Баралгін
Баралгін - це комбінований спазмолітичний і аналгезуючий препарат. Даний засіб випускається у вигляді розчину для внутрішньом'язового і внутрішньовенного введення або таблеток.
Зміст
Склад баралгіну
До складу баралгіну входять компоненти, поєднання яких забезпечує посилення фармакологічної дії препарату. Метамізол натрію - один з компонентів, що входять до складу баралгіну, який має жарознижуючу і аналгетичну властивістю. Крім того до складу баралгіну також входить пітофенону гідрохлорид, який надає пряму міотропну дію на гладку мускулатуру. Фенпівериній, який надає м-холіноблокуючу вплив і додаткове миотропное вплив на гладку мускулатуру, також входить до складу баралгіну.
Показання до застосування баралгіну
Застосовується Баралгин при больовому синдромі (помірному або слабкому), а також при спазмах гладкої мускулатури внутрішніх органів, серед яких можна виділити жовчну кольку, ниркову кольку, кишкову кольку, спазм сечового міхура і сечоводу, хронічний коліт, дискінезію жовчовивідних шляхів, постхолецистектомічний синдром, альгодисменорею і захворювання органів малого таза. Крім того застосовується Баралгин і при артралгії, невралгії, міалгії, ішіалгії. В якості допоміжного лікувального засобу застосовується Баралгин і при больовому синдромі після хірургічних втручань і діагностичних процедур.
Інструкція баралгіну
Згідно з інструкцією баралгіну в ампулах, разова доза препарату для осіб старше 15 років становить 500 мг (одна таблетка). Максимальна доза баралгіну в ампулах може становити до 1000 мг або 2 таблетки. Як правило, разова доза приймається 2-3 рази на добу, якщо інше не наказано лікарем. Відповідно до інструкції баралгіну в ампулах, максимальна добова доза препарату досягає 3000 мг або шість таблеток. В інструкції баралгіну також зазначено, що тривалість курсу лікування в середньому становить п'ять днів, якщо препарат призначається як знеболюючий засіб. Курс лікування препаратом становить приблизно три дні в тому випадку, якщо він призначається як жарознижуючий засіб. Збільшення добової дози баралгіну в ампулах або таблетках, а також зміна тривалості лікування можливе тільки під наглядом відповідного лікаря.
Протипоказання
Застосування баралгіну протипоказане при індивідуальній гіперчутливості до даного препарату і похідних піразолону, пригніченні кістковомозкового кровотворення, дефіциті глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, вираженої печінковій або нирковій недостатності, важкої стенокардії, тахіаритмії, закритокутовій глаукомі, декомпенсированной ХСН, гіперплазії передміхурової залози, кишкової непрохідності, колапсі, мегаколоні, вагітності (перший триместр і останні шість тижнів) і в період лактації.
Баралгін в ампулах не слід вводити внутрішньовенно дітям віком до трьох місяців або з масою тіла менше 5 кг. Дітям у віці до п'яти років не рекомендується застосування баралгіну в таблетках. Серед решти протипоказань слід зазначити печінкову і ниркову недостатність, "аспіринову" тріаду, бронхіальну астму, схильність до артеріальної гіпотонії, а також гіперчутливість до інших НПЗП.
Побічна дія
У деяких випадках в процесі застосування баралгіну можуть виникнути алергічні реакції, серед яких можна відзначити кропив'янку (у тому числі на слизових оболонках носоглотки і на кон'юнктиві), токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), ангіоневротичний набряк, в окремих випадках синдром Стівенса-еджонсона, бронхоспастичний синдром, анафілактичний шок. З боку органів кровотворення можуть спостерігатися лекопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз. З боку сечовидільної системи в деяких випадках можуть проявлятися олігурія, порушення функції нирок, анурія, інтерстиціальнийнефрит, протеїнурія, забарвлення сечі в червоний колір. Крім того в процесі застосування баралгіну можуть виникати такі антихолінергічні ефекти, як знижений потовиділення, сухість у роті, тахікардія, парез акомодації, утруднене сечовипускання. Також при внутрішньом'язовому введенні ампул баралгіну можливі інфільтрати у місці введення.
Передозування
Згідно з інструкцією баралгіну, серед основних симптомів передозування препаратом можна виділити знижений артеріальний тиск, блювоту, сплутаність свідомості, сонливість, нудоту, біль в епігастральній ділянці, порушення функції печінки і нирок, судоми. У разі виникнення передозування, слід негайно провести процедуру промивання шлунка. Ефективно буде також призначення активованого вугілля, а також симптоматична терапія.
Особливі вказівки по застосуванню баралгіну
У процесі застосування баралгіну не рекомендується вживати етанол. Крім того у випадку, якщо тривалість лікування перевищує два тижні необхідно провести контроль картини периферичної крові і функціонального стану печінки. Припинити прийом препарату слід в тому випадку, якщо виникають підозри на агранулоцитоз або у разі наявності тромбоцитопенії. Жінкам у період лактації рекомендується припинити грудне вигодовування в процесі лікування препаратом. Слід зазначити, що при внутрішньовенному введенні ризик розвитку анафілактичного шоку трохи вище, ніж при пероральному вживанні, незважаючи на те, що непереносимість даного лікарського засобу зустрічається досить рідко. Крім того підвищений ризик розвитку алергічних реакцій спостерігається у хворих полінози і бронхіальну астму.
Парентеральне введення використовується в тих випадках, коли прийом всередину неможливий або за наявності порушень всмоктування з ЖКТ. При введенні більше 2 мл баралгіну в ампулах потрібна особлива обережність через підвищеного ризику зниження артеріального тиску. Процес внутрішньовенного введення слід проводити повільно, в лежачому положенні і бажано під наглядом лікаря. Для внутрішньом'язового введення баралгіну в ампулах необхідно використовувати довгу голку. Через виділення метаболіту можливе фарбування сечі в червоний колір. Крім того в процесі застосування баралгіну слід дотримуватися обережності при керуванні транспортним засобом, а також пацієнтам, які займаються потенційно небезпечної діяльністю, що вимагає швидкої психічної та фізичної реакції.