Укуси комах: комарів, мошки, бджоли і оси, перша допомога при алергічних реакціях на укуси

Кожен з нас хоч коли-небудь та був укушений комахою. Укуси цих маленьких представників фауни чреваті неприємними наслідками. У цій статті ми розглянемо, як виглядають укуси різних комах, які симптоми виникають і як допомогти в такій ситуації.

Укуси комарів

Найактивніший представник «кусають» комах - це комар. Активність комахи випадає на травень-вересень. Кусаються тільки самки комарів - для них кров теплокровних тварин і людини є єдиним способом продовжити своє потомство. Комаха може активно нападати в нічний час, позбавляючи людину нормального сну.

Для здорової дорослої людини укус комара не представляє будь-якої небезпеки, крім хіба що неприємного відчуття під час укусу. А ось людям-алергікам, маленьким дітям укуси комара можуть доставити багато неприємностей у вигляді серйозної запальної реакції алергічного характеру.

Цікаві факти про комарів

Писк, супроводжуючий політ комара - це коливання його крил з частотою до 600 в секунду. Запах їжі самка комара відчуває за 50 метрів, а в пошуках їжі комаха може подолати до 64 км.

Небезпечні види комарів

Всі ми знаємо про малярійних комарів, які мешкають в тропіках і щорічно «вбивають» близько 3 млн. Людей. В умовах наших широт всі випадки малярії є привізними, тобто людина заражається в момент перебування в ендемічної по захворюванню місцевості. Комарі виду Aedes переносять небезпечну жовту лихоманку, гепатит та енцефаліт. Вірус тропічної лихоманки також переноситься комарами.

Хто найбільш схильний до ризику укусу

• маленькі діти (тонка шкіра і прискорений обмін речовин);
• люди з підвищеною пітливістю;
• жителі сільської місцевості;
• люди, які відвідують ліси та болота (природний ареал проживання комара).

Симптоми укусу комара

• неприємне, коле відчуття в момент укусу;
• свербіж;
• почервоніння;
• набряклість.

У більш важких випадках і у дітей може спостерігатися сильна запальна реакція у вигляді:

• крововиливи в місці укусу;
• пухиря;
• набряклості аж до набряку кінцівки, обличчя (зони укусу);
• алергічної висипки поруч з місцем укусу;
• підйому температури;
• порушення сну, занепокоєння, зниження апетиту;
• збільшення регіональних лімфовузлів;
• інфікування укусу: приєднання вторинної бактеріальної інфекції, яка розглядається як ускладнення.

Плями, схожі на укуси комара

Іноді складно ідентифікувати місця укусу комара від іншої висипки, особливо це стосується дітей. Укус комара завжди має точку укусу в центрі вогнища, а ось алергічний висип, яка може з'явитися через деякий час, нічим не відрізняється від такої на будь-який інший алерген.

Висип на шкірі дитини може мати алергічний, так і інфекційний характер. Якщо з першою ще можна впоратися самостійно шляхом прийому антигістамінних препаратів, то друга може свідчити про розвиток захворювання. Що це може бути:

• укус іншого комахи (клопа, мошки);
• алергічна реакція на певний подразник;
• захворювання, одним із симптомів якого є висип (дерматит, розеола та ін).

Алергія на укуси комара

Укуси комарів у дітей - особлива тема. Останнім часом спостерігається зростання кількості дітей, що дають серйозну алергічну реакцію на укуси комара, яка розвивається досить швидко. У момент укусу комаха вводить в шкіру особливий отрута-антикоагулянт, що зменшує біль від укусу, гальмуючий згортання крові і розм'якшує судинну стінку.

Імунна система моментально реагує на укус запальною реакцією у вигляді невеликого набряку і почервоніння - так відбувається у здорових дорослих людей. У дітей же, з ще недосконалим імунітетом і дорослих-алергіків, що мають збої в роботі імунітету, формується гіперреакція імунної системи на білкові складові отрути комахи.

За ступенем вираженості алергія на укуси комах підрозділяється на:

• Місцеву - Набряк в місці укусу до 10 см, який тримається більше 24 годин.
• Загальну легкого та середнього ступеня вираженості - Сильний свербіж, алергічний висип (кропив'янка), набряк Квінке, підвищення температури.
• Загальну важкого ступеня - нудота блювота, задишка, судинний колапс аж до анафілактичного шоку. Зустрічається вкрай рідко.

