Недостатність кровообігу

Стан, коли серцево-судинна система за умов нормальної життєдіяльності не здатна забезпечити всі потреби людського організму в кровопостачанні, іменують недостатністю кровообігу. На початковій стадії хвороба спостерігається тільки при різкому підвищенні потреби в кисні, наприклад: при фізичних навантаженнях. Але в міру прогресування недостатність кровообігу починає проявлятися в умовах звичайного життя, а потім і в стані спокою.

Класифікація недостатності кровообігу

1. По клінічній картині:

1.1. Судинна недостатність кровообігу, яка представляє собою первинні зміни в системі циркуляції крові. Перш за все, це зменшення обсягу кровообігу і падіння хвилинного кров'яного припливу до серця. Основні причини:

• порушення проникності периферичних судин і регуляції просвіту (при колапсі, шоку, непритомності);
• втрата великого об'єму рідини, що веде до швидкого зниження об'єму циркулюючої крові (при інфекційних захворюваннях, крововтратах);
• блокада венозного припливу (при тромбоемболії одного з основних стовбурів легеневої артерії або при перикардитах).

У всіх випадках в артеріальній системі падає тиск, з'являється гипоперфузия і порушується кисневе забезпечення тканин, що веде до метаболічного ацидозу і гіпоксії. Через малого венозного повернення насосна функція серця недостатньо ефективна.

1.2. Серцева (кардіальна), що виникає в результаті змін скорочувальної та ритмічної функцій серця. До основних причин відносять:

• зниження кровотоку з ураженого шлуночка («недостатність викиду»);
• збільшення кровоносної обсягу в системі припливу до ураженого желудочку («застійна недостатність»).
• м'язова слабкість одного з шлуночків (правошлуночкова або лівошлуночкова недостатність).

Найчастіше поєднуються два перші варіанти.

2. За перебігом:

2.1. Гостра недостатність кровообігу, класифікація якої заснована на клінічних синдромах:

• серцева правошлуночкова (легеневе серце) Або лівошлуночкова (набряк легенів, серцева астма) Недостатність;
• серцево-судинна недостатність (кардіогенний шок);
• судинна недостатність (колапс, непритомність, шоковий стан);
• гіподіастоліческая (при тахікардії пароксизмального типу).

При відсутності належного лікування, недостатність кровообігу переходить з гострої форми в хронічну.

2.2. Хронічна недостатність кровообігу підрозділяється за ступенями її вираженості:

• I ступінь недостатності кровообігу характеризується тахікардією, задишкою, швидкою стомлюваністю. Часто у людини з таким діагнозом знижена працездатність, можливий судинний або серцевий центральний генез;
• II А ступінь недостатності кровообігу, якій притаманні аналогічні симптоми, але виникають вони в спокої. Також є застійні явища в колі кровообігу, а працездатність знижена значно;
• II Б ступінь недостатності кровообігу, коли хворий непрацездатний, застійні явища спостерігаються в обох колах кровообігу. Така хронічна недостатність кровообігу зазвичай ліво- або правошлуночкова, рідше - тотальна;
• III ступінь (дистрофічна), при якій працездатність повністю втрачена.

Гостра та хронічна недостатність кровообігу однаково потребують кваліфікованого лікуванні.

Недостатність мозкового кровообігу

Недостатність мозкового кровообігу вважається основною причиною смертності та інвалідності. Це серйозне захворювання спостерігається у багатьох людей середнього та похилого віку. У системі класифікації недостатність кровообігу мозку відноситься до судинної недостатності.

Мозковий кровообіг погіршується при таких захворюваннях, як гіпертонічна хвороба і церебральний атеросклероз. Пацієнти, у яких діагностована недостатність мозкового кровообігу, у звичайних для них умовах почувають себе нормально. В умовах підвищеного кровопостачання стан різко погіршується. Це відбувається при розумової чи фізичної роботі, в задушливих приміщеннях, при перенапруженні. Хворому потрібна терапія, коли хоча б раз на тиждень проявляються такі симптоми:

• запаморочення;
• шум в вухах;
• сильні головні болі;
• погіршення пам'яті.

Лікування недостатності кровообігу мозку

Як правило, пацієнтові призначають різні вітамінні препарати і заспокійливі засоби. Нерідко прописуються ліки для відновлення кровопостачання, або судинорозширювальну, антигіпоксичні та ноотропні медикаменти.

Лікування недостатності кровообігу також включає:

• нормалізацію режиму дня;
• нічний сон не менше 9:00;
• відміна важкої фізичної праці;
• перерви під час робочого дня;
• прогулянки на свіжому повітрі;
• дотримання дієти (скорочення солі, жирів і цукру).