Ангіопатія

Порушений приплив і відтік крові, зміна кровоносних судин і капілярів в сітківці ока, викликане збоєм нервової регуляції називається ангиопатией. Це захворювання найчастіше розвивається на тлі ураження судин по всьому тілу. Ангіопатія може призвести до появи дистрофії сітківки та короткозорості

, а також викликати затуманення зору.

Види ангіопатії сітківки ока

Медики виділяють чотири види ангіопатії:

1. Гіпертонічна ангіопатія, яка є наслідком гіпертонічної хвороби. В даному випадку у пацієнта на очному дні спостерігаються точкові крововиливи, нерівномірне звуження або розширення артерій, гіллястість венозного русла. У занедбаній стадії гіпертонічна ангіопатія небезпечна незворотними видозмінами тканин сітківки.

2. Діабетична ангіопатія очей, що виникає при відсутності своєчасної терапії цукрового діабету, підрозділяється на два підвиди:

• мікроангіопатія - Потоншення стінок капілярів, що провокує крововилив у тканини і порушення циркуляції крові в очному яблуці;
• макроангиопатия - поразка більш великих судин ока, включаючи потовщення базальних мембран і закупорку. Даний вид діабетичної ангіопатії при відсутності лікування веде до браку кисню в тканинах. У самих запущених випадках множинні крововиливи призводять до значного зниження зору.

3. Гіпотонічна ангіопатія сітківки ока - пульсація вен і істотне розширення артерій, коли судини набувають дуже звивистий вигляд.

4. Травматична ангіопатія виникає в результаті травм голови, шийного відділу хребта або через різке здавлювання грудної клітини. Це обумовлено порушенням судин в шийному відділі.

Симптоми і діагностика

Основні симптоми ангіопатії сітківки ока:

• зниження гостроти або повна втрата зору;
• поява «плям», «точок», «мушок» в області видимості;
• часті носові кровотечі;
• поява синців на шкірі;
• внутрішні кровотечі.

Перед початком лікування ангіопатії лікар-офтальмолог повинен провести діагностику, що включає:

• огляд очного дна;
• УЗД судин за допомогою доплерівського дослідження і дуплексного сканування, що дають інформацію про швидкість кровотоку і стані судинних стінок;
• Фундус-графию для візуалізації судин сітчастої оболонки ока;
• ангіографію - рентген з введенням спеціальної речовини, що допомагає оцінити прохідність судини;
• магнітно-резонансну томографію для вивчення будови м'яких тканин;
• комп'ютерну томографію для отримання пошарових знімків і виявлення патологій.

Лікування ангіопатії

До лікування ангіопатії медики підходять індивідуально, враховуючи ступінь тяжкості і характер захворювання. Крім офтальмолога, хворим ангиопатией рекомендується проконсультуватися у терапевта і кардіолога. Для поліпшення мікроциркуляції крові в очному яблуці лікар призначає такі препарати і краплі як «Емоксипину», «Солкосеріал», «Трентал», «Мілдронат», різні вітаміни для очей. Терапія діабетичної ангіопатії крім прийому лікарських засобів включає дотримання низкоуглеводной дієти. Таким пацієнтам рекомендуються помірні фізичні навантаження, що поліпшують роботу серцево-судинної системи і активізують спалювання цукрів у м'язах. Усунення гіпертонічної ангіопатії здійснюється шляхом нормалізації артеріального тиску, після чого очне дно набуває здорового вигляду. При лікуванні ангіопатії нерідко використовується ряд фізіотерапевтичних методів: голкорефлексотерапія, опромінення лазером і магнітотерапія.