Генералізований тривожний розлад

Генералізований тривожний розлад - захворювання, що характеризується постійним надмірним занепокоєнням, наявністю передчуття небезпеки, а також хвилюванням, викликаним різними подіями або видами діяльності (навчання, робота тощо). Тривалість даного стану становить, як правило, півроку і більше.

Генералізований тривожний розлад у дорослих - стан досить поширене, що спостерігається приблизно у 3-5% населення. Слід зазначити, що жінки більш схильні до розвитку генералізованого тривожного розладу, ніж чоловіки. Зазвичай тривожний розлад починає розвиватися в ранньому віці, однак ризик розвитку захворювання існує в будь-якому віці. У деяких випадках тяжкість розладів періодично міняється, а часом прояви захворювання можуть проявлятися протягом багатьох років.

Симптоми генералізованого тривожного розладу

Серед основних симптомів генералізованого тривожного розладу у дорослих можна виділити ірраціональне бачення проблем, надмірну і досить тривалу напруженість і неспокій, підвищену дратівливість. Серед решти симптомів генералізованого тривожного розладу можна виділити почуття нервозності, м'язова напруга, підвищене потовиділення, головні болі і нудоту. Крім того утруднення концентрації уваги, часті позиви сходити в туалет, тремор, втома, легка збудливість, а також проблеми перед сном також є симптомами генералізованого тривожного розладу у дорослих.

Нерідко на тлі захворювання виникають такі симптоми генералізованого тривожного розладу, як депресії, фобії, алкоголізм і наркоманія, а також обсесивно-компульсивний і панічний розлад.

Причини розвитку розлади

На сьогоднішній день немає достовірних даних про причини виникнення генералізованого тривожного розладу у дорослих. Однак існує інформація про те, що певні фактори зовнішнього середовища, генетика, а також біохімія мозку можуть сприяти розвитку даного розладу.

За даними деяких статистичних досліджень спадковість відіграє істотну роль у розвитку тривожного розладу. Таким чином, існує поняття генетичної схильності до розвитку даного розладу.

Аномальний рівень певних нейротрансмітерів в головному мозку людини може зробити безпосередній вплив на виникнення і розвиток розлади. Нейротрансмітери (медіатори) являють собою специфічні провідники хімічних речовин, які сприяють переносу інформації з одних нервових клітин в інші. Повідомлення не можуть пройти належним чином у випадку, якщо медіатори розбалансовані, що може спровокувати зміни реагування головного мозку на стандартні обставини, при цьому змушуючи пацієнта страждати від необгрунтованих тривог.

Слід також зазначити, що такі психологічні травми і стреси, як розлучення, смерть близької людини, зміна роботи, зловживання спиртними напоями або наркотиками можуть стати причиною розвитку розладу. Систематичне вживання психоактивних речовин (кофеїн, нікотин чи алкоголь), а також постійні стреси можуть спровокувати підвищення рівня тривожності людини.

Діагностика

Діагностика генералізованого тривожного розладу полягає в аналізі анамнезу, а також у проведенні повного медичного обстеження пацієнта. На сьогоднішній день не існує спеціалізованих аналізів для діагностики тривожних розладів. Тому лікар застосовує різні тести для того, щоб своєчасно діагностувати фізичне захворювання, яке виступає в якості причини розвитку симптомів розладу.

Остаточний діагноз грунтується на розповідях пацієнта, на тривалості та інтенсивності захворювання, а також на виявлених проблемах, пов'язаних з порушеннями роботи різних органів, що роблять вплив на симптоми. Наявність симптомів протягом шести місяців може стати підставою для винесення діагнозу. Крім того симптоми повинні бути досить сильними, щоб перешкоджати нормальному способу життя пацієнта, примушуючи його пропускати роботу або навчання.

Лікування генералізованого тривожного розладу

Медикаментозне лікування генералізованого тривожного розладу полягає в першу чергу в наданні невідкладної допомоги при проявах страху і тривоги. При цьому пацієнтові пропонується прийняти такі бензодіазепіновие транквілізатори, як Феназепам, Лоразепам, Алпразолам (Ксанакс), Клоназепам або Реланіум (Діазепам). Тривалість курсу лікування становить, як правило, не більше двох місяців, так як при тривалому лікуванні генералізованого тривожного розладу виникає ризик розвитку залежності. Лікування генералізованого тривожного розладу при порушенні сну грунтується на застосуванні ІВАДАЛУ або Імован. З метою зменшення вираженості соматовегетативних симптомів тривоги використовуються такі бета-адреноблокатори, як тразикора, Пропранолол або Обзидан, Атенолол. При поєднанні тривоги і депресії в процесі лікування генералізованого тривожного розладу застосовуються Іпраміл, Золофт, Прозак, Анафраніл (Кломіпрамін), леривона, Амітриптилін або Паксил. Як правило, дані препарати застосовуються в поєднанні з транквілізаторами. Лікування генералізованого тривожного розладу при вираженому тривожному збудженні полягає в застосуванні нейролептиків, зокрема Еглонілу, хлорпротиксену, тералии або Тизерцину.

Лікування тривожного розладу включає в себе також такі методи психотерапії, як короткостроково-психодинамический метод, когнітивно-біхевіореальний, релаксаційний (аутогенне тренування), а також методи саморегуляції з біологічної зворотним зв'язком.

Профілактика

Попередити розвиток генералізованого тривожного розладу майже неможливо, проте є кілька досить простих порад, дотримання яких допоможе знизити ризик розвитку захворювання. У першу чергу рекомендується мінімізувати споживання продуктів, багатих кофеїном, серед яких можна виділити колу, чай, кава і шоколад. Перед тим, як приймати ліки, обов'язково вивчіть анотацію на нього. Справа в тому, що до складу деяких препаратів входять речовини, що сприяють підвищенню рівня тривоги. Рекомендується також регулярно робити фізичні вправи і їсти збалансовану здорову їжу. Після сильного стресу не варто нехтувати допомогою спеціалізованих психотерапевтичних консультацій. Досить ефективними засобами в боротьбі з тривожними розладами є такі методи релаксації, як медитація або йога.