Алергія у дітей і дорослих - Симптоми алергії
Симптоми алергії
Симптоми алергії можуть носити загальний (системний) і місцевий характер.
Загальні симптоми алергії
До загальним симптомів алергії відносять озноб, підвищення температури, загальне збудженням або, навпаки, загальмованість пацієнта, блідість шкірних покривів, падіння артеріального тиску, порушення свідомості. Загальні симптоми можуть виникати при досить важких алергічних захворюваннях, таких як анафілактичний шок, набряк Квінке.
Місцеві ознаки алергії.
Місцеві симптоми алергії можуть відзначатися з боку шкірних покривів, шлунково-кишкового тракту, слизових носоглотки, бронхіального дерева.
1) Шкірні прояви алергії. Алергія на шкірі
Типові симптоми алергії на шкірі: Почервоніння і сухість шкіри, свербіж, печіння, чутливість до зовнішніх фізичним подразників (холоду, сонцю), шкірні висипання по типу пухирів, папул. З'явилися висипання можуть зливатися, різко відмежовані від навколишньої шкіри, можуть мігрувати, тобто сьогодні на одній ділянці шкіри, завтра на іншому.
Класичними прикладами алергічних захворювань, що протікають з ураженням шкіри, є атопічний дерматит і алергічний контактний дерматит.
2) Скарги з боку шлунково-кишкового тракту при алергії: підвищене газоутворення, болі в животі, частий рідкий стілець, нудота.
3) Очні симптоми при алергії.
Хворий з алергічними захворюваннями очей може пред'являти скарги на відчуття стороннього тіла в оці, свербіж, печіння, сльозотеча, набряклість повік. Почервоніння повік і шкіри навколо очей.
Класичним прикладом алергічного захворювання очей є алергічний кон'юнктивіт.
4) Скарги з боку носоглотки і бронхіального дерева при алергії.
Розвиток алергічного запалення в даній області призводить до появи таких симптомів як першіння в горлі, сухий кашель, утруднене дихання, закладеність носа, ринорея (активне виділення з носа), чхання, утруднене носове дихання, нестача повітря, задуха, відчуття хрипів у грудній клітці.
Приклад захворювань: алергічний риніт, алергічна бронхіальна астма.
У одного пацієнта з алергічним захворюванням можуть бути як загальні, так і місцеві прояви алергії. Наприклад, при алергічних реакціях на укуси комах.
Алергія на укуси комах.
Симптоми алергії на укуси комах виникають внаслідок наявності алергії до інсектних алергенів (про інсектних аллергенах див. Вище). Алергія на укуси комах - один з найважчих і небезпечних видів алергічних реакцій. Симптоми зазвичай дуже виражені, часто відзначаються системні реакції за типом набряку Квінке або навіть анафілактичного шоку.
При набряку Квінке виникає набряклість обличчя, шиї. Шкіра в даній області набуває червоний відтінок. Часто відзначається набряк верхніх дихальних шляхів, що призводить до задишки, утрудненого дихання. При прогресуючому перебігу захворювання - повна обструкція дихальних шляхів і смерть.
При анафілактичний шок - відразу переважають загальні симптоми алергії. Хворий спочатку збуджений, потім свідомість пригнічується аж до повної втрати. Тиск різко падає, збільшується частота серцевих скорочень і частота дихання, виникає задишка. При відсутності лікування - високий ризик летального результату.
Безпосередньо в місці укусу шкіра ставати набряклою, спостерігається виражена гіперемія (почервоніння шкіри), інтенсивний свербіж.
Складність для хворого ще й у тому, що надходження алергену (внаслідок укусу) може відбутися раптово і людина не може убезпечити себе від цього повністю. Якщо подивитися частоту анафілактичних шоків, що закінчилися летальним результатом, то на першому місці буде стояти саме алергія на комах. Таким хворим рекомендовано носити з собою протишокових набір: 0,1% розчин епінефрину, ампулу супрастину, 2 ампули преднізолону по 25 мг. Плюс до цього шприци. При укусі комахи - відразу ввести зазначені препарати. Послідовність дій треба обговорити з лікарем.
Алергія на сонце.
Найбільш поширені симптоми захворювання - поява червоних плям і пухирів на шкірі після перебування на сонці. Шкірні елементи можуть виникати як відразу після впливу ультрафіолетом, так і через кілька годин. Уражаються відкриті ділянки тіла.
Є ряд речовин, попадання яких на шкіру або вживання всередину може посилювати сприйнятливість до ультрафіолету. Це селера, морква, кріп, фенхель, лайм, інжир, деревій, звіробій. Цією ж здатністю володіють і деякі лікарські препарати. Наприклад, вітамін Е, тетрациклін, антибіотики з групи сульфаніламідів, гризеофульвін, більшість нестероїдних протизапальних препаратів. Їх використання в період потенційного загострення (навесні і влітку) небажано.
Обстеження та лікування проводить лікар алерголог або дерматолог. Необхідно знайти причини, здатні спровокувати алергію на сонці. Це можуть бути гельмінтози, захворювання печінки, порушення ендокринного обміну і так далі. Список аналізів досить великий.
Лікування полягає в призначенні охоронного режиму. Пацієнтам з алергією на ультрафіолет слід уникати тривалого перебування на сонці, користуватися захисними кремами з високим фактором захисту. Призначаються антигістамінні препарати, сорбенти. Часто ефективний гістоглобулін. Хороший ефект дає плазмаферез.
Теплова алергія.
На щастя, це дуже рідкісна форма алергічного захворювання, що виявляється висипаннями за типом кропив'янки. Після будь-яких теплових впливів, наприклад, після прийоми гарячої ванни на шкірі з'являються дуже великі пухирі, що супроводжуються шкірним свербінням. Теплова алергія може поєднуватися з сонячною.
Для підтвердження діагнозу можна на 1-3 хвилини прикласти до шкіри теплий предмет, нагрітий до 48 градусів.
Лікування проводиться за загальними принципами терапії алергічного захворювання. Рекомендують уникати провокуючих факторів.
Алергічні реакції на сперму.
Алергічні реакції на насінну рідину зустрічаються в даний час все частіше. Фактором ризику появи в організмі жінки антиспермальних антитіл є загальна алергічна схильність, інфекції урогенітального тракту, часта зміна статевих партнерів при незахищеному статевому акті. Розвинулася алергія до сперми може проявлятися у жінки як місцевими запальними симптомами (локальний свербіж, набряклість) після статевого акту, так і безпліддям. Можливо розвиток алергічної налаштованості, як на сперму конкретного чоловіка, так і на насінну рідину як таку. Терапія проводиться спільно лікарями алергологами і гінекологами.
