Везикулезной риккетсиоз

Усе рикетсіози за клінічними проявами, ускладненнями та лікуванню ідентичні висипного тифу, але є свої особливості:

Перебіг везикулезного риккетсиоза доброякісне, характеризується наявністю первинного афекту, регіонарного лімфаденіту і висипу.

Збудник здатний розмножуватися не тільки в цитоплазмі, але і в ядрі клітин.
Захворюваність має чітку міську природну очаговость. Строго обмежена ендемічність.

Головна відмінність - глибина ураження судин, в стінці яких розвивається проліферативний васкуліт, але не виникає бородавчастий тромбоваскуліт, що і пояснює меншу тяжкість перебігу.

Спочатку з'являється енантема у вигляді невеликих темно-червоних плям на слизовій порожнини рота і м'якого піднебіння, через 3-5 днів після появи енантеми, на шкірі з'являється висип у вигляді папул, які через 1-2 дні перетворюються на везикули. Виникає висип без чіткої закономірності, т.е може з'явитися на будь-якій ділянці тіла
У температурної кривої немає «вріз».

При діагностиці, в ОАК - лейкопенія, тромбоцитопенія, лімфо- і моноцитоз, аненозінофілія, значно увеличина ШОЕ-в ОАМ та біохімії - без особливостей. Серологічні методи діагностики (РСК, РА) стають позитивними вже з першого тижня і зберігаються протягом 5 років. Реакція Вейля-Фелікса залишається негативною в усі періоди хвороби, це може бути використано для диференціальної діагностики з епідемічним та ендемічним тифами.

Лікування без особливостей і аналогічно такому при висипному тифі.

Профілактика тільки неспецифічна, спрямована на дератизацію та знищення кліщів.

Після перенесеного захворювання формується стійкий імунітет.

Лікар терапевт Шабанова І.Є.