Анорексія

Анорексія - це важке захворювання, яке характеризується усвідомленим відмовою від їжі, затяжним відсутністю апетиту і зникненням основного інстинкту - голоду. Сьогодні розрізняють кілька видів анорексії: психічна, первинна дитяча, лікарська, психічна хвороблива і нервова.

Головними провокаторами анорексії є: порушення обміну речовин, тривалий прийом сечогінних засобів, прийом трав'яних та медичних препаратів (які знижують апетит), усвідомлений прийом проносних речовин.

Клінічна картина і симптоматика

У більшості людей, які страждають на анорексію, спостерігаються наступні патологічні ознаки:

• Гостра необхідність знизити вагу, тому що з'являється страх перед можливістю погладшати.
• Хворі на анорексію ніколи не визнають свою проблему, пов'язану з моментальною втратою ваги.
• Переконаність людини, що він страждає ожирінням і йому потрібно терміново худнути.
• Дуже часто хворі після прийомів їжі штучно викликають у себе блювотний рефлекс.
• Порушення в способах вживання їжі (зменшення порцій, поділ їжі на частини, перекушування на ходу і інш.).
• Хибна інтерпретація власного тіла (хворі на анорексію впевнені в тому, що їх вага досягає найвищих цифр, хоча, насправді - реальна вага знаходиться в межах норми або нижче її).
• Підвищений інтерес до колекціонування рецептів, схвалення вегетаріанства, інтерес до дієт, приготування різних страв для всієї родини, але не для себе особисто.
• Підвищений захоплення фізичними і гімнастичними вправами до повної знемоги.
• Усвідомлена відмова від вживання їжі.
• Спілкування з близькими людьми зведено до мінімуму.
• Блідість шкірних покривів.
• Необгрунтована образа, дратівливість, агресія, гнів, смуток і інш.

Крім цього, у хворих розвивається безліч серйозних проблем зі здоров'ям, які призводять до значного погіршення загального стану пацієнтів. Основними симптомами анорексії є:

• Ендокринні розлади (у чоловіків - зниження лібідо, а у жінок - аменорея).
• Загальна слабкість і постійне відчуття холоду.
• Безсоння і часті депресії.
• Аритмія серця.
• Спазматичні м'язові болі.
• Відсутність апетиту і різке зниження ваги.

У медичній практиці існує три стадії анорексії:

• Дісморфофобіческая стадія (відмова від калорійної їжі, депресивний стан, постійне зважування, боязнь бути осміяним друзями і родичами, хибне уявлення про своїй повноті).
• Дісморфоманіческій стадія (тверда впевненість у необхідності худнути, серйозна залежність від сечогінних і проносних засобів, викликання штучної блювоти, активне захоплення таємним голодуванням, 100% впевненість у своїй повноті).
• Кахектіческая стадія (зниження кислотності шлунка, повна відсутність апетиту, виникнення ознак дистрофії, зниження температури тіла і артеріального тиску, уповільнене серцебиття, втрата 50% маси тіла, розвиток гастриту і безлічі інших супутніх захворювань).

Нервова анорексія

Нервова анорексія - це серйозна психічна хвороба, відмінною рисою якої є одержимість понизити вагу, відмова від вживання їжі, а також, наявність яскраво вираженого страху погладшати. Як правило, нервовою анорексією страждають молоді жінки та дівчата, що володіють заниженою самооцінкою.

Причини захворювання

Щоб синдром анорексії нервової форми сформувався, необхідний ряд біологічних і соціальних передумов. Основну роль у появі цієї недуги грають екзогенні шкідливості в період раннього дитинства, спадковий фактор, мікросоціальні фактори, особистісні особливості, стреси, депресивні стани і відраза до їжі.

Крім цього, існують фактори ризику, що провокують виникнення нервової анорексії. До них відносяться:

• Тип особистості, який розташований до розвитку даного захворювання (педантичні і допитливі люди, які постійно висувають високі вимоги і до оточуючих, і до себе).
• Підвищений інтерес до різних способів схуднення і дієт, зайві переживання про власній вазі.
• Психологічні травми (наприклад, згвалтування, втрата близької людини і інш.).
• Проживання в середовищі, де «царює» одержимість ідеальними параметрами і красою.

Основні ознаки і симптоми анорексії

Як правило, хворі на анорексію нервового характеру починають переживати про надмірну вагу (не дивлячись на те, що вони і так худі) і намагаються обмежити себе в прийомі їжі. Передумовою такого стану, найчастіше, є спотворення сприйняття свого тіла.

Медичні фахівці виділяють кілька головних ознак розвитку даної недуги:

• Хворі на анорексію величезну кількість часу приділяють їжі: займаються вивченням калорійності харчових продуктів, захоплюються дієтами, готують смачні страви для частування близьких, але самі відмовляються брати участь в трапезі, виправдовуючись, що вони не голодні або недавно їли.
• У 50% хворих прогресує постійне відчуття голоду, який вони усувають великими порціями їжі. Після трапези, людина швидко видаляє їжу з організму, вдаючись до блювотного рефлексу.
• Дуже часто у хворих на анорексію пропадає інтерес до сексу.
• Ще одним симптомом анорексії нервового характеру є порушення гормонального балансу, що сприяє припиненню менструального циклу.
• Люди, що страждають нервовою анорексією, приділяють багато уваги фізичним вправам, зберігають рухливість і активність.
• Також, до симптомів анорексії відносяться: зниження артеріального тиску і температури тіла, перебої у функціонуванні серцевого м'яза, метеоризм (здуття живота), запори, постійний дискомфорт в області живота і інш.

Наслідки нервової анорексії

При відсутності лікування, анорексія призводить до серйозних ускладнень, результатом яких може бути летальний результат. До таких наслідків відносяться:

• Брак кальцію (переломи кісток, витончення і ламкість нігтів).
• Езофагіт (запалення слизового шару стравоходу) і руйнування зубної емалі (через підвищену кислотності шлунка).
• Психічні розлади (неможливість зосередитися, депресія, відчуття пригніченості). Дані симптоми при анорексії дуже часто провокують самогубство.
• Розлади функціонування ендокринної системи (млявість, безпліддя, аменорея, відсутність сексуального потягу і інш.).
• Порушення роботи серця (аритмії, брадикардія, запаморочення, короткочасна втрата свідомості, знижений артеріальний тиск). Це ускладнення є найпоширенішою причиною смертності серед хворих на анорексію.

Лікування анорексії

Залежно від ступеня та форми захворювання вибирається метод лікування анорексії. Зазвичай терапія цієї хвороби здійснюється під суворим контролем медпрацівників у спеціалізованому закладі.

Лікування анорексії полягає в нормалізації маси тіла, відновленні балансу електролітів і рідини, психологічної терапії.

Нормалізація маси тіла здійснюється поступово (від 500 г до 1500 г на тиждень). Також, хворим призначається індивідуальна дієта, що містить необхідні поживні речовини.

Лікарське лікування анорексії являє собою всілякі медпрепарати, які усувають ускладнення хвороби.

Психотерапія (поведінкова і сімейна) при даному недугу є найбільш значущим компонентом лікування, так як вона дає можливість хворим подивитися на себе з боку. Тривалість цього методу терапії залежить від самого пацієнта.