Аналіз на ТОРЧ інфекції

Аналіз на ТОРЧ інфекції є одним з перших аналізів, які доводиться здавати жінці при плануванні вагітності. Дуже часто жінки думають, що це аналіз на захворювання, які передаються статевим шляхом, але це не так. Інфекції, які відносяться до ТОРЧ комплексу, - це захворювання, які небезпечні для здоров'я майбутнього малюка. Вони можуть передаватися внутрішньоутробно і викликати вади розвитку у плода.

Небезпека вони представляють, якщо момент первинного інфікування припадає на період вагітності. Саме тому важливо визначити, стикалася чи мати з цими захворюваннями і чи має вона імунітет до них. Якщо імунітету немає, необхідно вжити всіх заходів, щоб епізод первинного інфікування НЕ припав на період вагітності. До таких заходів відносять вакцинацію, коли це можливо, і обмеження контактів, які можуть призвести до інфікування. Саме тому здати аналіз на ТОРЧ інфекції рекомендують вагітним жінкам і планують вагітність.

Які інфекції відносять до ТОРЧ комплексу?

Свою назву ТОРЧ інфекції отримали від перших літер назви кожного захворювання. Розшифровується воно дуже просто:

• To - токсоплазма (Toxoplasma);
• R - краснуха (Rubella);
• C - цитомегаловірус (Cytomegalovirus, CMV);
• H - герпес (Herpes simplex virus, HSV), при цьому мається на увазі вірус простого герпесу першого і другого типу.

Деякі лікарі також включать в цей комплекс інші інфекції, маючи на увазі, що вони позначаються літерою «O», від англійського other - інші.

Як здають аналіз на ТОРЧ інфекції?

Щоб провести аналіз крові на ТОРЧ інфекції, необхідно здати кров з вени. Кров здають натщесерце, а перед цим краще відмовитися від вживання жирних продуктів протягом доби або хоча б під час останнього прийому їжі.

У ході аналізу в крові людини визначають наявність антитіл до інфекцій, які входять до ТОРЧ-комплек, з або імуноглобуліни (Ig). Всього існує п'ять класів імуноглобулінів, але для проведення діагностики ТОРЧ інфекцій необхідно враховувати тільки два з них IgM і IgG. Визначення антитіл може проводитися якісно або кількісно. При якісному визначенні аналіз показує, є антитіла або їх немає, а кількісний підкаже їх титри - кількість певних антитіл. Кількісний аналіз є більш докладним і дає більше інформації лікаря.

Наявність в крові імуноглобулінів класу M (IgM) вказує на наявність захворювання в гострій стадії, що свідчить про недавньому зараженні. Після того, як гостра стадія захворювання проходить, в крові можна виявити імуноглобуліни класу G (IgG). Виявлення таких антитіл говорить про те, що у людини вже сформований імунітет до даного захворювання.

Якщо необхідно визначити, коли саме відбулося зараження людини, можна провести додатковий аналіз на визначення авідності IgG. Він покаже, як давно організм почав виробляти антитіла.

Розшифровка аналізу на ТОРЧ інфекції

При розшифровці аналізу на ТОРЧ інфекції перед плануванням вагітності найважливіше - визначити, чи є у жінки імунітет до даних захворювань. Якщо вона вже зустрічалася з ними і перехворіла, про що вкаже наявність імуноглобуліну класу G (IgG), ці захворювання більше не небезпечні, оскільки первинного зараження вже точно не буде.

Тому можна сказати, що якщо аналіз виявив наявність IgG, і при цьому немає IgM - це ідеальний варіант для планування вагітності. Це означає, що жінка має імунітет до захворювання і первинне інфікування їй точно не загрожує.

Якщо в крові немає ніяких антитіл до захворювання - це говорить про те, що жінка ще не боліла даним захворюванням, і її організм не виробив до нього імунітету. Це означає, що небезпека первинного інфікування цілком можлива, тому необхідно бути гранично обережною. При діагностуванні вагітності, потрібно побоюватися контактів, які загрожують зараженням і періодично проводити аналіз на ТОРЧ інфекції, щоб контролювати титри антитіл.

Якщо в крові виявлені IgM, але немає IgG, це говорить те, що сталося первинне зараження, і з інфекційним агентом пацієнт зустрівся недавно. Якщо ж в крові паралельно знайдені IgG, це вказує на те, що з моменту зараження пройшло небагато часу, і організм вже практично поборов інфекцію. Про те, коли саме відбулося зараження, можна судити за кількістю антитіл IgG. Чим їх більше, тим більше часів пройшло з моменту зараження.

Такі захворювання як цитомегалія, токсоплазмоз і герпес можуть протікати практично безсимптомно або з настільки незначними симптомами, що пацієнт їх просто не помічає. Іноді їх протікання нагадує симптоми легкої ГРВІ, тому про те, що хвора, жінка може дізнатися тільки з розшифровки аналізу на ТОРЧ інфекції. Починати планування в такий момент не можна, необхідно дочекатися одужання і тільки тоді можна вагітніти.

Коли і навіщо здають аналіз крові на ТОРЧ інфекції?

Зазвичай здати аналіз на ТОРЧ інфекції жінці рекомендують перед початком планування вагітності. Якщо у неї на даний момент немає імунітету до краснухи, їй порадять зробити щеплення від цього захворювання, і тільки через три місяці можна буде вагітніти. На жаль, від інших захворювань щеплень не існує.

Якщо аналіз на ТОРЧ інфекції покаже наявність захворювання в гострій формі, планування також доведеться відкласти.

Також аналіз крові на ТОРЧ інфекції здають вагітні жінки в при постановці на облік в ЖК. Якщо не виявляться антитіла до TORCH-інфекцій, вагітній доведеться бути дуже обережною і трохи змінити своє життя. Наприклад, за відсутності антитіл до токсоплазмозу доведеться обмежити спілкування з котами і дотримуватися особливих застережних заходів при обробленні м'яса і роботі з землею. Загальна рекомендація при відсутності імунітету - намагатися уникати ситуацій, які будуть сприяти зараженню.

Якщо ж будуть виявлені високі титри IgM, які свідчать про недавнє зараженні, буде необхідна консультація лікаря, який і вирішить подальшу долю вагітності.