Краснуха

Краснуха - гостра вірусна інфекція, яка проявляється специфічними висипаннями і помірною інтоксикацією організму.

Вірус, що викликає краснуху, відноситься до роду Rubivirus. Він здатний зберігати життєздатність при кімнатній температурі протягом декількох годин, але нестійкий до впливів зовнішнього середовища (нагріванню, ультрафіолетовому опроміненню).

Зараження краснуху відбувається від хворої людини. Вірус починає виділятися за тиждень до появи висипу і знаходиться в активному стані 5-7 днів. У разі вродженої краснухи у дитини вірус виділяється з сечею, секретом слизової носоглотки.

Найчастіше краснуха передається повітряно-крапельним шляхом. Іноді можливе інфікування через посуд, іграшки.

Сприйнятливість людини до зараження даним вірусом велика, особливо у жінок 20- 29 років.

Вхідні ворота вірусної інфекції - слизові оболонки верхніх дихальних шляхів, пошкоджена шкіра. Вірус краснухи накопичується і розмножується в регіонарних лімфатичних вузлах. Після цього він розноситься кровотоком, осідає в шкірних покривах і вражає інші лімфатичні вузли. У відповідь на вірус формуються антитіла організму, які його атакують і очищають організм. У людей, що перехворіли краснухою, формується стійкий довічний імунітет.

Симптоми захворювання

Інкубаційний період захворювання зазвичай буває 10-25 днів. Краснуха у дорослих починається з слабкості, нездужання, головного болю, підвищення температури (часто досить великого). Часто у хворих спостерігається світлобоязнь, сльозотеча, першіння в горлі, сухий кашель, нежить. Крім того, буває роздратування кон'юктіви, почервоніння задньої стінки глотки і горла. Дані симптоми краснухи зазвичай відзначають протягом одних-трьох діб.

Початок хвороби характеризується ще одним симптомом краснухи - розвитком лімфаденіту (запалення лімфатичних вузлів). Найчастіше запалюються среднешейном і потиличні лімфатичні вузли. Лімфовузли збільшуються в розмірах, стають болючими. Лімфоденіт зазвичай спостерігається протягом двох-трьох тижнів.

Після періоду катаральних ознак, з'являється свербіж шкіри і, потім, головні симптоми краснухи - висипання. Зазвичай в перший же день хвороби висип з'являється на шиї, обличчі, під волоссям, за вухами. За першу добу вона поширюється на різні ділянки тіла, крім долонь рук і підошов. Особливістю симптомів краснухи є поява висипань на розгинальних поверхнях кінцівок, спині, сідницях. Іноді буває дрібна одинична висип на слизовій оболонці рота. Висип при краснусі дрібна, не піднімається над поверхнею шкіри. Плями мають рівні краї, рожевий або червоний колір. При краснусі у дорослих елементи висипу часто зливаються.

На стадії висипання у хворих температура тіла може підвищуватися незначно. Може спостерігатися диспепсія (розлади травлення), артралгія (біль у суглобах), міалгія (м'язовий біль). У жінок часто бувають ознаки поліартриту. Висип зазвичай зникає через чотири дні.

Краснуха у дорослих має більш важкий і тривалий перебіг, ніж краснуха у дітей. У дорослих хворих буває більш виражена висип, але менш запалені лімфатичні вузли.

При краснусі у дорослих ускладнення бувають рідко. В основному вони пов'язані з приєднанням бактеріальної інфекції. У хворого може розвинутися отит, ангіна, пневмонія, артрит, енцефаліт.

Краснуха у дітей

Найчастіше даному захворюванню схильні діти у віці від 2 до 9 років. Інфікування може відбутися повітряно-крапельним шляхом або через загальні іграшки, постіль.

Особливо небезпечна вроджена краснуха у дітей, зараження якої відбувається в материнській утробі. У такому випадку захворювання часто має важкі наслідки. У дитини до року можуть виникнути глухота, пороки серця, катаракта.

Основні симптоми краснухи у дітей - блідо-рожеві висипання, які спочатку з'являються на обличчі і, потім, швидко поширюються по всьому тілу дитини. Крім того, симптомами краснухи у дітей є збільшені шийні і потиличні лімфатичні вузли, невелике підвищення температури тіла, незначна лихоманка. Дитина відчуває слабкість, можлива поява кашлю, нежитю, запалення слизової рота.

Але іноді буває так, що єдиним симптомом краснухи у дітей є висип, інші ознаки захворювання відсутні. Висипання на тілі зникають приблизно через 4-5 днів.

Зазвичай краснуха у дітей лікується в домашніх умовах. Дитині призначають рясне пиття, постільний режим, препарати кальцію, дієту.

Лікування краснухи проводять у лікарні при тяжкому перебігу хвороби. У такій ситуації хвора дитина приймає анальгетики, сульфаніламідні препарати і, при необхідності, антибактеріальні засоби.

У дітей ускладнення краснухи бувають нечасто. Найбільш можливі наслідки захворювання - ангіна, артрит, отит, менінгіт, енцефаліт.

Щеплення від краснухи

Найбільш дієвим захистом від хвороби є щеплення від краснухи. Вакцина від краснухи готується на основі живих ослаблених вірусів. Ефект від її застосування досягає 95%.

Щеплення від краснухи дітям ставлять у віці до одного року. Повторну вакцинацію проводять дитині в шість років. Зазвичай побічні явища від вакцини незначні. Найчастіше у місці введення відзначається почервоніння, набряклість і легка червоність. Можливо невелике збільшення лімфатичних вузлів і коливання загальної температури тіла. Для дітей-алергіків проводять профілактику алергії прийомом антигістамінних препаратів. Крім того, після проведення щеплення від краснухи необхідно захистити дитину від контактів з хворими інфекційними захворюваннями протягом двох тижнів.

Дуже небезпечний вірус краснухи для малюка вагітної жінки. Даний вірус здатний проникати через плацентарний бар'єр і вражати плід. Він може викликати каліцтва, патології дитини і, навіть, сприяти його загибелі. Тому, перед плануванням вагітності необхідно зробити щеплення від краснухи, якщо відсутній імунітет до захворювання. Дізнатися, чи існує імунітет до краснухи, можна, здавши аналіз на антитіла. Вакцинацію рекомендується робити за 3-6 місяців до запланованої вагітності.

Своєчасна вакцинація від краснухи здатна захистити жінку від даного захворювання, мінімізувати ризик переривання вагітності через інфікування. Крім того, вона забезпечить імунітет від краснухи майбутній дитині.