Переохолодження

Переохолодження (гіпотермія) - стан, який виникає при падінні температури тіла людини нижче її нормального значення (36,6 С). При цьому організм віддає більше тепла, ніж може виробляти.

Загальне переохолодження викликається впливом холоду і характеризується загальними та місцевими реакціями організму.

При гіпотермії організм не здатний нормально функціонувати, в ньому відбувається порушення всіх обмінних процесів.

Найбільш частою причиною переохолодження буває знаходження людини при зниженій температурі протягом тривалого часу, особливо, якщо при цьому вологість повітря підвищена. Сприяє розвитку гіпотермії нерухоме положення людини на холодній землі або металевих поверхнях. Дуже швидко настає переохолодження при зануренні людини в крижану воду.

Значно більше тепла віддає оголена шкіра людини, зокрема, шкіра голови. Це відбувається через випаровування поту.

Загальним переохолодженню більше схильні маленькі діти, літні, фізично виснажені, змушене знерухомлені люди. Значно посилюють гіпотермію сильний вітер, вологий одяг, перевтома, наркотичне чи алкогольне сп'яніння, отримані травми.

Ступені і симптоми переохолодження

Залежно від тяжкості ушкоджень розрізняють три ступені загального переохолодження.

Легкий ступінь. Настає при падінні загальної температури тіла до 32-34 С. У потерпілого бліднуть шкірні покриви тіла, з'являється озноб, синюшний колір губ і носогубного трикутника. Через тремтіння губ і нижньої щелепи людині важко говорити. У деяких випадках незначно підвищується артеріальний тиск. Потерпілий здатний самостійно пересуватися. При даній ступеня переохолодження часто бувають обмороження I і II ступеня окремих ділянок тіла.

Середня ступінь переохолодження. Настає при подальшому зниженні температури тіла до 29-32 С. Частота пульсу у потерпілого падає до 50 ударів на хвилину. При цьому його шкіра стає холодною на дотик, набуває синюватого відтінку. У людини знижується артеріальний тиск, сповільнюється дихання, з'являється сонливість, апатія, байдужість до подій. Він не реагує на зовнішні подразники, звернену до нього мову. У даному стані у людини може з'явитися обмороження навіть самої важкого ступеня. Дуже важливо при середній ступені переохолодження уникати сну. Під час сну виробляється незначна кількість енергії, що може сприяти летального результату потерпілого.

Важка ступінь загального переохолодження. Виникає при зниженні загальної температури тіла нижче 31 С. При цьому частота пульсу падає до 36 ударів на хвилину. Шкіра та слизові постраждалого набувають виражений синюшного відтінку, обличчя, губи, кисті рук і стопи стають набряклими. У людини дихання стає рідкісним, різко знижується артеріальний тиск. Постраждалий непритомніє, у нього часто з'являються судоми. У багатьох випадках людина впадає в кому. При важкому ступені переохолодження можливі досить серйозні обмороження. Якщо постраждалому не надати термінову допомогу, можливе настання смерті.

Надання першої допомоги

Перша допомога при переохолодженні починається з припинення впливу холоду на організм потерпілого. Якщо є можливість, людини заносять в тепле приміщення. При відсутності такої можливості, постраждалого поміщають в захищене від опадів і вітру місце.

Спочатку необхідно зняти з людини мокрий одяг і загорнути його в сухе ковдру. Потім потерпілому, який знаходиться у свідомості, необхідно дати випити гарячий чай, молоко, воду, морс.

У разі загального переохолодження рекомендується прийняти теплу ванну. Температуру води у ванні необхідно постійно піднімати, але не вище 40 С. Потім людину потрібно укласти в тепле ліжко і обкласти теплими грілками. При наданні першої допомоги при переохолодженні необхідно звернути увагу на наявність обморожених ділянок тіла. На такі ділянки накладають стерильні, або хоча б чисті, пов'язки.

Якщо потерпілий знаходиться в несвідомому стані, дуже важливо постійно контролювати його дихання і пульс. При відсутності дихання необхідно терміново приступити до штучного дихання, за відсутності пульсу - до непрямого масажу серця.

Дуже важливо при наданні першої допомоги при переохолодженні не зробити деякі помилки, які можуть призвести до негативних наслідків. Лікарі не рекомендують давати потерпілому кави або алкогольні напої. Крім того, не можна поміщати його в гарячу ванну без попереднього зігрівання. Ні в якому разі не можна інтенсивно розтирати шкіру снігом, алкогольної рідинами, маслами, використовувати відкритий вогонь для обігріву. Всі ці дії сприяють різкому перепаду температур тіла. У результаті пошкоджуються дрібні капіляри, з'являються внутрішні крововиливи та інші важкі ускладнення.

Після надання першої допомоги потерпілого від переохолодження потрібно доставити в лікарню. Навіть якщо його стан нормалізується, можуть бути деякі ускладнення, які може діагностувати тільки лікар.

Переохолодження ніг

Ноги людини першими страждають від переохолодження. Це пов'язано з тим, що в цій частині тіла немає підшкірної жирової тканини, яка здатна зігрівати при низьких температурах. Крім того, існує велика ділянка шкіри, який віддає своє тепло навколишньому середовищу.

Переохолодженню ніг сприяють безліч причин. Однією з них може бути неправильно підібране взуття - занадто вузька, на дуже високому каблуці або просто некомфортна під час ходьби.

Ще однією причиною переохолодження нижніх кінцівок буває посилене потовиділення. Воно сприяє підвищеній вологості ніг, і, як наслідок, їх частого переохолодження.

У деяких людей переохолодження ніг може бути через порушення капілярного кровообігу. Такі порушення можуть викликатися деякими захворюваннями, низьким артеріальним тиском, постійними стресами або неврівноваженим емоційним станом.

Навіть легке переохолодження ніг може сприяти розвитку багатьох захворювань - циститу, бронхіту, ангіни та багато інших. У жінок можуть загостритися багато хронічні хвороби статевої системи.

Для профілактики переохолодження ніг потрібно відмовитися від синтетичних шкарпеток і колготок на користь виробам з бавовни і шерсті. Зимове взуття повинне бути на 1-2 розміри більше демисезонной. У такому випадку, крім того, що вона не буде тісною, в такому взутті збережеться повітряний прошарок між ногою і взуттям. Саме вона і зберігає тепло.

Якщо ноги замерзають і починають втрачати чутливість, необхідно терміново зайти в тепле приміщення. Потім потрібно зробити 40-50 енергійних махів ногами для посилення в них кровообігу.

Подальші заходи щодо зігрівання ніг аналогічні вищепереліченим заходам надання першої допомоги.