Вітамін D3
Вітамін D3 (міжнародне найменування - Холекальциферол) являє собою вітамінне речовина, прийняте як дорослими, так і новонародженими. Даний препарат заповнює дефіцит вітаміну D3. Він бере участь у регуляції кальцій-фосфорного обміну, а також підсилює всмоктування фосфатів і Са2 + в кишечнику.
Зміст
Склад і форма випуску
У нинішній час колекальциферол випускають у формі прозорого злегка жовтуватого розчину для перорального застосування.
Один мілілітр вищевказаного засобу містить у своєму складі 200 000 МО холекальциферолу і среднецепочечние тригліцериди (до 1 мілілітра).
Реалізують цей вітамінний препарат у флаконах з темного скла по 20, 25, 30 і 50 мілілітрів, в картонних упаковках, а також у скляних флаконах з кришками-крапельницями по 15, 30 і 50 мілілітрів, в картонних пачках.
Фармакологічна дія вітаміну D3
За інструкцією колекальциферол заповнює дефіцит вітаміну D3. Він посилює всмоктування фосфатів і кальцію в кишечнику, а також їх реабсорбцію в ниркових канальцях. Також цей вітамін бере участь у регуляції кальцій-фосфорного обміну, сприяє нормальному функціонуванню паращитовидних залоз, мінералізації кісток і формуванню зубів і кісткового скелета у дітей.
Що стосується абсорбції, то вона досить швидка. З тонкої кишки вітамін проникає в лімфатичну систему, потім потрапляє в печінку, а потім - в загальний кровотік. Накопичується препарат в жировій тканині, наднирниках, скелетних м'язах, печінці, кістках, нирках і міокарді. Колекальциферол проникає через плацентарний бар'єр і виділяється з грудним молоком. Метаболізується вітамін в нирках і печінці. Виводиться він з жовчю і нирками (мінімальна кількість).
Показання до застосування розчину «Вітамін D3»
Згідно з інструкцією, вітамін D3 показаний для лікування і профілактики гіпо- та авітамінозу D3, а також гипопаратиреоза (ідіопатичний, післяопераційний, тетанія, псевдогіпопаратиреоз). Крім цього, Колекальциферол застосовують при станах підвищеної потреби організму у вітаміні D3:
- остеомаляція;
- рахіт;
- нефрогенна остеопатія;
- остеопороз;
- незбалансоване і неповноцінне харчування;
- недостатня інсоляція;
- синдром мальабсорбції;
- гіпофосфатемія;
- гіпокальціємія;
- печінкова недостатність;
- алкоголізм;
- механічна жовтяниця;
- цироз печінки;
- швидке схуднення;
- захворювання шлунково-кишкового тракту;
- період вагітності і лактації;
- прийом холестираміну, барбітуратів, протисудомних препаратів, мінеральних масел і колестипола;
- новонароджені.
Протипоказання до використання даного розчину
Вітамін D3 (за відгуками медичних фахівців) не слід застосовувати при таких станах, як:
- підвищена чутливість до входять до складу препарату речовинам;
- гіпервітаміноз D3;
- гіперкальціємія;
- ниркова остеодистрофія, що супроводжується гіперфосфатемією.
З особливою обережністю приймають розчин вітаміну D3 при атеросклерозі, хронічної серцевої недостатності, саркоїдозі, гиперфосфатемии, нефроуролітіаз (навіть в анамнезі), хронічної ниркової недостатності, вагітності, лактації і в дитячому віці.
Спосіб застосування вітаміну D3
Для новонароджених вітамін D3 для профілактики рахіту, як правило, призначається в осінній і зимовий час. Колекальциферол найкраще приймати в першу половину дня. Педіатри призначають немовлятам даний препарат по одній-дві краплі (500-1000 МО) на добу. Давати малюкові вітамін необхідно під час годування або після їди. Вищевказане засіб перед вживанням потрібно розбавити в 10-15 мілілітрах води. Тривалість профілактичного курсу коливається від тридцяти до сорока п'яти днів.
Для лікування рахіту, гіпокальціємії і спазмофілії прописують колекальциферол по 200000 МО один раз на сім днів протягом двох тижнів.
Для профілактики тетанії приймають вітамін D3 по 1000000 МО на добу.
При остеопорозі і остеомаляції призначають даний препарат по 200 000 МО кожні п'ятнадцять днів протягом трьох місяців.
При Псевдогіпопаратиреоз і гіпопаратиреозі прописують цей вітамін по 7500-15000 МО на добу.
Немовлятам, страждаючим спазмофілією, призначають колекальциферол по 5000 МО тричі на день.
Побічні явища
Згідно з інструкцією, вітамін D3 (відгуки споживачів це також підтверджують) може спровокувати розвиток наступних побічних ефектів:
- алергічні реакції;
- гіперкальціурія і гіперкальціємія;
- загострення туберкульозу легенів;
- порушення функціонування нирок, поліурія;
- міалгія і артралгія;
- зниження апетиту і запори;
- аритмії і підвищення артеріального тиску;
- головний біль.
Передозування вітаміном D3
Симптоматика гострої інтоксикації колекальциферол: діарея або запор, спрага, головний біль, сухість слизового шару рота, ніктурія, поллакиурия, поліурія, нудота, блювання, анорексія, загальна слабкість, незвичайна втома, гіперкальціурія, гіперкальціємія, помутніння сечі, біль у кістках, свербіж шкіри, артеріальна гіпертензія, сонливість, аритмія, фоточутливість очей, зміна настрою і психіки, схуднення, гастралгія, панкреатит, гіперемія кон'юнктиви.
Клінічні ознаки хронічної інтоксикації вітаміном D3: кальциноз легень, нирок, м'яких тканин, кровоносних судин, серцево-судинна і ниркова недостатність, артеріальна гіпертензія, порушення росту у дітей.
Лікування передозування включає в себе наступні заходи: скасування вітаміну, дієта з мінімальним вмістом кальцію, призначення ГКС, аскорбінової кислоти, тіаміну, ретинолу, альфа-токоферолу, споживання величезної кількості рідини. У важких випадках вдаються до внутрішньовенного введення електролітів, фуросеміду, 0,9% розчину натрію хлориду, а також до гемодіалізу.
Умови зберігання та термін придатності вітаміну D3
Відгуки фармацевтів вказують на те, що зберігати препарат необхідно в недоступних для дітей і захищених від прямих сонячних променів місцях, при температурі від 15 до 25 градусів за Цельсієм.
Термін придатності колекальциферола становить п'ять років з моменту випуску.