Тривожність і занепокоєння
На жаль, частими супутниками життя сучасної людини є стрес
Зміст
Причини тривожності
Причинами тривожності можуть бути зовнішні обставини (іспити, проблеми в родині, у професійній діяльності, зміна звичного укладу життя, перевтома і ін.). Так часто буває у здорових людей, їх занепокоєння в цьому випадку має розумне пояснення і йде з вирішенням проблеми. Однак, є люди, які схильні тривожності незалежно від зовнішньої обстановки або мають звичай надмірно переживати по самому незначному приводу. Багато вчених вважають, що така реакція закладена генетично і передається у спадок. Деякі психологи схиляються до того, що причини надлишкової тривожності криються в неправильно побудованих взаєминах із близькими в ранньому дитинстві, або схильність до тривожних реакцій виникає через внутрішніх конфліктів (найчастіше пов'язаних з самооцінкою).
Захворювання, що супроводжуються тривожністю
Тривожність спостерігається при багатьох захворюваннях, і не тільки психічних. Наприклад, при гіперфункції щитовидної залози, при гормональних порушеннях в клімактеричному періоді у жінок, а також раптова тривога може бути передвісником починається інфаркту міокарда, падіння рівня цукру в крові при діабеті.
Практично при всіх психічних захворюваннях на тому чи іншому етапі виникає тривожність. Наприклад, при шизофренії вона може спостерігатися в продромальному періоді або бути знаком наближається загострення. Різні неврози часто починаються з підвищення рівня тривоги. При абстинентному синдромі у алкоголіка або наркомана досить сильно виражений цей симптом.
Часто тривожність поєднується з фобіями (страхами), порушенням сну, зниженням настрою, дратівливістю, а іноді і з галюцинаціями або маренням.
При яких ще захворюваннях виникає тривожність:
- Гіпоглікемія реактивна ідіопатична
- Криз тиреотоксичний
- Набряк легенів кардіогенний
- Синдром абстинентний
- Бактеріальний менінгіт
- Хвороба Паркінсона
- Невроз
- Хвороба Чагаса
- Геморагічна форма лихоманки денге
- Чума
- Синдром Ретта
- Інфаркт міокарда
- Алкогольне і наркотичне сп'яніння
До якого лікаря звернутися при тривожності
Якщо стан незрозумілою тривоги турбує людину кілька днів, доцільно звернутися до лікаря. Можна почати з візиту до терапевта, тим більше, якщо є якісь скарги на здоров'я. Будьте готові здати аналіз крові, сечі, зробити ЕКГ, це необхідно для з'ясування загального стану організму, особливо, якщо ви давно не відвідували поліклініку. При необхідності терапевт направляє пацієнта з тривожністю на консультацію ендокринолога чи невропатолога. Ці фахівці можуть призначити додаткові обстеження - ендокринолог, наприклад, запропонує зробити УЗД щитовидної залози або здати кров на ті, чи інші гормони, а невропатолог може призначити електроенцефалограму, щоб отримати уявлення про функціонування головного мозку. Якщо ж обстеження в поліклініці не виявляються патології внутрішніх органів, можливо, знадобиться консультація психіатра чи психотерапевта для визначення причин тривожності.
Негайно потрібно відвідати фахівця, якщо тривожність супроводжується зниженим настроєм, є ознаки галюцинацій або людина неадекватно поводиться. У такому випадку правильно буде відразу відвідати психіатра. Не можна відкладати візит в поліклініку, якщо симптом тривоги супроводжується втратою свідомості (хоча б одноразово), чи мається тремор (тремтіння), холодний піт, задишка, прискорене серцебиття. При великій вираженості цих ознак краще викликати бригаду швидкої медичної допомоги. Небезпека недооцінки тривожності полягає в тому, що можна пропустити початок загрозливих для життя станів - інфаркту міокарда, гіпоглікемічної коми, або розвитку психотичного стану - коли пацієнт не в змозі вірогідно оцінювати реальність і його поведінка може становити загрозу для оточуючих і нього самого.
Поєднання тривожності зі зниженим настроєм може сигналізувати про депресію, яка при утяжелении нерідко призводить до суїциду.
Як позбутися від тривожності (симптоматичне лікування)
Тим часом, сама по собі тривожність досить добре піддається лікуванню. В основному, використовуються транквілізатори (наприклад, феназепам, реланіум, рудотель, мезапам та інші). Ці препарати знижують занепокоєння пацієнта. Деякі також володіють снодійним дією, що дозволяє використовувати їх для лікування безсоння (вона часто супроводжує тривожність), але при прийомі таких транквілізаторів не можна керувати транспортними засобами та виконувати роботу, що вимагає високого ступеня уваги та зосередженості. Якщо це важливо для пацієнта, необхідно обговорити з лікарем можливість призначення так званих «денних транквілізаторів» - вони діють на симптоми тривоги, не викликаючи сонливості. До таких препаратів належать рудотель, грандаксин.
Додатково психіатр може призначити засоби, що впливають на настрій - антидепресанти (наприклад, прозак або феварін, атаракс), а при ознаках психотичного стану або вираженою дратівливості і нейролептики (сонапакс, рисполепт, галоперидол та інші).
Психотерапевт допоможе пацієнту освоїти методи аутотренінгу або дихальних практик, які можна використовувати під час майбутнього тривозі.
Народна медицина пропонує багатий асортимент заспокійливих трав'яних зборів, що включають в себе мелісу, м'яту, пижмо, валеріану, пустирник і багато інших лікарські рослини. Їх застосування навряд чи викличе будь-які виражені ускладнення, але і чекати швидкого і якісного результату від застосування тільки рослинних препаратів не доводиться. Як допоміжний засіб лікування тривожності, лікарські трави можуть принести користь. Лікування виключно засобами народної медицини і відмова від допомоги фахівця загрожує небезпечними ускладненнями стану. Як вже говорилося вище, можна пропустити початок серйозних захворювань, але навіть якщо мова йде тільки про ізольованому симптомі тривожності, то тривало існуючий стан занепокоєння без належного лікування може призвести до виникнення хронічного тривожного розладу або до розвитку неврозу тривоги, не кажучи вже про суттєве зниження якості життя пацієнта.
Уважне ставлення до свого здоров'я - краща профілактика всіх недуг.
Лікар психіатр Бочкарьова О.С.
