Диспепсія

Диспепсія - це сукупність розладів травної системи. Така сукупність ознак властива багатьом хворобам і межових станів.

Синдром диспепсії зустрічається у 30-40% людей. Якщо ж брати до уваги однократні прояви даного стану, то можна стверджувати, що практично кожна людина знайомий з диспепсією.

Причини розвитку та види диспепсії

Найчастіше диспепсія розвивається в результаті недостатності травних ферментів, при якому відбувається неповне всмоктування поживних речовин, або грубих помилок у харчуванні.

Причиною розладів травної системи може бути незбалансований раціон або ж безладний прийом їжі, без певного режиму.

Порушення функцій органів шлунково-кишкового тракту може відбуватися без їх органічного ураження, тоді говорять про функціональної диспепсії. Але буває, що недолік травних ферментів - результат ураження органів травлення. Тоді диспепсія є симптомом основної хвороби.

Причиною функціональної диспепсії можуть бути переїдання, часті стреси, постійні сторонні дії під час прийому їжі, психічні та неврологічні захворювання.

До органічних захворювань, що викликають даний стан відносяться:

• гострий або хронічний гастрит;
• виразкова хвороба шлунка або дванадцятипалої кишки;
• доброякісні та злоякісні пухлини шлунка;
• хвороби жовчного міхура і жовчовивідних шляхів;
• хвороби підшлункової залози;
• прийом деяких лікарських препаратів протягом довгого часу;
• ендокринні хвороби;
• вагітність.

Диспепсія в дітей раннього віку зазвичай викликається при невідповідності кількості або складу їжі можливостям їх травної системи. Цьому сприяють перегодовування малюка, несвоєчасне введення в їжу нових продуктів. До того ж незрілість шлунково-кишкового тракту теж сприяє розвитку диспепсії у дітей.

У старшому віці диспепсія у дітей пов'язана з дисбалансом гормонів в підлітковий період.

Існують наступні види функціональної диспепсії.

1.Бродільная диспепсія. Її виникненню сприяє переважання в раціоні харчування харчових продуктів, що містять велику кількість вуглеводів. Такі продукти призводять до розвитку бродильної мікрофлори і викликають бродіння в травному тракті. До них відносяться борошняні та солодкі продукти, бобові, капуста, горох, фрукти, мед та інші. Крім того, бродильну диспепсію викликають продукти бродіння, наприклад, квас, квашені овочі, брага.

2.Гнілостная диспепсія. До її розвитку призводить надмірне вживання білкової їжі, особливо тієї, яка вимагає тривалого переварювання. У кишечнику починає розвиватися гнильна мікрофлора. До таких продуктів відносяться червоні сорти м'яса, ковбаси, паштети та інші вироби.

3.Мильная або жирова диспепсія. Виникає при вживанні продуктів, що містять тугоплавкі жири у великих кількостях. Це свиняче, бараняче сало і продукти, що містять їх.

Види диспепсії, яка розвивається в результаті ферментної недостатності:

• холецістогенний - при порушенні жовчовиділення;
• гепатогенна - при захворюваннях печінки;
• гастрогенная - при порушенні секреторної функції шлунка;
• панкреатогенная - при дефіциті ферментів підшлункової залози;
• ентерогенним - при порушеннях виділення кишкового соку;
• змішана.

Симптоми захворювання

Симптоми диспепсії залежать від виду розлади травлення. Але існують загальні ознаки, характерні для всіх видів:

• біль різної інтенсивності, відчуття тяжкості, розпирання у верхній частині живота;
• постійні відрижки протягом тривалого часу;
• нудота;
• печія в області епігастрію і за грудиною;
• нерегулярний прискорений стілець;
• посилене газовідділення, підвищене газоутворення в кишечнику.

При нестачі вироблюваних травних ферментів у хворого з'являються наступні симптоми диспепсії:

• частий рідкий стілець;
• зниження апетиту;
• бурчання в животі, метеоризм;
• нудота, неприємні відчуття в роті.

Ознаки функціональної диспепсії залежать від її виду.

Так бродильна диспепсія проявляється сильним метеоризмом, бурчанням в животі. Крім того, до ознак розлади даного виду відносяться часті больові відчуття у верхній частині живота, частий стілець з рідкими каловими масами пінистого характеру з кислим запахом.

Симптоми диспепсії жирової включають в себе відчуття переповнення і важкості в животі, метеоризм, відрижку. Болі посилюються після прийому їжі. Стілець хворого рясний, містить залишки неперетравленої їжі.

Симптоми диспепсії гнильного виду вказують на інтоксикацію організму. Хворий страждає від сильної головного болю, нудоти, слабкості, загального нездужання. Стілець частий, з темним рідким калом, які мають запах гнилі.

Симптоми диспепсії у дітей в ранньому віці досить проявлені. Малюк постійно відригує, вередує. У нього роздутий животик, частий стілець з випорожненнями зеленуватого кольору, апетит відсутній, порушений сон.

Діагностика та лікування диспепсії

Діагностика диспепсії включає в себе огляд лікаря, лабораторні та інструментальні методи дослідження.

Хворому призначають загальний аналіз крові і сечі, іноді і біохімічний аналіз крові. Для визначення виду диспепсії досліджують кал пацієнта. У деяких випадках проводять каловий антигенний тест або тест дихання. З його допомогою визначають вид мікроорганізмів, що викликають порушення роботи травної системи.

Для правильного вибору методу лікування диспепсії необхідно провести дослідження всіх органів травного тракту. Хворому проводять ендоскопію шлунка, кишечника і стравоходу, під час якої беруть на дослідження шматочок тканини слизової. Дане дослідження дозволяє визначити присутність хелікобактеріальной інфекції, деякі хвороби шлунково-кишкового тракту.

Лікування диспепсії, що має функціональну форму, наприклад, бродильної диспепсії, в першу чергу передбачає голодування хворого протягом 1 - 1,5 доби. Потім поступово в раціон вводять їжу. Дуже важливо, щоб хворий дотримувався режим харчування і спеціальну дієту. Крім того, потрібно дотримуватися питного режиму. У добу необхідно випивати не менше 1,5 літра води.

Якщо захворювання розвинулося в результаті дефіциту ферментів травлення, лікування диспепсії починають з терапії основного захворювання, яке призвело до такого стану. Після цього, хворому призначають ферментні препарати і ліки, що заповнюють відсутні речовини.

У деяких випадках лікування диспепсії застосовують антацидні (знижують кислотність шлунка) кошти, антимікробні препарати, прокінетиків (препарати, що покращують функцію травних органів).