Мікроцефалія
Мікроцефалія - аномальний розвиток мозку, яке полягає у зменшенні його розмірів, результат чого - неприродно малий розмір мозкової частини голови.
Форми і причини мікроцефалії мозку
Виділяють дві форми мікроцефалії у дітей: первинну і вторинну. Первинна мікроцефалія найчастіше виникає внаслідок генетичних порушень, а також в результаті дії описаних нижче несприятливих факторів в першому і початку другого триместру вагітності.
Діагноз вторинна форма мікроцефалії мозку говорить про більш важкому стані дитини, дуже часто мова йде про церебральному паралічі. Вторинна мікроцефалія може бути викликана перерахованими нижче факторами як в другому і третьому триместрі вагітності, так і в процесі пологів або ж у період перших місяців життя малюка.
До найбільш поширених чинників, які можуть спровокувати виникнення мікроцефалії мозку, відносять:
- інтоксикація плода, що настала в результаті впливу алкоголю, сигарет, наркотиків, якими зловживала майбутня мати на перших місяцях вагітності
- перенесені вагітною жінкою інфекційні захворювання. Часто причиною мікроцефалії у дитини є токсоплазмоз, яким жінка іноді сама того не знаючи, перехворіла під час вагітності
- внутрішньоутробне інфікування плода: краснуху, кір, свинкою, цитомегаловірусом, герпесом і т.д.
- порушення в роботі ендокринної системи майбутньої матері
- тератогенну дію деяких лікарських препаратів (зокрема антибіотиків)
- серйозні токсичні отруєння вагітної жінки
- травми, отримані дитиною в процесі пологів (родові травми)
- погана екологічна обстановка, радіація
- генетичні порушення.
Дуже часто у, здавалося б, здорових батьків народжується хвора дитина. При цьому ні самі батьки, ні лікарі не можуть знайти причину мікроцефалії у малюка.
Ознаки захворювання
Зовні мікроцефалію мозку, як правило, не складно дізнатися, особливо легко захворювання визначається у дітей старше року. У хворих діток при нормальному розвитку особи спостерігається значне недорозвинення мозкової частини голови. У міру дорослішання дитини все чіткіше визначаються зовнішні ознаки мікроцефалії, його обличчя стає великим, лоб все більш похилим, голова при цьому маленька. У важких випадках лоб настільки нахиляється, що від кінчика носа до верхньої частини лоба можна провести пряму лінію, дотичну з шкірою у всіх точках.
Мікроцефалію мозку можна запідозрити у новонародженого, окружність голови якого становит менше 34 см, але, тим не менш, це не є основним чинником в постановці діагнозу. Нерідко невелика головка малюка просто індивідуальна особливість, що дісталася у спадок від когось із родичів.
Ще один показник, який визначають лікарі ще в пологовому будинку - окружність грудної клітки новонародженого. При наявності мікроцефалії окружність грудної клітки більше окружності голови, у здорової ж дитину все навпаки.
Таким чином, можна виділити наступні ознаки мікроцефалії у дітей:
- окружність голови новонародженої дитини в середньому 24-30 см, тобто нижче норми на два і навіть три сигмальних відхилення
- джерельце у дитини повністю закритий або ж має малі розміри
- якщо до моменту народження джерельце НЕ був закритий, то він закривається дуже швидко, в межах одного місяця
- у малюка вузький похилий лоб, опуклі надбрівні дуги і відстовбурчені вуха
- його голова непропорційна, лицьова її частина розвинена нормально, в той час як частина мозкова аномально мала
- м'язова дистонія, що проявляє себе в низькому тонусі м'язів
- зріст і вагу дитини значно нижче норми
- порушена координація рухів
- іноді себе проявляє судомний синдром
- у більшості дітей присутній косоокість.
Хворі мікроцефалією діти легко збудливі, часто гіперактивні або ж навпаки мляві, малорухливі і апатичні. Вони пізно починають тримати голову, перевертатися, сидіти, повзати, ходити. Мозок таких дітей характеризується значними вадами розвитку, а його вага не перевищує 600 грам.
Люди-мікроцефали живуть не довго, не більше 30-ти років. У середньому тривалість їхнього життя становить 15 років.
Залежно від ступеня зменшення мозку мікроцефалія у дітей проявляє себе різним ступенем розумової відсталості. Мікроцефалія дуже різна, кожен конкретний випадок не схожий на інший. Дитина може мати легку форму імбецильності (середня ступінь інтелектуальної недорозвиненості) або ж глибоку форму ідіотії (найбільш важка ступінь розумової відсталості).
Лікування мікроцефалії у дітей
У кожному разі мікроцефалія - захворювання невиліковне, відновити природну діяльність мозку неможливо, але можна і потрібно її істотно підкоригувати.
Під лікуванням мікроцефалії мозку мається на увазі комплекс заходів спрямованих на фізичний та інтелектуальний розвиток дитини з метою здійснення його максимальної соціальної адаптації.
Лікування мікроцефалії у дітей здійснюється в трьох напрямках:
1. Медикаментозна терапія, мета якої - стимуляція обмінних процесів у мозку. При необхідності показані також заспокійливі, протисудомні, дегідратаційні препарати.
2. Фізіотерапевтичні процедури, масажі, лікувальна фізкультура.
3. Лікувальні заходи, спрямовані на інтелектуальний розвиток дитини. Сьогодні існують спеціальні установи (сади, інтернати) для дітей з мікроцефалією та іншими ураженнями ЦНС. Крім того, можна користуватися послугами дефектолога, логопеда.
Лікування мікроцефалії в її первинній формі в деяких випадках дуже навіть успішне. При правильно підібраній терапії дитина не стане повністю здоровим, але цілком зможе вести спрощену соціальне життя.
З вторинної формою захворювання справи йдуть гірше. Дуже часто, незважаючи на наполегливе лікування мікроцефалії, хворі дітки не в змозі опанувати навіть елементарними навичками (тримання голови, перевертання, сидіння).
Тим не менш, при будь-якій формі мікроцефалії мозку у дитини дії батьків повинні бути спрямовані на його розумовий і фізичний розвиток. По-перше, запасіться терпінням, ця риса дуже необхідна в процесі лікування мікроцефалії. По-друге, займайтеся з малюком водною терапією, проробляйте з ним вправи розвивають пам'ять, увага, мислення, сенсорику, що не втомлюйтеся весь час повторювати назви навколишніх предметів, давайте дитині пити відвари з шипшини, нехай їсть горішки і капусту.
Не потрібно соромитися своєї дитини, ви найближча людина для нього, головне, чого потребує малюк - ваша любов і терпіння. Як показує практика, багато дітей, яким лікарі спочатку ставили вирок «рослина» завдяки люблячим і терплячим батькам ставали практично повноцінними членами суспільства.