Кардіосклероз
Кардіосклероз - патологічний стан серцевого м'яза, при якому спостерігається розростання сполучної тканини серця на місці загиблих м'язових волокон. Як правило, хвороба протікає безсимптомно. Тому її складно виявити на ранній стадії, до того як вона проявить себе більш серйозними наслідками, такими як серцева недостатність або аневризма
Зміст
Види кардіосклерозу
Виділяють дифузний і вогнищевий кардіосклероз. При дифузному уражається вся поверхня серцевого м'яза. Вогнищевий (рубцевий) кардіосклероз характеризується ураженням окремої ділянки міокарда (серцевого м'яза).
Залежно від причин хвороби можна виділити наступні її види:
1. Атеросклеротичнийкардіосклероз. Це дифузний кардіосклероз, який виникає внаслідок ішемічної хвороби серця. Вона, у свою чергу, є наслідком атеросклерозу коронарних судин і виникає через недостатнє постачання серця киснем. При атеросклеротичному кардіосклерозі звужується просвіт судин, насичена киснем кров не надходить до серця в потрібних обсягах. Відбувається кисневе голодування, серцю важко працювати, воно обростає сполучної тканиною, збільшується в розмірах і починає скорочуватися нерівномірно, збивається серцевий ритм.
Дуже часто в медичних картах пацієнтів можна зустріти термін «ІХС кардіосклероз». Це один з видів кардіосклерозу.
ІХС кардіосклероз (ішемічний) розвивається на фоні ішемічної хвороби серця дуже повільно, протягом багатьох років і, як правило, такий діагноз ставиться літнім людям.
2. Постінфарктнийкардіосклероз - це осередкове (рубцеве) зміна, часто природний наслідок інфаркту міокарда. Інфаркт призводить до некрозу певної ділянки серцевого м'яза, на місці якого утворюється рубець. На рубці відбувається розростання сполучної тканини. Так як зарослі рубці не мають еластичності на відміну від здорової тканини, скорочувальна функція серця знижується, гіпертрофуються серцеві м'язи, збільшуються камери серця. Щоб не допустити розвитку постінфарктного кардіосклерозу, хворий повинен дотримуватися постільного режиму, тримати під контролем скачки артеріального тиску. В іншому випадку можливі випинання, розширення, збільшення стінок серцевого м'яза (аневризми), що дуже часто призводить до летального результату.
3. Постміокардіческій кардіосклероз - як правило, результат міокардитів - інфекційних або неінфекційних запалень серцевого м'яза, що виникли в результаті ревматизму, грипу, ангіни, тонзиліту, дифтерії та інших захворювань. Міокардити супроводжуються деструктивними змінами стовбурових клітин серцевого м'яза. Таким чином, при постміокардіческом кардіосклерозі відбувається огрубіння строми міокарда, серце оточується грубими щільними рештками, в осередках яких тісняться м'язові волокна. Порушується серцева діяльність, серце втрачає можливість нормально скорочуватися.
Симптоми кардіосклерозу
Один з головних симптомів будь-якого виду кардіосклерозу - аритмія серця. Наявність інших симптомів хвороби залежить від розміру осередків ураження серцевого м'яза і / або коронарних судин.
При атеросклеротичному кардіосклерозі хворий, як правило, спочатку не спостерігається ніяких симптомів. Але з часом, коли вогнища ураження збільшуються, може з'явитися задишка, підвищене потовиділення, прискорене серцебиття, набряки. Так про себе дає знати серцева недостатність.
Людина, котрий переніс інфаркт міокарда, повинен розуміти, що постінфарктного кардіосклерозу йому, швидше за все, не уникнути. Такі хворі завжди повинні знаходитися під контролем лікаря, проходити періодичну діагностику. Хворий постінфарктним кардіосклерозом, як правило, швидко стомлюється, у нього присутні болі в серці, тахікардія, набряки всього тіла, підвищується артеріальний тиск.
Симптоми постміокардіческого кардіосклерозу слабо виражені. Можливий прискорений пульс, низький артеріальний тиск, шуми в серці і його погана прохідність.
Діагностика та лікування кардіосклерозу
Діагноз «кардіосклероз» лікарі ставлять за результатами електрокардіограми (ЕКГ), ехокардіографії (УЗД серця) та інших досліджень міокарда. За допомогою цих досліджень можна спостерігати рубцеві зміни серцевого м'яза, збільшення її розмірів, наявність аневризми і т.д.
Якщо говорити про атеросклеротическом кардіосклерозі і його різновиди «ІХС кардіосклерозі», то, як правило, на його початковій стадії особливого лікування не потрібно. Потрібно просто переглянути своє харчування і вести здоровий спосіб життя.
Постінфарктний кардіосклероз вимагає медикаментозного лікування, яке полягає в прийомі засобів, що поліпшують обмінні процеси в міокарді і відновлюють часткове надходження кисню в серцевий м'яз.
При важких формах хвороби (сильному пошкодженні коронарних судин, значних порушеннях серцевого ритму) можливо хірургічне лікування кардіосклерозу.
Повністю вилікувати хворобу неможливо, так як неможливо сполучну тканину перетворити в тканину здорову. Також не можливо повністю вичистити з посудини атеросклеротичні бляшки. З цієї причини лікування кардіосклерозу зводитися до усунення симптомів, таких як аритмія і серцева недостатність. За допомогою антиаритмічних засобів усуваються аритмії серця, а за допомогою дієт, помірної фізичної активності, сечогінних засобів усуваються симптоми серцевої недостатності.
На сьогодні існує метод лікування кардіосклерозу за допомогою стовбурових клітин, але його ефективність поки що під питанням.
Для поліпшення роботи серця, для нормалізації його ритму і усунення симптоматики хвороби допускається застосування народних методів лікування. Хороший результат в лікуванні кардіосклерозу дають настойки і відвари на основі плодів і коріння глоду, оману, кори горобини, листя меліси, трави рути запашної та інших. Хворим корисно їсти домашній сир і з'їдати хоча б один лимон в день.
Профілактика кардіосклерозу
Щоб мінімізувати ймовірність виникнення постінфарктного та атеросклеротичного кардіосклерозу потрібно обмежити в своєму раціоні тваринні жири, ввести в раціон білкові продукти, відмовитися від паління, обмежити вживання спиртних напоїв. Важливо уникати зайвої ваги. Зайва вага одна з причин непрохідності судин і величезного навантаження на серцевий м'яз. Для поліпшення обміну речовин, кращого кровопостачання серця необхідною є помірне фізичне навантаження. Дуже важливо тримати під контролем тиск і не допускати його стрибків.
Профілактика постміокардіческого кардіосклерозу включає в себе своєчасне лікування наявних в організмі інфекцій, щоб вони не набували хронічну форму і тим самим не сприяли розвитку хвороби.