Правець

Правець - гостра інфекційна хвороба, при якій вражається нервова система людини.

Збудником захворювання є правцева паличка. Спори даного мікроорганізму можуть існувати роками на різних предметах, в грунті, випорожненнях. Вони дуже стійкі до дезінфікуючих засобів і можуть витримувати температуру 90 ° С протягом двох годин. При сприятливих умовах спори збудника правця проростають і виробляють дуже сильні біологічні отрути - гемолізини і тетаноспазмін.

Джерелом збудника правця є птахи, гризуни, чоловік. Правцева паличка може довго зберігатися і розмножуватися на грунті, звідки з пилом потрапляє в приміщення і на різні предмети.

Збудник правця потрапляє в організм людини через пошкоджену шкіру або слизові оболонки - рани, обмороження, опіки, потертості, порізи, скалки.

У людини дуже висока сприйнятливість до цього захворювання. При цьому у тих, хто перехворів на цю хворобу, імунітет до неї не формується, тому єдиним дієвим способом профілактики правця раніше вважаються щеплення.

Симптоми захворювання

Інкубаційний період правця становить 3-30 діб.

Найбільш часто першим симптомом правця є больовий синдром тягнучого, тупого характеру. Біль з'являється в місці проникнення в організм збудника, навіть у повністю зажівшей рані. Нерідко до ознаками правця додаються дратівливість, пітливість, головний біль, напругу і тремор м'язів в області попадання інфекції.

Після цього з'являються характерні ознаки правця:

• напругу і судорожне скорочення жувальної мускулатури, яке утруднює відкривання рота;
• утруднення ковтання;
• ригідність потиличних м'язів (підвищення м'язового тонусу);
• «Сардонічна посмішка» - специфічний симптом правця, який проявляється наморщенном чолом, звуженням очей, розтягнутими губами з опущеними куточками рота.

При подальшому прогресуванні захворювання спостерігаються наступні ознаки правця - постійна напруга мускулатури тіла, хворобливі судоми м'язів кінцівок і тулуба. Поступово м'язи черевної стінки стають задерев'янілими, обмежуються рухи в кінцівках, дихання хворого поверхневе, прискорене.

З часом розвиваються досить важкі симптоми правця - в положенні лежачи на спині хворий вигинається з закиданням голови. При цьому людина страждає від частих судом тіла. Обличчя хворого набуває фіолетовий відтінок, на ньому чітко проступають контури м'язів. До попереднім ознаками правця приєднуються сильні болі, задишка, підвищення температури тіла, посилена слинотеча, потовиділення, а незадовго до летального результату з'являються сплутаність свідомість і марення.

Найбільш критичний період в перебігу захворювання - 10-14 добу. У разі перенесення небезпечної фази хвороби симптоми правця поступово стихають, і настає період реконвалесценції (процес відновлення життєдіяльності організму). Він триває до двох місяців.

Ознаки правця залежать від тяжкості перебігу хвороби.

При легкому перебігу інкубаційний період становить не менше 20 днів. При цьому у хворого судоми незначні або зовсім відсутні, температура тіла зазвичай не підвищується. Але людина страждає від таких виражених симптомів правця, як сильне і хворобливе напруга м'язів спини і помірні мімічні спазми.

Інкубаційний період при середньотяжкому перебігу становить 15-20 діб. Присутні симптоми правця - судоми, невелика тахікардія, субфебрильна температура тіла.

Для важкої форми характерний короткий інкубаційний період - 1-2 тижні. Хворий страждає від частих судом, лихоманки, тахікардії, підвищеній пітливості.

Найбільш важка форма захворювання - блискавична. Її інкубаційний період - менше одного тижня. Ознаки правця розвиваються за кілька годин. Людина страждає від частих судом, серйозних порушень всіх органів і систем. У такому випадку можлива загроза паралічу серця, асфіксії та інших серйозних патологій.

Профілактика правця

Неспецифічна профілактика правця включає в себе дотримання санітарних норм гігієни в побуті, попередження травматизму. Дуже важливо грамотно проводити обробку ран і своєчасно звертатися до медичних установ за допомогою при забрудненні саден, ран. При необхідності внутрішньом'язово вводять щеплення проти правця - протиправцевий імуноглобулін або протиправцеву сироватку. У деяких випадках додатково до щеплень проти правця використовують правцевий анатоксин, що викликає вироблення організмом власних антитіл. Таку екстрену профілактику правця необхідно провести в найкоротший строк після можливого інфікування.

Специфічна профілактика правця передбачає проведення поетапної планової вакцинації населення спеціальними щепленнями проти правця.

Щеплення від правця

Одна з найбільш ефективних заходів профілактики правця - щеплення, які успішно застосовують для імунізації людей різного віку.

Організм людини не може виробляти постійний імунітет проти збудника захворювання. Ефект щеплення від правця триває тільки десять років.

Перше щеплення від правця дітям ставлять у віці трьох місяців. Після цього її повторюють в 4,5 і 6 місяців. Малюки в такому віці часто мають виражену реакцію на вакцину. Вони погано сплять, відмовляються від їжі, іноді мають підвищену температуру.

Наступні щеплення від правця проводять у сім і чотирнадцять років. Чим старша дитина, тим менш виражена реакція організму на вакцину. Але необхідно дотримуватися деякі запобіжні заходи. Так, щеплення проти правця не проводять дитині з ГРЗ, що має алергічні реакції або перебуває на обліку у невролога.