Флегмона

Флегмона - гнійне запалення м'яких тканин, що характеризується досить швидким поширенням в області м'язів, сухожиль і клітковини, а також просоченням їх ексудатом. Слід розрізняти абсцес і флегмону, при якому уражені ділянки зазвичай відокремлюються від навколишньої тканини мембраною. Для флегмони характерна локалізація в будь-якій частині тіла, а при запущеній формі можуть бути зачеплені внутрішні органи.

Стафілококи, стрептококи, синьогнійна паличка можуть зіграти роль головних збудників гнійної флегмони шиї, обличчя, кисті або іншої частини тіла. Облігатні анаероби, які активно розмножуються в умовах повної відсутності кисню, можуть стати причиною розвитку важкої форми захворювання.

Абсцеси, флегмона особи, флегмона шиї

Найчастіше розвиток абсцесів і флегмон обличчя і шиї обумовлені широкою поширеністю одонтогенной і тонзиллогенной інфекції. Крім того факторами, що стимулюють розвиток хвороби, можуть стати інфекційно-запальні пошкодження шкіри і слизової оболонки рота.

Справа в тому, що околочелюстнимі область, а також область шиї володіють досить складним анатомічною будовою. Саме в цій частині тіла розташовуються численні лімфатичні вузли, судини, клетчаточние простору, артерії, а також вени, які в сукупності являють собою чудові умови для виникнення і розвитку флегмони шиї або флегмони особи.

Таким чином, основним розходженням між абсцесом і флегмоною шиї та обличчя є те, що абсцес - це певне скупчення гною в тканинах або внутрішніх органах, в той час як флегмона шиї або обличчя - це розлите запалення жирової клітковини, що супроводжуються рясним виділенням гною. Найчастіше флегмона особи проявляється у вигляді одонтогенной флегмони, вогнище якої зазвичай локалізується в поджевательной клетчаточную області, в області Кликова ями або в клітковині порожнини рота.

Флегмона кисті

Флегмона кисті, так само як і флегмона обличчя і шиї, є розлитим гнійним запаленням верхніх, а також глибоких тканин кистей рук. Неспецифічна гнійна мікрофлора є основним чинником, що впливає на виникнення і поширення флегмони кисті. Крім того часто у вмісті флегмони кисті можна виявити анаероби.

Дана хвороба може стати наслідком будь-якого запального захворювання шкіри, а також механічного пошкодження зовнішніх тканин, отриманого внаслідок удару або падіння. Флегмони кистей прийнято розділяти на кілька основних груп: флегмони міжпальцеві, простору тенара і гіпотенара, центральні, або медіанні, преапоневротіческіе і субапоневротіческіе, U-образні флегмони кисті та передпліччя, тильній поверхні кисті.

Нерідко саме мозолі можуть стати основною причиною появи і розвитку підшкірної форми захворювання. Завдяки травматичного пошкодження незліченна маса патогенних мікроорганізмів може отримати реальну можливість проникнути вглиб тканин, де і почнеться процес гноїння. Слід також зазначити, що сприятливий анатомічна будова підшкірної клітковини кисті також грає не останню роль у виборі місця локалізації флегмони кисті. Таким чином, кисті мають досить сприятливими для розмноження мікроорганізмів і розвитку хвороби властивостями, які і створюють необхідні умови.

Підшкірні панариції пальців нерідко призводять згодом до розвитку флегмони міжпальцевих проміжків. Завдяки підшкірно-жирової клітковини гній може поширюватися на сам палець, а також міжпальцевий проміжок.

Симптоми флегмони

Серед основних симптомів пов'язаних з виникненням захворювання можна виділити червоність, підвищення температури шкірного покриву в області пошкодження, опухлість, а також хворобливі відчуття. Всі ці ознаки, як правило, проявляються при наявності запального процесу. Таким чином, будь-які рани і пошкодження шкіри можуть рости і розвиватися під впливом флегмони.

Слід зазначити, що у флегмони є справжні хвороби-наслідувачі, перші ознаки яких дуже схожі з флегмони. Одним з таких захворювань є гемостатический дерматит, виявляється у вигляді лускатих почервонінь на гомілках і кісточках.

Уражені ділянки шкіри можуть приносити досить сильні больові відчуття, може спостерігатися набряк і інфільтрація тканин. У разі якщо хвороба поширилася на поверхневі шари підшкірної клітковини, можуть спостерігатися гіперемія шкіри. Також флегмона, як правило, супроводжується загальною слабкістю, підвищеною температурою, спрагою і ознобом.

Яскраво виражені і стрімко розвиваються симптоми флегмони можуть свідчити про глибину захворювання. В даному випадку можуть спостерігатися зниження артеріального тиску, частий слабкий пульс, задишка, акроціаноз, олігурія, а також жовтушність шкіри.

Виникнення інфільтрату дерев'янистої щільності з синюватим відтінком може говорити про прийняття флегмоною хронічної форми.

Лікування флегмони

Для початку лікування флегмони особи, кисті або інших частин тіла слід встановити точну причину виникнення запалення на шкірі. Як правило, професійний лікар може поставити відповідний діагноз за результатами аналізу історії хвороби та проведення повного огляду. У деяких випадках виникає необхідність у підрахунку лейкоцитів і баклосеве.

Для лікування флегмони використовуються різні типи антибіотиків, які є ефективним засобом у боротьбі зі стафілококами. У разі якщо хворий страждає алергією на пеніцилін, або причиною поширення флегмони є інші бактерії, для лікування флегмони повинні бути використані інші види антибіотиків.

Якщо після закінчення певного часу регулярного лікування флегмони за допомогою антибіотиків не наступають позитивні результати, лікаря слід звернутися до інших методів. Справа в тому, що запалення може бути пов'язано з аутоімунним порушенням. У такому випадку лікування повинно бути засноване на застосуванні кортикостероїдів.

Основним і, мабуть, найбільш ефективним методом лікування даного захворювання є хірургічне втручання. На самому початку хвороби застосовується антибіотикотерапія і фізіотерапія, прописуються певні препарати, що допомагають підвищити захисні сили організму хворого. У разі якщо позитивного ефекту не спостерігається протягом деякого часу, необхідне обов'язкове оперативне втручання. Чим раніше провести операцію, тим швидше можна зупинити гнійний процес і інтоксикацію.

Профілактика хвороби

Основними заходами попередження виникнення і розвитку захворювання є зведення до мінімуму ризику отримання різних мікротравм на роботі і в побуті. Також слід пам'ятати про правила надання першої медичної допомоги при пораненнях, а також за наявності внедрившихся сторонніх тіл.