Порушення кровообігу

Правильне функціонування людського організму безпосередньо залежить від загального стану системи кровообігу. Якщо з якої-небудь причини кровообіг органу порушується, тканини не отримують необхідної кількості кисню і поживних речовин, в результаті чого розвивається гіпоксія і сповільнюються метаболічні процеси, що і призводить до виникнення різних захворювань.

Порушення кровообігу - це певний стан серцево-судинної системи, при якому вона не здатна забезпечити органам і тканинам адекватне кровопостачання. Забезпечення нормального кровотоку це досить складний процес, який залежить від цілісності судинної мережі, правильного функціонування серця і точного балансу між двома цими системами.

Порушення кровообігу, серцева недостатність, декомпенсація, розлад кровообігу - ці поняття абсолютно ідентичні і несуть в собі досить широкий зміст, в якому йдеться не тільки про порушення в скорочувальної функції міокарда, а й про виникаючі на периферії патологічних змінах, багато в чому визначають стан пацієнта.

Систему кровообігу умовно поділяють на периферичну і центральну.

Патології центральної системи кровообігу обумовлені порушеннями в роботі серця або у великих судинах.

Патології в периферичної системі кровообігу, проявляються такими основними формами:

• порушеннями кровонаповнення;
• порушеннями реологічних властивостей крові;
• порушеннями проникності стінок судин.

Виділяють гостре порушення кровообігу і хронічне.

Причини розвитку захворювання

Виділяють достатню кількість причин, які можуть істотно впливати на стан серцево-судинної системи і викликати різні порушення кровообігу. Умовно всі причини поділяються на п'ять груп:

• компресійні;
• травматичні;
• вазоспастичні;
• пов'язані з виникненням пухлин;
• оклюзійні.

Найчастіше порушення кровообігу відбуваються у людей з певними захворюваннями, такими як гіпертонія, діабет, ниркова недостатність та ін.

Умовами для розвитку порушень кровообігу, як правило, є проникаючі травми, судинні порушення, аневризми, феномен Рейно.

Лікування порушення кровообігу безпосередньо залежить від визначення причини, з якою воно безпосередньо пов'язане.

Симптоми порушення кровообігу

Клінічні прояви захворювання мають різну ступінь вираженості, від доклінічній, прихованої форми, коли симптоми порушення кровообігу явно проявляються лише після фізичного навантаження, до яскраво вираженої симптоматики при важкому ступені розладів системи кровообігу.

Існують три ступеня вираженості клінічних проявів:

• перша стадія характеризується відсутністю симптомів у спокої. Ознаки патології з'являються лише після фізичного навантаження. У людини відзначається задишка, тахікардія, прискорене серцебиття навіть після таких навантажень, з якими раніше пацієнт легко справлявся;
• на другій стадії клінічні прояви патології виражені помірно і при лікуванні і дотриманні режиму, швидко зникають. Задишка, збільшення печінки, набряки, асцит та інші, яскраво виражені симптоми, під впливом терапії зменшуються, але не зникають повністю;
• на третій стадії симптоми порушень кровообігу виражені дуже яскраво і до них приєднуються дистрофія і тяжке виснаження пацієнта. У такій стадії терапія вкрай неефективна і стоїть питання про оперативне лікування.

Основні симптоми порушення кровообігу - біль, поколювання або оніміння пальців, зміна кольору шкіри кінчиків пальців, задишка, незагойні виразки, ціаноз, виражена втома, запаморочення, непритомність, біль за грудиною, знижений або підвищений артеріальний тиск, погане загоєння ран.

Види порушень кровообігу

Гостре порушення кровообігу, як правило, є наслідком поразок кардіоваскулярного апарату, але також може виникати і на тлі захворювань ЦНС, глибоких порушень обміну речовин, ендокринних хвороб та інших патологічних станів. Зазвичай, гостре порушення кровообігу розвивається внаслідок гострої серцевосудинної недостатності або як результат одночасної декомпенсації судинної системи і функцій міокарда.

Хронічне порушення кровообігу розвивається поступово на тлі зменшення діаметрів судин, аж до їх повної закупорки. Облітеруючі захворювання можуть вражати різні магістральні судини, але особливе значення надається ураження судин нижніх кінцівок, оскільки саме дана причина може викликати розвиток некрозів. Спільним для всіх патологічних станів, є розвиток артеріальної хронічній недостатності, яка проявляється ішемічним синдромом.

Діагностика та лікування порушення кровообігу

Діагностика порушень кровообігу включає в себе цілий ряд інструментальних та лабораторних методів дослідження. Для постановки діагнозу, має значення наявність якого-небудь судинного захворювання і наявність характерних скарг пацієнта. Лабораторні методи обстеження включають в себе аналізи крові - загальний, коагулограма, на цукор, ліпідограма. Використовуються такі інструментальні методи, як МРТ, дуплексне сканування. Обов'язковий огляд окуліста, що дозволяє визначити ознаки ангіопатії і проведення нейропсихологічного дослідження для виявлення когнітивних порушень.

Лікування порушення кровообігу починають з визначення і лікування причини, з якою воно пов'язане. Всі терапевтичні методики діляться на консервативні та оперативні. Порушення кровообігу на перших етапах вилікувати не так вже й складно, вдавшись до адекватної терапії, а іноді й просто змінивши свій спосіб життя, головне не ігнорувати клінічні прояви і вчасно почати терапію. Здорове харчування, дієта з низьким вмістом солі та жиру і високим вмістом вітаміну Е і омега-3, регулярні фізичні вправи, відмова від шкідливих звичок у поєднанні з необхідними лікарськими препаратами, нададуть ефективний вплив на захворювання.

Лікування гострого порушення кровообігу часто полягає в оперативних методах, спрямованих на відновлення прохідності судин - емболектоміі, пластиці артерій, протезуванні і шунтуванні судин. Досить широко застосовуються операції непрямої реваскуляризації, які спрямовані на поліпшення колатерального кровообігу і компенсації кровообігу кінцівок. Показаннями до термінового оперативного втручання є тромбофлебіт поверхневих вен, тромбофлебіт з явищами абсцедирования, гострий тромбоз магістральних вен тазу і кінцівок.