Перша допомога і лікування алергічних реакцій після комариних укусів

При розвитку загальної реакції на укус комара будь-якого ступеня вираженості слід відвідати лікаря і якомога швидше! Долікарська допомога і дії при розвитку тільки місцевої реакції наступні:

1. Ретельно промити місце укусу холодною водою і з милом;
2. Обробити місце укусу будь-яким антисептиком (перекис водню, Фурацилин, Хлоргексидин, Декасан);
3. Виключити розчісування ранки;

Здоровій дорослій людині цього цілком достатньо для того, щоб вже через півгодини забути про укус, тобто при відсутності місцевої запальної реакції немає ніякої необхідності застосовувати антигістамінні препарати.

4. Охолодити місце укусу для зменшення набряку - докласти спеціальну охолоджуючу подушку, шматочки льоду, загорнуті в тканину.
5. Змастити укус антигистаминной маззю (Феністил, совентол). У важких випадках і при відсутності інших засобів можна нанести на місце укусу мазь з гідрокортизоном. Однак це крайній захід, реакція організму на гормональний препарат може бути дуже серйозною, особливо у дітей. Якщо вже довелося використовувати таку мазь, краще застосовувати препарат з найменшою концентрацією гормону (0,25%).
6. При відсутності антигістамінних мазей можна прикласти примочку з содовим розчином (1 ч.л. соди на склянку води) і витримати 15-20 хвилин (до зменшення набряку);
7. Прийняти оральний антигістамінний препарат (Фенкарол, Лоратадин, Супрастин) і продовжити його прийом згідно інструкції протягом 3-5 днів.

Захист від комах

До загальних заходів належать

• попередження попадання комах в приміщення (використання саморобних або промислових протимоскітні сіток на вікнах, спеціальних ультразвукових отпугивающих систем або фумігаторів - Раптор, Aokeman).
• знищення комах, що потрапили в приміщення (використання пластинок і рідин від комарів, які випускаються і для застосування в дитячих кімнатах - Раптор, Mosquitall, Фумитокс), механічне знищення.

Особиста профілактика включає

• Носіння закритого одягу при відвідуванні лісу, парку, прогулянок вздовж водойм;
• Використання спеціальних захисних сіток на дитячу коляску;
• Використання репеллентних емульсій, пластирів, олівців аерозолів і кремів, які слід наносити на відкриті ділянки шкіри. Переважно використовувати крему і емульсії, оскільки вони створюють рівномірну плівку на шкірі. Аерозолі складно дозувати, до того ж вони можуть потрапити в органи дихання. Олівці часто створюють липку плівку, яка швидко руйнується при дотику.
• Якщо не хочеться використовувати хімічні препарати, можна скористатися природними репелентами (ефірні масла гвоздики, герані, евкаліпта, лаванди) - по крапельці масла наносити на одяг, дитячу коляску), але тільки при відсутності алергії на дані рослини!
• Просочування одягу спеціальними репелентами (Гардекс, Дета, Офф, Меділіс), носіння антимоскітних браслетів від комарів (Багз Лок, Гардекс).

Не забувайте, що будь репелент, нанесений на шкіру або одяг, має певний час дії, через яке нанесення препарату слід повторити! І ще - не прагніть купувати засіб із найтривалішою захистом - чим вона довше, тим сильніше і токсичних речовин в основі репеленту, а от наявність пролонгатора в його складі це плюс, це дозволяє продовжити дію без збільшення концентрації токсичної компонента.

Найбільш ефективні репеленти для дітей

MOSQUITUSH, органічне масло, підходить для дітей з народження, приблизна ціна 700 руб.	НАША МАМА: крем і емульсія з 18 місяців, 150 руб.		ОФФ крем з 3 років	Москітол: Лінія «Захист для малюків» (крем, молочко, гель) з 1 року, лінія «Ніжна захист» (220 руб, гель, спрей, серветки) з 3 років	МАГІКОПЛАСТ пластир з 2 років (тільки на одяг!) 150 руб.	ТАЙГА гвоздика спрей для дітей від народження
Репеленти Reftamid (Рефтамід)			Гардекс: спреї з 1 року, олівець з 2 років, крем-гель і аерозоль з 12 років		ДЕТА: крем і молочко з 2 років

Укуси мошок

Мошка, міліметрове комаха, поширена практично на всій земній кулі. Існує багато підвидів комахи, але всі вони нападають на людину з однією метою - отримати харчування. Слина мошки містить токсичні речовини, на які тією чи іншою реакцією організм людини відповідає. Мошка найбільш активна в спекотні місяці літа, основний ареал проживання - ліси і рослинність вздовж водойм.

