкцією застосовують для лікування і профілактики суправентрикулярних і шлуночкових аритмій, а також, для лікування передсердній та шлуночковій екстрасистолії, парасистолии, стенокардії, аритмії, що виникла в результаті хронічної серцевої недостатності або коронарної недостатності.

Протипоказання до застосування Аміодарону

Даний препарат протипоказаний при блокаді SA і AV 2-3 ступенів, синусової брадикардії, колапсі, гіперчутливості, кардіогенному шоці, гіпокаліємії, легеневих інтерстиціальних хворобах, гіпотиреозі, тиреотоксикозі, в період вагітності, лактації та прийому інгібіторів МАО.

Крім цього, Аміодарон за інструкцією з обережністю призначають людям, страждаючим нирковою недостатністю, хронічною серцевою недостатністю та бронхіальною астмою. Також, даний засіб необхідно акуратно приймати дітям до 18 років і літнім пацієнтам.

Спосіб застосування

Згідно з інструкцією, Аміодарон при хронічній серцевій недостатності вводять внутрішньовенно по 2,5 мг / кг, хворим з гострими порушеннями серцевого ритму - по 5 мг / кг. Дане ліки вводять дуже повільно (протягом 15-20 хвилин), попередньо розвівши в 40 мілілітрах 5% розчину глюкози. Повторна інфузія проводиться через 24 години. Якщо пацієнту прописаний тривалий курс інфузії Аміодарону, то його вводять по 0.6-1.2 г / добу, попередньо розвівши препарат в 500 мілілітрах 5% розчину глюкози.

Що стосується Аміодарону в таблетках, то його потрібно приймати до їжі два-три рази на добу. Спочатку призначається 0.6-0.8 г / добу, але через 10-15 днів добова доза зменшується до 0.3 г / добу. Мінімальна доза може прийматися в один-два прийоми.

Щоб не допустити накопичення Аміодарону в організмі, рекомендують робити після кожних п'яти днів лікування дводенну перерву. Якщо застосування Аміодарону здійснюється протягом трьох тижнів, то після такого курсу слід зробити семиденний перерву.

Аміодарон за інструкцією при стенокардії призначається по 0.2 г два-три рази на день протягом 7-15 днів. Після здійснення даної курсу лікування добове дозування знижується до 0.2 г.

Застосування Аміодарону також дозволено і в педіатрії. Стартова добова доза для дітей становить 8-10 міліграм на 1 кілограм маси тіла. Курс лікування - від 8 до 15 днів, після чого добову дозування збільшують до 2.5 міліграм на 1 кілограм маси тіла.

Середня терапевтична одноразова доза Аміодарону для дорослих становить 0.2 г, а терапевтична добове дозування - 0.4 м Максимальна разова доза не повинна перевищувати 1,2 г, добова - також 1.2 м

Побічні явища Аміодарону

Тривале застосування Аміодарону може викликати гіпотензію (знижений артеріальний тиск), тахікардію, прогресування аритмії і хронічної серцевої недостатності, кашель, задишку, альвеоліт, плеврит, інтерстиціальну пневмонію, легеневий фіброз, бронхоспазми, апное, токсичний гепатит, цироз печінки, жовтяницю, холестаз, гемолітична та апластичну анемію.

Також, Аміодарон при внутрішньом'язовому або внутрішньовенному введенні може спровокувати підвищення внутрішньочерепного тиску.

Крім цього, Аміодарон іноді викликає парестезії, слабкість, депресію, тремор, головні болі, запаморочення, атаксию, слухові галюцинації, порушення сну, неврит зорового нерва, порушення пам'яті, увеїт, синусова брадикардія, тиреотоксикоз, гіпотиреоз, погіршення апетиту, нудоту, зміна смакових відчуттів, болі і важкість в епігастрії, діарею, метеоризм, запор, ексфоліативний дерматит, погіршення потенції, висип, алопецію, міопатію, васкуліт, жар, підвищене потовиділення, зміна кольору шкірних покривів.

Передозування даними лікарським засобом провокує зниження артеріального тиску, AV блокаду і брадикардію.

Отруєння АМІОДАРОНУ лікують колестираміном, а також, промивають шлунок. Терапія виниклої тахікардії полягає в застосуванні солей магнію та проведенні кардиостимуляции. Усунення брадикардії здійснюється за допомогою кардіостимулятора і бета-адреностимуляторов.