Африканська сонна хвороба

Африканський тріпасономоз, який частіше називають сонною хворобою, відноситься до інфекційних захворювань. Ще в дитинстві багато хто чув про жахливі наслідки цієї недуги з пригодницьких книг Жюля Верна. Знаменитий письменник досить барвисто описував симптоми сонної хвороби, часто приводили до смерті. У людський організм збудник африканського тріпасономоза потрапляє з укусами мух цеце, які отримують це захворювання від тварин або людей, які вже є хворими. Сонна хвороба щорічно діагностується у 60 000 чоловік, що проживають переважно в африканських країнах. Однак у зв'язку з підвищенням якості життя і урбанізацією кількість заражених неухильно знижується.

Основні види африканської сонної хвороби

У медицині відомо кілька видів даного захворювання, що поширюється на людей:

• гамбійських або західноафриканська сонна хвороба, яка зустрічається вздовж річок і поблизу великих озер;
• родезійських форма, типова для місць вирубки тропічних лісів і саван.

Збудниками сонної хвороби є паразити, що мають приплющену веретеноподібно-довгасту форму. Їх довжина становить не більше 20 мкм, при цьому вони рухливі, переміщаються за допомогою напівпрозорої мембрани.

Клініка захворювання

Паразити інокуліруют під шкіру людини під час кровососания мухою цеце. Менша частина трипаносом потрапляє безпосередньо в кровотік, а більша частина накопичується в місці укусу, де в результаті активного розмноження збудників сонної хвороби формується болючий вузол, іменований шанкром. Далі паразити через лімфу і міжтканинної простір транспортуються по всьому тілу. Цікавий той факт, що інфекція в людському організмі постійно мутує. Через атаки антитіл перша хвиля тріпонасом швидко гине, потім виробляється антигенная форма хвороби. При цьому кожен штам інфекції утворює сотні нових варіантів паразитів. Саме тому при відсутності кваліфікованого лікування африканська сонна хвороба вбиває людину. Значно ускладнює терапію і те, що досі не вдалося визначити, яким чином відбувається ураження тканин.

Симптоми сонної хвороби

Що стосується симптомів недуги, то більш важко протікає родезійських хвороба, ніж гамбійських. Хоча, загалом, ознаки інфікування в обох видів ідентичні:

• наявність хворобливого шанкра, де сталася інокуляція трипаносом. Вузол утворюється протягом тижня після укусу зараженої мухою цеце. Іноді шанкр виявляв, але в підсумку практично завжди неждано заживає;
• поганий сон, що приводить до безсоння;
• підвищена температура тіла;
• послабляющая лихоманка;
• нестерпні головні болі;
• втрата концентрації уваги;
• тахікардія;
• збільшення розмірів лімфовузлів в шийному трикутнику ззаду;
• підшкірні набряки, які боляче зачіпати;
• для європейців характерна поява кільцеподібної еритеми.

Коли у людини протікає гамбійських хвороба, то загострення змінюються періодами помилкового спокою. З цієї причини інфекція може довго залишатися нерозпізнаною, аж до прояву наслідків ураження центральної нервової системи. Африканська сонна хвороба родезійського виду завдяки найбільш яскраво виражених симптомів виявляється швидше. У пацієнтів при незначних змінах лімфатичних вузлів відразу настає виснаження. Якщо лікування не ведеться, людина гине від міокардиту та інтеркурентних інфекцій ще до типового синдрому сонної хвороби.

У міру прогресування паразитів, симптоми сонної хвороби помітні всі чіткіше. У хворих відвисає нижня губа, повіки опускаються, з'являється відсутні вираз обличчя. Пацієнти стають повільними, погано розуміють, їм все важче виконувати навіть елементарні дії. На останніх стадіях спостерігаються судомні напади, транзиторний параліч, кома, епілепсія.

Лікування і профілактика

Лікування сонної хвороби традиційно полягає у використанні органічних сполук миш'яку, Сурамин, Ефлорнітин і пентамідину. Конкретні методики терапії залежать від стійкості збудника сонної хвороби до ліків, ступеня ураження ЦНС і загального стану хворого. Лікування можливе тільки в клінічних умовах під суворим наглядом лікарів.

Профілактика африканського тріпасономоза полягає в дотриманні наступних правил:

• не відвідувати вогнищеві місця без гострої необхідності;
• одягати світлий одяг, максимально прикриває шкірні покриви;
• на вулиці використовувати засоби проти комах;
• кожні півроку знаходження в Африці для попередження захворювання рекомендується робити ін'єкцію пентамідину.