Паратиф А і В

Паратиф - ладі інфекційне захворювання, схоже по етіології, епідеміології та птогенезу з черевним тифом

, але з деякими особливостями в симптомах.
Збудник, також як і при черевному тифі, відноситься до роду Salmonella. Збудник типу А - Salmonella paratyphi- В - S.schotmuelleri.

При описі морфології (форма, величина, наявність джгутиків і т.д) ідентичні збудника черевного тифу, але в біохімічному відношенні В - більш активний (ферментація вуглеводів до кислоти і газу), що обумовлює меншу патогенність, тобто наноситься організму шкоду.

Добре зберігається в зовнішньому середовищі, у питній воді, в молочних продуктах. Відносно стійкий до дії фізичних і хімічних чинників, а також до низьких температур. При кип'ятінні гине миттєво. Поширення і сприйнятливість повсюдна, як і у черевного тифу.

Причини зараження паратифом 

Джерело - хвора людина або носій. Шляху - фекально-оральний, контактно-побутовий.

Симптоми паратифу

При паратифе А інкубаційний період коротший, ніж при черевному тифі, і становить 8-10 днів. Потім, як і при черевному тифі (проходить всі ті ж самі етапи що і збудник черевного тифу), настає початковий період протікають в 2 формах - брюшнотифозной у 60%, і катаральної у 40%. Основні прояви це:

• гіперемія обличчя,
• ін'єкція склер,
• кашель і нежить,
• лихоманка, що супроводжується рясною пітливістю (частіше вночі),
• висип з'являється до кінця тижня, але вона не завжди типова, т.е не тільки розеолезно характеру, а можливо з висипаннями, дуже схожими на кореву екзантему. Висипання більш багата.

Паратиф В - інкубаційний період 5-10 днів і більше. Початковий період може протікати в трьох формах: гастроінтестинальний - у 60%, Тифоїдна - 20%, катаральний - 20%. Але яка б форма не була, початок завжди гостре, у вигляді

• гастроентериту,
• лихоманки з великою добової амплітудою, що ускладнює захворювання,
• рясними висипаннями,
• також можуть спостерігатися і м'язові болі.

Діагностика паратифу

Основний метод діагностики - бактеріологічне дослідження випорожнень, крові, блювотних мас (мало інформативно). Використання РНГА для виявлення антитіл до сальмонел. РА Відаля та / або Vi-аглютинації з типовими сироватками (для підтвердження або спростування наявності саме S.typhi).

Лікування і профілактика ідентичні при Черевнотифозна збуднику. Ускладнення при паратифах виникають вкрай рідко (0,2%).

Лікар терапевт Шабанова І.Є.