Парагрип

Парагрип - гостре захворювання вірусної природи, при якому уражаються верхні дихальні шляхи, і відбувається слабовираженная інтоксикація організму.

Причиною хвороби є вірус парагрипу, який відноситься до РНК-геномних вірусів. Він здатний швидко розмножуватися в живих тканинах, особливо в епітеліальних клітинах дихальних шляхів. Вірус парагрипу гине при кімнатній температурі через 4:00, при температурі вище 50 ° C - за півгодини.

Збудник захворювання поширюється повітряно-крапельним шляхом. Джерелом зараження є хвора людина. Найбільш небезпечний період передачі інфекції - перші 2-3 доби після початку хвороби. Після небезпека зараження теж існує, але значно менше.

Людина має високу сприйнятливість до вірусів парагрипу. Після перенесеної хвороби імунітет зберігається недовго, але повторне захворювання переноситься набагато легше.

Віруси парагрипу при диханні потрапляють на слизові тканини верхніх відділів дихальних шляхів. Після проникнення в епітелій, вони розмножуються в порожнині гортані, трахеї, носа. При руйнуванні епітелію слизової розвивається запальний процес, для якого характерні почервоніння і набряки слизової. Зазвичай вірус парагрипу вражає гортань, в результаті чого розвивається помилковий круп. Запальний процес протікає досить повільно. Часто активність вірусів в крові невелика, що виявляється невеликою інтоксикацією і швидко проходить.

Симптоми захворювання

Інкубаційний період парагрипу залежно від вірусу становить 2-7 доби. Зазвичай захворювання розвивається поступово, з незначними проявами інтоксикації. До початкових симптомів парагрипу відноситься ломота в м'язах, озноб, нездужання невелика головний біль. Температура тіла в більшості випадків залишається субфебрильною, хоча іноді можливо її підвищення до високих значень. Рідко, але буває висока лихоманка з початку хвороби.

У перші дні захворювання з'являються симптоми парагрипу:

• осиплість голосу;
• першіння і саднение в гортані;
• сухий кашель;
• закладеність носа;
• значна ринорея (постійне виділення водянистої слизу з носа) з серозним виділенням;
• гіперемія і, часто, набряклість слизової оболонки задньої стінки глотки, носа;
• зернистість і набряклість м'якого піднебіння.

Тяжкість і симптоми парагрипу залежать від віку і стану організму хворого. Звичайно дорослі легше переносять хворобу, ніж діти.

Парагрип у дітей

З усіх вірусних захворювань дихальних шляхів у дітей частка парагріпппа становить 10-30%. Найчастіше зустрічається парагрип у дітей у віці до двох років. Зазвичай кількість хворих збільшується в холодну пору року.

Початковими симптомами парагрипу у дітей в більшості випадків є різке підвищення температури, поява ознак інтоксикації організму. Максимальних значень температура тіла досягає на 2-3 добу хвороби. З першого дня захворювання у дитини з'являються катаральні явища - закладеність носа, нежить, біль у горлі, завзятий сухий кашель. Виділення з носа в початковій стадії слизові, з перебігом захворювання часто стають слизисто-гнійними. До вищеперелічених симптомів парагрипу у дітей приєднується набряклість, гіперемія слизових оболонок глотки, м'якого піднебіння.

У дітей двох - семи років часто першим проявом хвороби є синдром крупа. Абсолютно здоровий до цього дитина прокидається серед ночі від грубого, сильного кашлю. У нього розвивається хрипке дихання, охриплість голосу, стеноз гортані (звуження просвіту гортані). Синдром крупа при парагрипі у дітей швидко проходить у міру зникнення проявів захворювання.

Лікування парагрипу у малюків проводиться в домашніх умовах. Лікування в стаціонарі необхідно тільки у випадках виникнення синдрому крупа або важкого бактеріального ускладнення.

Діагностика та лікування парагрипу

Діагностика даного захворювання викликає складнощі, оскільки його симптоми багато в чому схожі з багатьма хворобами.

Для встановлення діагнозу лікар зазвичай обмежується оглядом хворого. У разі тяжкого перебігу хвороби, призначаються необхідні дослідження. Зазвичай при підозрі на парагрип проводиться аналіз иммунофлюорисценции. Цей експрес-метод вказує на наявність вірусу і специфічних антитіл. Матеріалом для нього служать виділення з носа. Крім того, існує серодиагностика на парагрип. Даний аналіз крові вимагає час для його проведення.

Для лікування парагрипу застосовують антивірусні засоби - Арбідол, Рибавірин, Изопринозин. Місцево використовують Оксолінову мазь, Локферон, Бонафтон.

Для підвищення захисних сил організму в лікуванні парагрипу застосовують імуномодулятори та імуностимулятори, наприклад, Інтерферон, Віферон, Анаферон, Циклоферон.

У симптоматичної терапії використовують жарознижуючі, протизапальні, протикашльові препарати. Для зменшення симптомів риніту застосовують спеціальні краплі і промивання носа.

У разі якщо лікування парагрипу не дає результатів протягом трьох діб, призначають антибактеріальні засоби.