Булімія

Булімія - це розлад психіки, який характеризується порушенням харчової поведінки людини. Головним симптомом булімії є періодичні напади обжерливості. Найчастіше булімією страждають жінки у віці 15 - 30 років.

Причини булімії

Всі причини цього захворювання можна поділити на 3 групи: соціальні, психогенні і органічні.

Психогенні причини булімії: проблеми у відносинах особистого характеру, занижена самооцінка, постійні депресії, душевна ізоляція, підвищена тривожність, нав'язливі дії і думки.

Органічні причини булімії: ендокринні захворювання і різні патології деяких структур мозку, що беруть участь у регуляції рівноваги між голодом і насиченням. Також булімія часто спостерігається при цукровому діабеті, гіпертиреозі і пухлинах ЦНС, які зачіпають відповідальні за регуляцію апетиту центри.

До соціальних причин булімії відносять: зміна уявлення про ідеальну фігуру, помилки батьків при вихованні дитини, гіподинамію, самітницький спосіб життя, відсутність будь-якої зайнятості, яке змушує людину робити часті «перекушування».

Різновиди

Дане захворювання буває двох типів - нервова булімія і булімія пубертатного періоду.

Першому типу, як правило, схильні люди у віці від 25 до 30 років, які шукають спосіб розслабитися і знаходять його в їжі. Головними причинами нервової булімії є психічні розлади, низька самооцінка, стреси, але в деяких випадках до такого недузі можуть призвести проблеми з ендокринною системою, центральною нервовою системою або спадковість. Нервова булімія проявляє циклічний перебіг: періоди активного вживання їжі чергуються з періодами стриманості щодо їжі. Саме тому у пацієнтів з нервовою булімією маса тіла зазвичай значно коливається залежно від фази.

Булімія пубертатного періоду найбільш характерна для дівчаток-підлітків, які переживають статеве дозрівання. У цьому віці напади переїдання дуже часто чергуються з періодами відсутності апетиту, аж до відрази до їжі.

Як нервова булімія, так і булімія пубертатного періоду виліковні, якщо вчасно виявити захворювання і вжити всі необхідні для одужання заходи.

Симптоми булімії

З боку розпізнати булімію буває непросто, так як пацієнти, які страждають цією недугою, як правило, мають нормальну вагу, тому візуально виявити їх відмінність від здорових людей практично неможливо.

Поведінкові симптоми булімії:

• вживання їжі у великих кількостях, квапливість в їжі, погане пережовування і заковтування шматками;
• поглинання абсолютно не поєднуваних за смаком продуктів;
• постійні напади голоду в нічний час;
• процес прийому їжі стає механічним - людина часто не пам'ятає, що саме, коли і в яких кількостях він їв;
• обов'язкові спроби «очиститися» і звільнити кишечник після кожної трапези (прийом проносних і викликання блювоти);
• нездорова заклопотаність своєю фігурою, регулярні спроби сісти на дієту, зловживання фізичними тренуваннями;
• ознаки психологічного нездоров'я, скритність, замкнутий спосіб життя.

Фізіологічні симптоми булімії:

• часті перепади ваги;
• загальне нездоров'я, знижена енергетика, слабкість;
• в'яла шкіра, дерматити, ознаки зневоднення;
• захворювання органів травлення, проблеми з обмінів речовин, розлади кишечника (дисбактеріоз, діарея);
• мимовільні посмикування м'язів, судоми, підвищене слиновиділення;
• схильність до запальних процесів в горлі і глотке-
• проблеми з функціонуванням нирок і печінки, захворювання серця;
• порушення менструального циклу;
• захворювання неврастенічного характеру.

Наслідки булімії

Найбільш часто зустрічаються наслідками булімії є проблеми з органами травлення: механічне пошкодження шлунка, гастрити, нетравлення, виразки, запори, різні запалення. Крім того, булімія негативно впливає на роботу серця - викликає тахікардію і підвищення тиску. Часте штучне викликання блювоти може пошкодити носову перегородку і голосові зв'язки.

Зазвичай з початком хвороби спостерігається збільшення ваги, так як 70% калорій з їжі встигають засвоїтися організмом. Тому наслідком булімії може стати ожиріння. Булімія безжальна до шкірі - вона висушує і истончает її. Також спостерігається випадання волосся, розшарування нігтів і карієс через постійного контакту зубів з кислотою шлункового соку.

Однак найважчі наслідки булімії - ті, які негативно впливають на психіку людини: хворий втрачає інтерес до життя і віру в себе, мучиться самозвинуваченнями і занурюється у важку депресію. Часто це призводить до лікарської, алкогольної або навіть наркотичної залежності. Але при цьому для оточуючих пацієнт може виглядати цілком благополучним, через що часто навіть близьким не приходить в голову думка про необхідність лікування булімії.

Лікування булімії

Традиційне лікування булімії включає в себе, в першу чергу, психотерапію, системні розстановки і лише в окремих випадках антидепресанти. Чим раніше виявлена хвороба і розпочато лікування булімії, тим більше шансів на те, що не з'являться наслідки булімії. Якщо розлад харчової поведінки доповнене іншими психологічними порушеннями (наприклад, депресією, наркотичною або алкогольною залежністю), необхідний комплексний підхід у лікуванні всього організму.

При лікуванні булімії часто практикують когнітивно-поведінкову терапію, яка спрямована на досягнення того, щоб хворий почав приймати себе таким, який він є. Пацієнта навчають принципам правильного харчування, розпорядку прийомів їжі, зменшують його хворобливе занепокоєння з приводу своєї ваги і зовнішнього вигляду, формують навички, які попереджають повернення хвороби, а також допомагають проаналізувати взаємини з оточуючими.

Якщо спостерігається такий наслідок булімії, як виснаження, хворому виписують підтримуючі препарати (вітамінно-мінеральний комплекс та ін.).

Лікування булімії являє собою систематичний і тривалий процес, який може тривати більше року. При цьому перші ознаки одужання часто спостерігаються тільки через кілька тижнів або навіть місяців після початку терапії. Позитивні результати лікування не можна сприймати гарантією того, що симптоми булімії більше ніколи не повернуться.