Нічний активністю не володіють, атакують в ранковий і денний час. Найчастіше мошки нападають масово, тобто укусів завжди багато, але й поодинокі особини також активно шукають прожиток. Зважаючи свого розміру, комаха підлітає і сідає на людину непомітно, улюблені місця - руки і ноги. Вибірковістю до жертв не володіє, однаково атакує як дорослих, так і дітей.

Симптоми

Це біль і печіння в момент укусу. Цей симптом завжди відрізняється по інтенсивності в залежності від токсичності слини мошки - чим вона токсичніша, тим сильніше біль. При атаці мошка згризали верхній шар епітелію, активно змащуючи ранову поверхню слиною, що містить анестетик. Ось чому болю може і не бути, або вона починає відчуватися вже після того, як комаха покинуло місце трапези.

• сильний і стійкий свербіж, який змушує людину розчісувати місце укусу;
• набряклість різного ступеня вираженості;
• алергічний висип;
•  подальше інфікування ураженої шкіри внаслідок расчесов.

Алергія на укус мошки

Гемолізуючих і алергенні речовини слини мошки часто викликають алергічну реакцію, особливо у дітей. Алергічний відповідь організму людини може бути у вигляді місцевої або загальної реакції:

Перша допомога і лікування алергії

Алгоритм дій при укусі мошки точно такий же, як і при укусі комара. Загальна реакція на укуси завжди вимагає лікарського втручання, так само, як і множинні укуси дітей незалежно від розвитку алергії.

• Слід враховувати одну особливість: місця укусів мошки завжди дуже сильно сверблять. Якщо доросла людина ще може контролювати себе і не розчісувати шкіру, то дитині це зробити складно.
• Після обробки ураженої ділянки шкіри можна нанести асептичну суху пов'язку або вологу пов'язку з фурациліном або напівспиртовим розчином, для дорослих можливе застосування 0,5% розчину новокаїну.
• Для профілактики інфікування слід обробляти місця укусу саліцилової-цинковою пастою або Ціндол, які ще й знімають запалення.

Захист від мошок

Заходи щодо захисту від укусів мошок не відрізняються від таких для захисту від комарів. Практично всі сучасні репеленти однаково діють як проти комарів, так і проти мошок.

Укуси ос, бджіл, шершнів

Укуси бджіл, ос та шершнів дуже часто призводять до розвитку серйозної алергічної реакції. Сумна статистика свідчить, що від укусів бджіл вмирає в 3 рази більше людей, ніж від укусів отруйних змій - близько 500 укусів комах є смертельними для людини, а деяким людям з алергією на укуси бджіл досить і одного-двох.

Ці представники комах «кусають» по-особливому, встромлюючи жало з отрутою в шкіру людини. Отрути перетинчастокрилих володіють набагато більшою токсичністю, ніж отрути мошок і комарів, відповідна реакція розвивається завжди, але у кожної людини вона має різний ступінь вираженості.

Порівняльна характеристика комах

Бджоли	Оси	Шершні
Агресивність	Середня	Висока	Низька
Жало	З зазублинами (залишається в шкірі)	Гладке, не залишається в шкірі	Гладке, не залишається в шкірі
Дія отрути	Руйнує еритроцити, збуджує нервові структури, збільшує рухову активність і проникність судин, викликає набряк, почервоніння, біль і запалення	Розширює судини, викликає біль і запалення, почервоніння сприяє гемолизу еритроцитів, скорочує гладкі м'язи
Особливість комахи	Гине після укусу	Можуть кусати багаторазово, не гинуть після укусу
Причина смерті людини	Зупинка дихального центру	Зупинка серця, задуха

 Симптоми:

Алергічна реакція на укуси бджоли, оси, шершня

Алергія на укус у вигляді гіперответа імунної системи на компоненти отрути комахи може розвинутися навіть на один єдиний укус комахи, частота реакції - 0,5-2% випадків.

Якщо у вас одного разу проявилася алергія на бджолину укус - з кожен подальшим укусом алергічний відповідь організму буде сильніше! Будьте пильні!

