Аналіз на краснуху
Зміст
Краснуха відноситься до групи т.зв. TORCH-інфекцій, які під час вагітності вважаються потенційно небезпечними. Справа в тому, що вони здатні викликати складні вади розвитку плода і навіть переривання вагітності. Дуже часто краснуха може протікати абсолютно безсимптомно або просто в стертій формі. У цьому випадку клінічна картина захворювання при наявності в організмі вірусу не простежується, так як краснуха не проявляється типовим образом.
Крім цього, симптоми даного захворювання багато в чому схожі з іншими вірусними хворобами. Тому для його виявлення потрібно пройти відповідну діагностику. Аналіз на антитіла до краснухи також радиться здавати тим, хто планує народити дитину.
Показання для проведення аналізу крові на краснуху
Показаннями для здачі крові на аналіз для діагностування краснухи служать наступні симптоми і обставини:
- фетоплацентарна недостатність і симптоми внутрішньоутробної інфекції;
- ранній термін вагітності або планування вагітності;
- наявність клінічних симптомів патології (збільшення лімфатичних вузлів за вухами, ззаду на шиї, на потилиці та інші прояви).
Лімфаденопатія і мелкопятністая висип, що виникли в період вагітності, також можуть свідчити про наявність такого захворювання як краснуха.
Види аналізів крові на краснуху
На третій-четвертий день хвороби імунна система організму починає активно виробляти антитіла (IgM). Їх кількість максимально збільшується приблизно до третього тижня інфекційного процесу. Потім з'являються антитіла групи A і G. При появі в організмі чужорідних білків виробляються імуноглобуліни IgG, а антитіла IgA які відповідають за знищення білка, формованого вірусом краснухи.
Аналіз на антитіла до краснухи може виконуватися методом серологічної діагностики, а саме за допомогою РРД (реакції радіальної дифузії) і реакції гальмування гемаглютинації. Серологічний метод досліджень можна назвати точними: він дає помилкові результати як мінімум в 25% випадків. Крім цього, за допомогою таких способів досить важко обчислити клас захисних антитіл, і згідно з цим, отримати точні дані про тривалість захворювання і етапі його розвитку. Тому в нинішній час серологічне дослідження краснухи застосовується все рідше і рідше.
Більш достовірний метод виявлення вірусу краснухи - аналіз на антитіла шляхом імуноферментного аналізу (ІФА). З його допомогою можна з достатньою точністю підтвердити наявність антитіл до вірусу краснухи і визначити їх тип, тобто дізнатися про те, в який конкретно фазі протікає інфекційний процес. Як показує практика, імуноферментний аналіз крові найчастіше застосовують для тих, хто входить до групи ризику - це вагітні жінки та діти молодше 14 років.
Ще одним ефективним способом, що допомагає визначити наявність РНК вірусу в сечі, крові, мокротинні та інших біологічних матеріалах, вважається метод ПЛР - полімеразної ланцюгової реакції. Найчастіше для аналізу на краснуху цим способом використовується венозна кров, а у разі підозри на зараження внутрішньоутробне - кров з пуповини, ворсинки хоріона або навколоплідні води. За допомогою методу ПЛР діагностики можна отримати досить точні результати, причому навіть при занадто малій кількості слідів присутності вірусу в організмі. Проте для аналізу на краснуху найчастіше використовується метод ІФА. До ПЛР вдаються тільки в тому випадку, якщо потрібно повторний аналіз для спростування або підтвердження результатів. Це пояснюється тим, що дане дослідження - одне з найбільш дорогих. Метод ПЛР пред'являє дуже високі вимоги до обладнання для діагностики.
Як здавати аналіз на краснуху?
Якоїсь спеціальної підготовки до здачі крові на аналіз для виявлення краснухи не потрібно. Однак, як і у випадку з будь-якими іншими аналізами крові, перед цим дослідженням рекомендується не їсти як мінімум сім-вісім годин. Також бажано уникати вживання алкоголю і жирної їжі за добу до нього.
Здавати аналіз необхідно, як правило, натщесерце вранці. Направлення на аналіз дається за місцем проживання лікарем клініки. Також пройти таку діагностику можна у спеціальних дослідницьких лабораторіях і приватних клініках.
Результати аналізу крові на краснуху
Сказати точно, який результат аналізу на краснуху позитивний або негативний, може тільки фахівець. Але при бажанні ви зможете і самостійно розшифрувати дані аналізу, нехай і приблизно. З цією метою пропонуємо використовувати наступний список основних показників та їх значень:
- Rubella virus IgM-, Rubella virus IgG- - Вказує на відсутність до вірусу краснухи антитіл. У зв'язку з цим при вагітності необхідно періодично проводити обстеження (аналіз потрібно здавати кожен триместр).
- Rubella virus IgM + - Дане поєднання може свідчити про первинному інфікуванні вірусом, про безсимптомному перебігу недуги, а також про гостру його фазі. В даному випадку аналіз звичайно повторюють.
- Rubella virus IgG - Вказує на наявність антитіл до вірусу. Такі результати говорять про раннє перенесене захворювання.
- Rubella virus IgG + - Говорить про наявність стійкого імунітету до краснухи, виробленого завдяки раніше перенесеному недугу.
При позитивному аналізі на краснуху призначається відповідне лікування. Іноді при негативних результатах діагностики потрібно повторне дослідження, оскільки проби можуть бути взяті на дуже ранній або навпаки пізній стадії хвороби. У цей час рівень антитіл до збудника вже знизився або ж вони ще не встигли виробитися.
