Інфекційна еритема
Інфекційна еритема - це інфекційне захворювання вірусної етіології, що проявляється у вигляді плямистої, іноді виступає над поверхнею шкіри, червоної висипки і супроводжується легким нездужанням.
Основними клінічними формами інфекційних еритему є:
- інфекційна еритема Чамера;
- інфекційна еритема Розенберга;
- багатоформова ексудативна еритема;
- раптова екзантема;
- недиференційована еритема.
Симптоми і течія
Інфекційна еритема Чамера. Збудником захворювання є парвовирус людини (В 19). Інкубаційний період захворювання складає 10-14 днів. Протікає воно в легкій формі. Найчастіше відзначається інфекційна еритема у дітей дошкільного та молодшого шкільного віку. Температура тіла нормальна або субфебрильна. Проявом захворювання є характерні висипання на обличчі. Спочатку висип проявляється у вигляді дрібних яскравих плям, які з часом зливаються, утворюючи фігуру метелика. На кінцівках і тулубі хворого також можуть зустрічатися окремі елементи висипки. Висипання зберігаються протягом досить тривалого часу (до двох тижнів). Бліднуть поступово, починаючи з центру особи. У ряді випадків після того як висип майже зникла, вона може знову проявиться на тому ж місці. Спровокувати повторні висипання можуть фізичні навантаження, перегрів або лихоманка. У дітей інфекційна еритема може протікати безсимптомно. У дорослих можуть відзначатися невелике запалення верхніх дихальних шляхів, помірні болі в суглобах і їх припухлість, гіперемія кон'юнктив. Антитіла до збудника даного захворювання виявляються майже у 40% здорових людей.
Інфекційна еритема Розенберга. Для даного захворювання характерний гострий початок, що супроводжується вираженою лихоманкою, яка може тривати до 12 днів. У хворих є симптоми загальної інтоксикації організму: безсоння, сильні головні болі, артралгія та міалгія. Через 4-6 днів після початку захворювання на тілі з'являються рясні макулопапульозне або плямисті висипання. Найчастіше висип локалізується в області великих суглобів, на розгинальних поверхнях кінцівок, на сідницях. На обличчі висип відсутній, а ось на вищеперелічених ділянках тіла утворюються суцільні еритематозний поля. Через 4-6 днів висипання зникають. Нерідко захворювання супроводжується збільшенням селезінки і печінки. В окремих випадках відзначаються менінгеальні явища і припухания суглобів.
Багатоформна еритема також характеризується симптомами загальної інтоксикації організму і вираженою лихоманкою. Захоплююча тулуб і кінцівки висип з'являється на 5-6 день з моменту початку захворювання. У ряді випадків відзначається симетричність висипань. Бульбашки висипу наповнені прозорим вмістом. Пацієнти скаржаться на свербіж і печіння уражених висипом ділянок шкіри. На місці бульбашок, що лопнули утворюються садна, які з часом покриваються буроватой скоринкою. Захворювання триває протягом 1-3 тижнів.
Важчою формою багатоформна еритема є синдром Стівенса-Джонсона. У цьому випадку крім висипань на шкірі у хворих виникають виразкові зміни слизової носоглотки, рота, ануса і статевих органів. При цьому хвороба може тривати довше шести тижнів. Відомі летальні випадки.
Вузлувата еритема може бути проявом окремих інфекційних захворювань. Супроводжується підвищенням температури тіла, болями в суглобах й у кінцівках. Елементи висипу є вузлики, що досягають 2-5 см в діаметрі. Локалізуються переважно на передпліччях і гомілках, рідше на стопах і стегнах. Наголошується хворобливість вузлів при пальпації. Елементи висипу досить щільні, підносяться над поверхнею шкіри. Забарвлення шкіри над висипаннями спочатку червона, потім набуває синюшного відтінку, а після зеленувато-жовтий. Через три тижні вузли зникають.
Раптова екзантема характеризується гострим початком: різкий стрибок температури тіла до 39-40 ° С, помірні симптоми загальної інтоксикації. Через 
кілька днів температура опускається до норми, у хворого з'являється висип, захоплююча тулуб, обличчя і кінцівки. Елементи висипу нагадують ті, які бувають при краснусі або кору, але вони не такі яскраві. Через два-три дні від висипки не залишається і сліду.
Недиференційована інфекційна еритема включає в себе цілу групу інфекційних захворювань з нез'ясованим збудником. Для них, також як і для вищеперелічених форм інфекційних еритему, характерна лихоманка і різні висипання. Але при цьому висип є не типовою для відомих інфекційних захворювань.
Лікування інфекційної еритеми
Специфічного лікування інфекційної еритеми не існує. Усі проведені заходи спрямовані на лікування симптомів захворювання.
Протягом перших днів у хворих відзначається підвищення температури тіла. Тому лікуванням інфекційної еритеми в цей період є прийом жарознижуючих препаратів. Вони здатні не тільки знижувати температуру тіла, але і полегшують головний біль і знімають біль у суглобах.
При важкому перебігу захворювання лікування інфекційної еритеми проводиться з використанням імуноглобуліну. Препарат допомагає організму розпізнати збудник хвороби і нейтралізувати його.