Варіанти імунної відповіді:

• Кропив'янка: Сильний і постійний свербіж, блідо-рожеві пухирі, локалізація яких різна.
• Набряк Квінке: Запальна реакція і набряк глибоких шарів шкіри, частіше буває на обличчі, шиї, верхніх дихальних шляхів. Вкрай небезпечний набряк гортані, який може привести в задухи: осиплість голосу, утруднення дихання, посиніння, потім блідість обличчя, втрата свідомості.
• Анафілактичний шок - Крайня ступінь алергічної реакції, виникає негайно після укусу. Чим раніше розвинувся шок, тим важче його перебіг.

Симптоми анафілактичного шоку за зростанням: почервоніння шкіри, набряк обличчя, висип і свербіж всього тіла, озноб, нудота, утруднення і почастішання дихання, зниження тиск, запаморочення, тахікардія, втрата свідомості. Форми перебігу анафілактичного шоку:

 Перша допомога при укусі бджоли, оси

Коли слід викликати швидку / звертатися до лікаря:

• Множинні укуси - небезпечні зважаючи потрапляння великої кількості отрути в організм;
• Укуси в голову, обличчя - можуть закінчитися задухою.
• При заздалегідь відомою алергії на укус комахи.
• При розвитку симптомів алергійної реакції (див. Вище).

Що не можна робити:

• Затягувати з видаленням жала зі шкіри, оскільки, залишаючись там, воно продовжує виділяти отруту.
• Приймати алкоголь - прискорює поширення і всмоктування отрути.
• Прикладати до рани примочки з водою з водойми, калюжі, охолоджувати шкіру землею - загрожує занесенням інфекції.
• Розтирати або придавлювати місце укусу - сприяє поширенню отрути.
• Вбивати вжалила бджола, оскільки на запах, який виділяє комаха при пораненні, злітаються інші бджоли.

Покроковий алгоритм першої допомоги

Видалити жало зі шкіри

• Якщо воно видніється, можна акуратно підчепити його пінцетом чи нігтем, намагаючись не тиснути на мішечок жала, оскільки там знаходиться отрута.
• Якщо жало знаходиться під шкірою, можна підчепити його стерильною голкою від шприца. Видавлювати жало не варто, невмілими діями можна загнати його ще глибше.

Витягнути отрута, що потрапив в шкіру

• докласти до ранки содову примочку на 20 хвилин (1 ч.л. соди на склянку води);
• докласти до ранки шматочок самочинного цукру.

Нейтралізувати залишився отрута

• бджолиний - шляхом ретельного промивання ранки з лужним милом;
• осиний - шляхом струминного промивання області укусу розчином оцту і води (1: 1).

Обробка місця укусу і холод

Знезаразити місце укусу будь-яким антисептиком - перекис водню, Хлоргексидин, розчин марганцівки. Прикласти до місця укусу холод, щоб зняти набряк.

Антигістамінні та інші засоби

• Змастити шкіру антигистаминной маззю (див. Вище) або спеціальними препаратами після укусів комах (Псило-бальзам, ДЕТА, Mosquitall пінка-бальзам).
• Прийняти антигістамінний препарат (див. Вище). При стійкій алергічної реакції лікарем може бути призначений прийом гормонального препарату (Дексаметазон, преднізалона).

Зняття загальної інтоксикації

Зняти загальну інтоксикацію: пити багато рідини, приймати вітамін С, більше відпочивати.

Якщо алергічний статус обтяжений, виключити контакт з будь-якими алергенами

Профілактика укусів комах

• Не можна провокувати комаха - активно відмахуватися, намагатися прихлопнуть і т.д.
• Спокійно відійдіть убік, якщо комаха нав'язливо літає поруч.
• Якщо ви їсте солодощі, фрукти поруч місцями проживання комах (галявинка, парки, ліс), намагайтеся не залишати залишків і відходів, збирайте їх в щільний поліетиленовий пакет.
• Намагайтеся не носити яскравий одяг при відвідуванні лісу.
• Не збудили вулики і гнізда комах, будь то домашні або дикі бджоли - реакція послідує негайно.
• Чи не гуляйте босоніж по галявинках з квітучими рослинами.
• Слід користуватися спеціальними репелентами, що відлякують комах (Aries, Etisso, Anti Wasр).