Кровотеча з носа
Зміст
Чи не рідкісним явищем є кровотечі у дітей. Оскільки ніс дитини відносно невеликий, а носові ходи вузькі, ніжна слизова носа дуже легко травмується. У більшості випадків це пов'язано з пошкодженням судинного сплетення в носовій перегородці (90% випадків).
Найчастіше люди, які страждають від кровотеч з носа, не звертаються за медичною допомогою, а використовують для його зупинки прості методи самодопомоги.
Причини носової кровотечі
Оскільки, кровотеча з носа може бути як самостійним проявом, так і симптомом цілого ряду захворювання, необхідно, в першу чергу виявити його причину.
Однією з найбільш частих причин носової кровотечі є травма (наприклад, в результаті колупання в носі) або попадання чужорідних тіл в носові отвори. Носові кровотечі у дітей найчастіше виникають внаслідок зазначених причин.
Крім цього, захворюваннями, які стають причиною носової кровотечі, можу стати гострий і хронічний риніт, а також пухлини носа - доброякісні та злоякісні.
Що стосується причин загального характеру, то вони досить різноманітні, і до них відносять:
- захворювання ССС (гіпертонія, вади серця, атеросклероз кровоносних судин і різні їх аномалії);
- коагулопатії (захворювання кровоносної системи, геморагічні діатези, авітамінози та гіповітамінози, різні хворобливі стани, пов'язані з порушенням згортання крові);
- підвищення температури тіла внаслідок гострих інфекційних захворювань, а також при дії підвищених температур ззовні (при перегріванні, тепловому та сонячному ударах);
- викривлення перегородки носа, яке супроводжується як кровотечами, так і утрудненим диханням;
- кровотечі в результаті різких перепадів тиску (патологічні синдроми в водолазної, льотної, альпіністської практиці);
- кровотечі викликані гормональним дисбалансом (при статевому дозріванні, при вагітності).
Носові кровотечі у дітей можуть також виникати через сухого повітря приміщень, в яких вони знаходяться. Пересохла слизова оболонка носа зсихається зі стінкою кровоносної судини, внаслідок чого втрачає свою міцність і еластичність. В результаті, при сякання та чханні, вона розриває зсохнувся з нею кровоносну судину і провокує кровотечу.
Симптомами носової кровотечі є:
- витікання крові з носових отворів;
- стікання крові по задній стінці глотки.
Кровотеча з носа може початися раптово, іноді навіть під час сну. Воно буває одностороннім або двостороннім, а також характеризується різною інтенсивністю і тривалістю. Воно характеризуються як рясними виділеннями крові, у вигляді струменя, так невеликими, у вигляді крапель.
Небезпека кровотеч, які хворий заковтує, полягає в тому, що потрапляючи в шлунок, кров може спровокувати криваву блювоту. При тривалому прихованому кровотечі має місце переднепритомний і непритомний стани, які проявляються у вигляді блідості шкіри, холодного поту, слабкого і частого пульсу, пониження артеріального тиску.
Допомога при носовій кровотечі
Надання першої допомоги при носовій кровотечі припускає наступний комплекс заходів:
- необхідно посадити хворого таким чином, щоб голова знаходилася вище тулуба;
- хворому слід злегка нахилити голову вперед, щоб уникнути попадання крові в носоглотку і рот;
- ні в якому разі не можна сякатися і закидати голову назад, оскільки це може посилити кровотечу;
- необхідно розстебнути одяг і забезпечити приплив свіжого повітря. При цьому бажано, щоб хворий робив вдих через ніс, а видих через рот, особливо при носових кровотечах у детейlt ;;
- ввести в носові ходи марлеві турунди або ватні тампони, попередньо змочивши їх 3% розчином перекису водню або 0,1% нафтизину. Потім притиснути крила носа до перегородки;
- покласти холод на перенісся і потилицю на 20хв, при цьому слід зігріти ноги.
Такі заходи сприяють зменшенню циркуляції крові в області носа і ослаблення кровотечі.
Якщо після проведених дій кров не зупинилася, необхідно звернутися за медичною допомогою. Також потрібно терміново показатися лікарю, якщо крім носової кровотечі, хворий страждає такими захворюваннями, як порушення згортання крові, гіпертонія і цукровий діабет.
Кваліфікована допомога при носовій кровотечі необхідна у випадку непритомного або предобморочного стану, а також при кривавій блювоті на тлі кровотечі.
Коли хворий регулярно приймає такі препарати, як ібупрофен, аспірин і гепарин також необхідно звернеться до фахівця.
Подальшу терапію кровотечі проводить отоларинголог в стаціонарі.
Лікування носової кровотечі
Якщо кровотеча викликано місцевими причинами, лікар може провести припікання пошкоджених судин різними способами: рідким азотом, електрикою або лазером.
Показаннями для припікання судин є:
- рецидивуючі кровотечі;
- рясна кровотеча;
- безуспішні спроби зупинки кровотечі іншими способами;
- розвиток анемії в результаті повторних кровотеч.
При наявності поліпів і чужорідних тіл в носових проходах необхідно їх видалення.
Якщо причини носової кровотечі загальні, то призначається комплексне обстеження, і здаються необхідні аналізи.
У разі сильних кровотеч виробляють тампонаду носової порожнини марлевими тампонами і введення кровоспинних препаратів. При великої втрати крові здійснюють лікування із заповненням об'єму крові.
У деяких ситуаціях для зупинки кровотечі з носа доводиться вдаватися до оперативного втручання по перев'язці або закупорці великих судин, які забезпечують подачу крові до ушкодженої ділянки.
До того ж необхідно з'ясувати причину, що спровокувала кровотеча, оскільки в деяких випадках, воно лише симптом основного захворювання.
Правильний діагноз і своєчасне лікування дозволяють запобігти несприятливі наслідки носових кровотеч.
Лікування носових кровотеч за допомогою народної медицини
Відомим способом лікування носових кровотеч є використання в якості крапель для носа соку деревію. Можна також застосовувати розтерті вологі листя даної рослини, поміщаючи їх в носові ходи.
Ще одним способом народного лікування носових кровотеч є використання суміші води, лимона і оцту (склянка води, 1 ч ложка оцту, сік чверті лимона), яку потрібно втягнути в ніс і затримати на 3-5 хв., Затиснувши ніздрі. Потім слід спокійно постояти або посидіти, але не лягає. На ніс і лоб покласти лід або мокре холодний рушник.
Ще одним засобом зупинки носової кровотечі є старий перевірений метод: якщо кров йде з лівої ніздрі, то ліву руку потрібно підняти вгору над головою, а правою затиснути ніздрю і навпаки.