Рикетсіози

Рикетсіози - це група гострих інфекційних захворювань, викликаних внутрішньоклітинними паразитами, які займають проміжне положення між бактеріями і вірусамі- з переважним трансмісивним механізмом передачі і характеризуються генералізованими васкулитами і висипом, що протікають на тлі гарячково-інтоксикаційного синдрому.

Збудники рикетсіозів

З бактеріями рикетсії вважають схожими за наступних причин: будову клітини однаково, мають ДНК і РНК, розмножуються бінарним поділом і чутливі до дії антибіотиків. Властивості об'єднуючі рикетсії з вірусами: здатні до внутрішньоклітинного паразитування, погано розмножуються на штучних поживних середовищах і погано фарбуються.

Існує умовний розподіл рикетсій на наступні групи захворювань:

• Висипний тиф (епідемічний висипний тиф, хвороба Брілла, ендемічний або щурячий висипний тиф, канадський висипний тиф) -
• Група кліщовий плямистої лихоманки: плямиста лихоманка скелястих гір, Марсельська гарячка, кліщовий висипний тиф СА
• Група цуцунгамуші: Тиф джунглів або японська річкова лихоманка-
• Група пневморіккетсіозов - до неї відносять тільки Ку-ліхорадку-
• Група пароксизмального риккетсиоза - до неї відноситься тільки Волинська лихоманка.

Раніше термін "рикетсії" об'єднував велику групу грамнегативнихмікроорганізмів, як правило тісно пов'язаних у своїй життєдіяльності з членистоногими, тобто пологи Rickettsia, Coxiella, Ehrlichia, Orientia, були віднесені до одного порядку Rickettsiales, тепер же вони віднесені до типу Proteobacteria і різних класів, але в деякій літературі їх продовжують ставити разом через дуже багатьох властивостей. Бартонелли, раніше звані рикетсіями, тепер являють собою окрему групу мікроорганізмів, оскільки вони мають істотну відмінність від рикетсій - здатність розмножуватися на штучних поживних середовищах. До роду бартонелл ставився збудник волинської лихоманки, але за генетичними і морфологічними ознаками була пропозиція перенести його в рід Bartonella і сімейство Bartonellaceae. А Ку-лихоманка це єдиний представник виду Coxiella Burnettii даного роду рикетсій. В результаті, Ку-лихоманка і Волинська лихоманка на даний момент займають проміжне положення між рикетсіями і бартонеллами.

Всі рикетсіози мають спільність у будові:

• Наявність чинника адгезії обумовлює здатність до кріплення і подальшої колонізації.
• Ендотоксин - ЛПС (липополисахарид) клітинної стінки, він вивільняється тільки після загибелі збудника.
• капсулоподібної шар, який захищає від фагоцитозу.
• Наявність особотаксічного термолабільного білка, який локалізований в капсулоподібної шарі.
• Володіє гемолітичною активністю, т.е руйнує еритроцити з подальшим їх склеюванням і, як наслідок цього порушення реологічних властивостей крові.

Стійкість:

• У зовнішньому середовищі не стійкі і швидко погібают-
• Згубно на них діють високі температуриі при 80 ° С гинуть через 1 хвилину.
• Дезінфікуючі речовини також діють губітельно-
• Риккетсии стійкі до низьких температур і висушування.

Сприйнятливість дуже висока, статевих і вікових обмежень немає. Рикетсіози широко поширені захворювання, що реєструються на всіх континентах, але частіше в країнах з низьким соціальним розвитком. Характерно сезонне підвищення захворюваності в зимово-осінній період, але особливо з січня по березень, через зростаючу скупченості населення, зниження опірності з боку імунітету та створення сприятливих температурних умов.

Причини зараження рикетсіями

Джерело - хвора людина і гризуни. Переносник - блохи, воші, кліщі. Шляхи інфікування - трансіміссівний (при укусі комахи), але можливі гемотрансфузійний і трансплацентарний. 

Кровоссальні паразити - переносники рикетсіозів

Симптоми рикетсіозів

Симптоми захворювань, викликаних рикетсіозу, та їх лікування схожі, але є переважні відзнаки, які розглянуті у відповідних статтях: висипний тиф та хвороба Брілла, Ендемічний висипний тиф (маньчжурський висипний тиф), Кліщовий рикетсіоз Північної Азії, Марсельська гарячка, Везикулезной риккетсиоз, Цуцунгамуші, Волинська лихоманка

Лікар терапевт Шабанова І.Є.