Тепловий удар

Тепловий удар - це швидко розвивається патологічний стан організму, викликане загальним перегріванням тіла. Виникає при порушенні терморегуляції, коли на тлі зростаючого процесу теплоутворення сповільнюється процес тепловіддачі в організмі людини. Даний стан вимагає невідкладної медичної допомоги, оскільки призводить до порушення життєвих функцій.

Причини

Перегрівання організму сприяє все, що так чи інакше порушує процес потовиділення або утрудняє випаровування поту: поєднання високих температур і вологості повітря, носіння синтетичного одягу, використання прогумованої або шкіряної спецодягу під час важкої фізичної роботи, тривалі піші походи в жарку погоду, перевтома, рясна жирна їжа, недостатнє споживання рідини.

Найчастіше тепловий удар трапляється при значному зневодненні організму під час інтенсивного фізичного навантаження за умови підвищеної температури навколишнього середовища. Але це не означає, що при комфортній температурі повітря розвиток даного стану неможливо. До зниження тепловіддачі призводить занадто теплий одяг. Тому батькам, які занадто тепло одягають своєї дитини при першому легкому подиху прохолодного вітерця, слід бути особливо обережними. Система терморегуляції у маленьких дітей ще не досконала. Щоб уникнути розвитку теплового удару у дитини слід з особливою увагою підходити не тільки до його літнього гардеробу, а й ретельно продумати осінній та весняний гардероб.

Тепловий удар пов'язують зі значною втратою організмом води і солей через посилене потовиділення. Коли запаси рідини в організмі виснажуються, потовиділення стає мізерним або зовсім припиняється, процес охолодження організму сповільнюється. Якщо при цьому сприяють розглянутого станом зовнішні чинники не зникають (людина продовжує відчувати фізичні навантаження, знаходиться на теплому вологому повітрі і т.д.), розвивається тепловий удар.

Відбувається згущення крові і збільшення її в'язкості. У результаті утруднене кровообіг призводить до тканинної гіпоксії. Порушується дихальна функція, відбувається збій у роботі нирок. Спостерігається порушення обміну речовин в організмі. Страждає центральна нервова система - розвивається набряк тканини і оболонок мозку, відзначаються множинні крововиливи. Для даного стану характерно повнокров'я внутрішніх органів і наявність мелкоточечних крововиливів в шлунку і кишечнику, а також крововиливи під епікардом, ендокард і плевру.

Значно збільшують ризик розвитку теплового удару і такі стани організму, як алкогольне сп'яніння, куріння, ожиріння, порушення діяльності залоз внутрішньої секреції, захворювання ЦНС, прийом ряду лікарських препаратів.

Симптоми теплового удару

Розглянуте нами патологічний стан організму розвивається раптово. Головним симптомом теплового удару є значне підвищення температури тіла - аж до позначки 40^oC і вище. Шкірні покриви на обличчі стають червоними, гарячими і сухими. Також важливими симптомами теплового удару є порушення координації рухів, втрата свідомості або його сплутаність.

Серед інших симптомів виділяються:

- слабкість;

- порушення потовиділення (його відсутність);

- часте неглибоке дихання;

- прискорене серцебиття (тахікардія);

- запаморочення і головний біль;

- нудота;

- підвищений або знижений тиск;

- судоми.

Залежно від тяжкості симптомів теплового удару виділяють три основні форми даного патологічного стану.

Легка форма. Для даної форми теплового удару характерна загальна слабкість, нездужання, апатія, можливий головний біль і нудота. Температура тіла підвищена, але не до критичних значень. Відзначається почастішання дихання і невелика тахікардія. Наслідки легко оборотні при наданні своєчасної допомоги і усуненні сприяють розвитку теплового удару факторів.

Среднетяжелая форма. Вищеперелічені симптоми посилюються. Температура піднімається до 39-40? C. Головний біль стає інтенсивною, напади блювоти не полегшують стан. У потерпілого порушена координація рухів, свідомість неясне. Шкіра гаряча на дотик, виступає рясний піт.

Важка форма. Вкрай небезпечне для організму стан. Температура підвищується до 41? C і продовжує зростати, при цьому її збільшення ще на 0,5-0,7? C може призвести до летального результату. Відзначаються галюцинації, судоми, важкі порушення свідомості аж до коми. Пульс частішає до 150 ударів на хвилину, не виключено розвиток аритмії. До 30% випадків важкої форми теплового удару закінчується летальним результатом.

Допомога при тепловому ударі

Надаючи першу допомогу при тепловому ударі, необхідно негайно виконати відразу дві дії. По-перше, викликати швидку медичну допомогу. По-друге, усунути зовнішні фактори, що спровокували розвиток даного стану. За першою допомогою при тепловому ударі можна звернутися до перехожих або водіям авто, у яких повинна матися автомобільна аптечка.

Необхідно якомога швидше помістити потерпілого в тінь, а краще в прохолодне, добре вентильоване приміщення. Позбавте людину від одягу (або хоча б розстебніть її). Якщо людина без свідомості, спробуйте привести його до тями. Полегшить завдання нашатирний спирт, який може виявитися у когось з випадкових перехожих. Окропити холодною водою обличчя хворого. Обітріть мокрим рушником (або будь-якої доступної тканиною) все тіло потерпілого. Якщо людина у свідомості, напоїть його водою кімнатної температури, але ні в якому разі не крижаною. Крижана вода може викликати спазми шлунку, а значить, стане причиною блювоти.

У разі якщо потерпілий без свідомості, у нього відзначаються судоми і блювота, поверніть його голову набік, щоб він не захлинувся блювотними масами. Якщо хворий перестав дихати і у нього відсутній пульс, спробуйте зробити йому штучне дихання і непрямий масаж серця, навіть якщо ви не професіонал в цій справі. Відомі випадки, коли перша допомога при тепловому ударі з боку простих перехожих допомагала зберегти людині життя.

Профілактика

Профілактика даного стану різна для кожного окремого випадку. Тим не менш, в жарку пору року кожен повинен дотримуватися правило питного режиму - випивати не менше 1,5-2 літрів води на добу.

Крім того, віддавайте перевагу одягу світлих тонів, виготовленої з натуральних матеріалів. Постарайтеся не пересуватися по місту в обідній і післяобідній час. Організуйте свій розпорядок дня відповідно до погодними умовами.

Якщо дорослі в змозі самі подумати про власне здоров'я, то основною профілактикою розвитку теплового удару у дитини є увага і обережність його батьків. Правильно підбирайте дитині одяг, стежте за тим, що він їсть і п'є (від вживання газованих напоїв у спеку слід відмовитися). Щоб уникнути теплового удару у дитини намагайтеся гуляти з ним в тіні, а ще краще виходити з дому виключно вранці і ввечері. Не зайвим буде обмежити дитини в активних іграх або робити в них часті перерви.