Гострий живіт
Гострий живіт являє собою клінічний синдром, що розвивається при гострих захворюваннях, а також пошкодженнях органів черевної порожнини. Гострий живіт, як правило, супроводжується болями в животі, які характеризуються різним характером і інтенсивністю, а також напругою м'язів черевної стінки і розладом моторики кишечника. При виникненні даних симптомів, необхідно викликати бригаду швидкої допомоги, оскільки хворому може знадобитися екстрене хірургічне втручання. У деяких випадку імітувати клінічну картину цього стану може псевдоабдомінальний синдром, для якого характерна гострий біль у животі, викликана захворюваннями різних органів (колітом, пієлонефритом
Зміст
Причини розвитку та симптоми захворювання
Гострий біль у животі може мати місце в разі гострих неспецифічних запальних хвороб органів травлення (жовчного міхура, підшлункової залози, червоподібного відростка). У деяких випадках виникнення гострого живота можуть спровокувати перфорації якого-небудь органу, які часто виникають внаслідок запальних процесів в організмі або пошкоджень органів черевної порожнини.
Причиною гострого болю внизу живота може стати внутрішнє кровотеча в черевну порожнину або заочеревинного простору (наприклад, при аневризмі черевної частини аорти або при позаматкової вагітності). До того ж травматичні розриви печінки, селезінки або брижових судин також можуть мати своїм симптомом гострий живіт.
Раптово виникла гостра біль внизу живота може також вказувати на непрохідність кишечника, яка, у свою чергу, розвивається при завороту кишок, узлообразовании, інвагінації, обмеженні кишки в зовнішній або внутрішній грижі, а також при обтурації.
Наслідки гострого болю в животі
Головна ознака гострого живота - це локалізована і розповсюджується по всьому животу різкий біль. При великих і важких ураженнях яскраво виражений больовий синдром іноді супроводжується розвитком больового шоку. А невиразними бувають болі при даному синдромі у дітей молодшого віку, а також у виснажених хворих.
Частим проявом гострого живота буває блювота, яка в основному виникає на самому початку захворювання. А в разі подразнення діафрагмального нерва може з'являтися болісна наполеглива гикавка, хворобливі відчуття при натисканні на грудино-ключично-соскоподібного м'яза. Цей стан часто супроводжується розладом проходження їжі через шлунок в кишечник, а також зміною характеру калу (іноді можливий кал з домішкою крові).
При масивній кровотечі в черевну порожнину і розлитому гнійному перитоніті, поряд з симптомом гострого живота, у пацієнтів спостерігається сильна блідість шкіри і слизових оболонок, байдуже вираз обличчя, втягнуті щоки і запалі очі. При внутрибрюшинном кровотечі пацієнт страждає від вираженої тахікардії і різкого зниження артеріального тиску аж колапсу.
Причини розвитку гострого живота у дітей
У дітей гострий живіт дуже часто розвивається внаслідок гострого апендициту і кишкової непрохідності.
При апендициті дитина стає дратівливою, млявою, вкрай погано спить. Таке захворювання як апендицит спочатку можуть плутати з отруєнням або кишковою інфекцією, оскільки воно супроводжується рідким стільцем зі слизом. Крім того спочатку біль відчувається не з правого боку тіла, як всі звикли вважати, а в околопупочной області або верхній частині живота. До того ж розвиток хвороби не завжди має прояви нудоти, блювоти і підвищення температури тіла.
У разі виникнення кишкової непрохідності у дитини спостерігаються такі симптоми як блювота, відсутність стільця, неотхожденіе газів, а також різке погіршення його стану. У дітей у віці від 6 до 12 місяців причиною захворювання досить часто є кишкова інвагінація, викликана неправильним годуванням дитини, зокрема надлишком овочів і фруктів. При гострому животі у дітей, пов'язаному з кишковою непрохідністю, в деяких випадках виникає блювота з домішкою жовчі або вмісту кишечника. А замість калу з прямої кишки виходить кров, змішана зі слизом. При виникненні даних симптомів у дитини, її не можна годувати і давати знеболюючі препарати до огляду спеціаліста та з'ясування причин болю. До того ж якщо гострий біль у животі протягом години не припиняється, то потрібно швидше викликати бригаду невідкладної медичної допомоги.
Гострий живіт в гінекології
У гінекологічній практиці дана патологія являє собою цілий комплекс ознак, викликаних різними захворюваннями органів малого тазу. Ключовими симптомами гострого живота в гінекології є різкі больові відчуття в нижній частині живота. Колючі та ріжучі біль носить нападоподібний або постійний характер. У деяких випадках мають місце поява слабкості, блювоти, запаморочення, кровотечі та гикавки. До того ж ознаками гострої болі внизу живота можуть бути проблеми зі стільцем і тиск на задній прохід.
Найбільш поширений фактор розвитку гострого живота в гінекології - це позаматкова вагітність (більше половини всіх випадків). Дуже часто такі відчуття виникають при оофорит в гострій формі (запаленні яєчників), а також при апоплексії яєчників (їх розриві в черевну порожнину).
Причиною появи гострого живота іноді можуть стати травми і порушення кровообігу в тканинах матки, а також різні жіночі гострі запальні процеси, такі як:
- перекрут ніжки кісти;
- гострий аднексит;
- некроз міоматозного вузла матки;
- пухлина яєчника.
Дана патологія може розвинутися в результаті операцій на придатках і матці, абортів, а також після різних інфекційних захворювань в запущеній формі.