Тромбофлебіт
Тромбофлебіт - це захворювання вен, викликане запальним процесом, що виник в результаті утворення тромбу в венозному просторі. Найчастіше є ускладненням варикозного розширення вен
.В залежності від локалізації захворювання виділяють тромбофлебіт поверхневих вен (коли тромбоз розвивається в поверхневих, частіше страждають від варикозного захворювання, венах) і тромбофлебіт глибоких вен (уражаються вени, що знаходяться всередині м'яких тканин).
Захворювання може зачіпати різні частини тіла. Найчастіше лікарям доводиться стикатися з тромбофлебитами кінцівок, але ураженими можуть виявитися тазові і гемороїдальні вени, і вени заднього проходу і т.д.
Причини
У зону ризику потрапляють, насамперед, люди, які відчувають регулярні фізичні перевантаження. Обережними слід бути тим, хто весь робочий день проводить стоячи або постійно стикається з необхідністю піднімати і переносити тяжкості. Така робота пов'язана з високими навантаженнями на ноги, а адже саме на нижніх кінцівках найчастіше починається процес деформації вен. Крім того, існує цілий ряд причин, які можуть спровокувати розвиток захворювання. Серед них:
- уповільнення кровотоку по венах;
- порушення цілісності стін венозних судин;
- різні зміни в складі крові, її підвищене згортання;
- наявність запальних захворювань внутрішніх органів;
- гормональні порушення;
- ожиріння;
- онкологія;
- травми;
- вагітність і пологи;
- всілякі хірургічні втручання.
Симптоми тромбофлебіту
Першим симптомом тромбофлебіту поверхневих вен є біль в місці локалізації, що має спочатку не надто виражений характер. По ходу ураженої вени відчувається хворобливість шкіри, а безпосередньо над місцем утворення тромбу шкіра запалюється і червоніє.
Відзначають незначне підвищення температури тіла у хворого в межах 37,5? C, іноді температура досягає 38? C. Через кілька днів температура тіла опускається до норми або залишається злегка підвищеної. В окремих випадках змін температури тіла у хворого і зовсім не спостерігається.
Супутнім симптомом тромбофлебіту кінцівки є невеликий набряк ураженої хворобою кінцівки. Шкіра по ходу вени запалюється, на її поверхні починають утворюватися ущільнені ділянки різної величини. Дані ділянки добре піддаються пальпації. Насправді ці ущільнення і є тромбами. Процес ходьби стає скрутним через хворобливих відчуттів.
Не виключено розвиток висхідного тромбофлебіту, який вражає малу або велику підшкірну вену і є безпосередньою загрозою тромбоемболії легеневих артерій.
Якщо у хворого відзначається тромбофлебіт кінцівки, що супроводжується особливо сильним набряком, це говорить про те, що запальний процес торкнувся глибокі вени.
Симптомом тромбофлебіту глибоких вен є раптовий різкий біль і оніміння кінцівки. Нижче того місця, де утворений тромб пропадає пульс, шкіра втрачає свою чутливість, набуває синюшного відтінку, підшкірні поверхневі вени виглядають плоскими, настає омертвіння кінцівки.
Найчастіше до такої важкої формі тромбофлебіту кінцівок призводить відсутність лікування варикозного розширення вен. Тому якщо ви зіткнулися з варикозною хворобою або помітили у себе перші симптоми тромбофлебіту - важкість у ногах, набряки, синці, почервоніння, болю або судоми - обов'язково зверніться до лікаря.
Лікування
Виділяють два підходи до лікування тромбофлебіту - консервативний і хірургічний.
Консервативне лікування тромбофлебіту покликане усунути запальний процес і зупинити утворення тромбів.
На початку лікування, коли захворювання дає про себе знати явно вираженими симптомами, хворому призначають постільний режим. Застосовують медикаментозне лікування препаратами, здатними розбивати тромби і перешкоджати їх подальшому утворенню. Як правило, при лікуванні тромбофлебіту можуть бути використані наступні класи фармацевтичних препаратів:
-антикоагулянти;
-нестероїдні протизапальні засоби;
-флеботонікі рослинного походження;
-похідні рутина;
-поліензімние суміші;
-дезагреганти.
Знеболюючий ефект дає місцеве охолодження уражених ділянок вен. Для полегшення стану за допомогою еластичних бинтів формують спеціальний бандаж.
Після того, як запальний процес усунутий, пацієнта виписують із стаціонару. Тепер йому необхідно задуматися про профілактику захворювання, щоб не допустити рецидив. Обов'язково потрібно носити медичний трикотаж - колготи, панчохи та гольфи 2-3 компресійного класу. Також хворим показано курортне лікування, прийняття сірководневих ванн. Втім, будь-яка наступна профілактика тромбофлебіту кінцівок повинна здійснюватися за приписом лікаря.
Віддаючи перевагу консервативному лікуванню, слід пам'ятати, що, навіть не дивлячись на проведені заходи, тромбофлебіт може прогресувати. Тому необхідний суворий динамічний контроль над перебігом захворювання.
Іноді єдино ефективним способом лікування тромбофлебіту є хірургічна операція. Хворі з висхідними формами тромбофлебіту малої і великої підшкірних вен повинні бути прооперовані в екстреному порядку відразу після того, як проведено ультразвукове сканування.
Тромбофлебіт глибоких вен також часто закінчується операцією.
Хірургічний метод лікування даного захворювання є радикальним. Але, на жаль, тільки операція здатна попередити подальший розвиток тромбозу, позбавити пацієнта від ускладнень і рецидивів. Хірургічне лікування включає в себе перев'язку вен, венектомію і висічення тромбів поверхневих вен.
Лікування тромбофлебіту народними засобами
Не можна залишити без уваги і лікування тромбофлебіту народними засобами. Що тільки не використовують у боротьбі з даним захворюванням: плоди, листя та кору кінського каштана, каланхое, муміє, масло, пшоно, зелені та червоні помідори, і навіть господарське мило. І хоча деякі з народних рецептів не позбавлені терапевтичного ефекту, до їх застосування слід підходити з великою обережністю. Так, наприклад, деякі рослини здатні стимулювати роботу надниркових, а значить, народні засоби, до складу яких вони входять, протипоказані людям з гіпертонією. Тому важливо запам'ятати головне - лікування тромбофлебіту народними засобами не повинно проходити без контролю лікаря.
