Азитрал
Азитрал - це антибіотик-азаліди, що відноситься до групи макролідів, основною діючою речовиною якого є азитроміцин
Зміст
Фармакологічна дія препарату
Азитрал є антибіотиком широкого спектру дії, котрі виявляють активність щодо грампозитивних коків. Лікарський препарат має виражену бактерицидну дію в тих випадках, коли його концентрація у вогнищі запалення досить висока. Для боротьби з грампозитивними бактеріями, що володіють стійкістю до еритроміцину, Азитрал даремний.
Максимальна концентрація препарату в крові спостерігається в середньому через 2,5-3 години (при прийомі Азитрал 500 мг після закінчення цього часу вона становить 0,4 мг / літр). Виведення Азитрал з організму проводиться в два етапи і закінчується через 24-72 години після прийому.
Показання до застосування Азитрал
Капсули і таблетки Азитрал застосовуються для лікування ряду інфекційно-запальних захворювань. Як правило, лікарський препарат виписують при виявленні чутливості збудників інфекцій до азитроміцину. Захворювання, при яких зазвичай приймають Азитрал, представлені наступним переліком:
- шкірні інфекції та інфекції м'яких тканин (імпетиго, бешиха, вторинно інфіковані дерматози);
- інфекції лор-органів і верхніх відділів дихальних шляхів (ангіна, тонзиліт, середній отит, синусит, фарингіт) Та інфекції нижніх відділів дихальних шляхів (бронхіт, бактеріальна пневмонія);
- інфекційні процеси в урогенітальному тракті (цервіцит, неускладнений уретрит);
- перша стадія хвороби Лайма (бореліозу).
Інструкція до Азітралу
Капсули і таблетки Азитрал необхідно приймати не частіше одного разу на добу. При цьому дуже важливо суворо дотримуватися наступну схему застосування препарату: згідно з інструкцією, Азитрал потрібно приймати або через 2 години після їжі, або за 1 годину до їжі. Тривалість терапії і дозування визначається лікарем. За інструкцією, Азитрал слід призначати в наступних дозах:
- дорослим і дітям старше 12 років, вага яких становить не менше 45 кг, призначають Азитрал 500 мг (приймати 1 раз на добу, тривалість лікування - не більше трьох днів);
- при лікуванні гострих інфекцій сечостатевої системи призначають одноразовий прийом 1 грама Азитрал;
- при лікуванні початкової стадії хвороби Лайма в перший день призначають 1 мг капсул або таблеток Азитрал, в наступні 4 дні - Азитрал 500 мг.
Протипоказання
Згідно з інструкцією, Азитрал строго протипоказаний людям, що володіють підвищеною чутливістю до антибіотиків групи макролідів, азитроміцину та іншим компонентів лікарського препарату. Крім того, антибіотик не призначають пацієнтам з тяжким ступенем ниркової або печінкової недостатності та пацієнтам, що страждають непереносимістю лактози, дефіцитом лактази і глюкозо-галактозної мальабсорбцією.
У перелік протипоказань також входять дитячий вік до 12 років і вага менше 45 кг. Крім цього, Азитрал має обмеження для застосування в період грудного вигодовування. При виникненні необхідності використання препарату для лікування в період грудного вигодовування годування тимчасово припиняють.
Азитрал можна застосовувати одночасно з ерготаміном і дигідроерготаміном, і з обережністю - з варфарином, терфенадином, дигоксином. Крім того, з обережністю препарат призначають пацієнтам з подовженим QT і аритмією.
Побічні дії Азитрал
Азитрал здатний викликати такі порушення роботи травної системи, як діарея, метеоризм, нудота, блювання, диспепсія, мелена, холестатична жовтяниця. Також антибіотик може призвести до підвищення активності печінкових трансаміназ. У дітей поряд з запорами і розладом травлення препарат може викликати більш серйозні порушення: гастрит, анорексію, гепатит, псевдомембран коліт, дисфункцію і некроз печінки, у поодиноких випадках приводить до летального результату.
Побічні дії Азитрал відносно серцево-судинної системи - це болі в грудях, порушення серцебиття, аритмія, шлуночкова тахікардія і двунаправленная шлуночкова тахікардія, а також збільшення інтервалу QT.
Прийом лікарського препарату здатний викликати занепокоєння, нервозність, гіперактивність, сонливість, головний біль, шум у вухах, порушення слуху, порушення сприйняття смаку і запаху, судоми, астенія, парестезія. У дітей при лікуванні середнього отиту нерідко виникає головний біль, в інших випадках - порушення сну, невроз, гіперкінезія.
Застосування Азитрал може спровокувати кандидоз, нефрит і розвиток гострої ниркової недостатності, а також викликати алергічні реакції різного ступеня тяжкості, від свербежу до анафілактичного шоку. Крім усього іншого, препарат здатний викликати артралгію, вагініт, нейтропенію і тромбоцитопенію, кандидомікоз слизової рота, привести до підвищеної стомлюваності. При лікуванні Азітралом у дітей можуть виникнути кропив'янка і кон'юнктивіт.
особливі вказівки
Пацієнтам, що страждають порушеннями функції нирок помірної інтенсивності, коригувати дозування препарату не потрібна. При середньому ступені ниркової недостатності препарат необхідно приймати з обережністю. Капсули і таблетки Азитрал строго протипоказані тільки при важкому ступені ниркової недостатності. Згідно з інструкцією, Азитрал припустимо застосовувати в період виношування дитини в тих випадках, коли ймовірна користь від лікування для матері явно вище, ніж можливі ризики для плода.
При передозуванні Азитрал може спостерігатися тимчасова втрата слуху, нудота і сильна блювота, діарея. Так як специфічного антидоту до даного препарату немає, в таких випадках застосовується симптоматичне лікування.