Кандидоз
Гриби роду Candida - налічують близько 170 видів. Вони поширені всюди - в грунті, на овочах і фруктах, предметах побуту, у кишечниках тварин, птахів і, звичайно, в організмі кожного з нас. Candida входять до складу нормальної мікрофлори рота, статевих органів, товстої кишки. Але коли природна імунний захист організму слабшає, гриби Candida починають розмножуватися у величезних кількостях, цей патологічний процес і називають кандидозом.
У статті розглядаються основні причини захворювання, наводяться відомості про його симптоми та лікуванні, а також про особливості перебігу кандидозу у жінок і чоловіків.
Причини кандидозу
Грибки роду Candida - це умовно патогенна мікрофлора. Основним збудником кандидозу є їх різновид Candida albicans. Грибки чудово почувають себе при температурі від 20 ° С до 37 ° С, добре переживають прийом лікарських засобів, воліють тканини, багаті глюкозою і з'єднаннями цукрів. Для того щоб умовно-патогенна флора стала патогенної, потрібно вплив на організм несприятливих факторів, які знижують ефективність природних захисних механізмів. До них відносяться:
- імунодефіцитні стану;
- порушення нормального мікробного ценозу;
- лікування антибіотиками, кортикостероїдами і цитостатиками;
- пошкодження шкірних покривів;
- підвищене потовиділення;
- мацерація;
- неправильне харчування;
- хронічні інфекційні і запальні захворювання;
- гормональні порушення;
- недотримання правил гігієни;
- опіки;
- гіповітамінози;
- важкі травми.
Захворювання частіше схильні діти і люди та похилого віку, а також вагітні жінки. Джерелом кандидозу стає власна флора, але іноді може бути і привнесена ззовні.
Симптоми захворювання
Симптоми кандидозу залежать від місця локалізації та форми патології. Існує багато різновидів захворювання: кандидоз порожнини рота, кутів рота, солодкий шкіри, урогенітальний, хейліт, онихия і пароніхія, а також хронічна генерализированная різновид захворювання.
Кандидоз порожнини рота ще називають молочницею. Симптоми кандидозу порожнини рота проявляються в перші тижні життя, частіше у недоношених, переношених і ослаблених дітей, а також після складних пологів. Зараження може відбутися до пологів, під час проходження через родові шляхи або протягом тижня після народження. Основні симптоми кандидозу порожнини рота - це гіперемія і набряклість ясен і слизової щік, мови. Іноді кандидоз вражає тверде і м'яке піднебіння, дужки і мигдалини. У рідкісних випадках можливе тотальне ураження. Завдяки такому симптому кандидозу як білий сирнистий наліт, захворювання і отримало назву молочниця. Сирнисті плівки видаляються без пошкодження слизової, а хвороба проходить без різких температурних реакцій і загальних порушень. У дорослих подібний стан може виникнути на тлі травми від зубних протезів, але наліт щільно притиснутий до слизової, а після його видалення з'являються ерозії.
Урогенітальний кандидоз у чоловіків і жінок протікає не однаково і вимагає різного підходу в лікуванні. Це пов'язано з різницею в будові статевої системи. У чоловіків кандидоз викликає почервоніння, печіння і сверблячка в області голівки статевого члена і крайньої плоті. На голівці статевого члена може з'явитися білий наліт. Крім того, кандидоз у чоловіків викликає такі неприємні симптоми як біль при статевому акті і сечовипусканні. Кандидоз у жінок вражає піхву і зовнішні статеві органи. Жінка також відчуває печіння і свербіж, з'являються білі сирнистий виділення. Урогенітальний кандидоз у жінок теж викликає біль при статевому акті і сечовипусканні.
Кандидоз куточків рота виникає найчастіше через нестачу рібофлафін, і вражає дітей у віці від 2 до 6 років, а також літніх жінок. До основних симптомів кандидозу цього різновиду відносяться інфільтрат, тріщини або ерозії в глибині складки куточка рота. Таке явище ще називають заїдами.
Основні симптоми кандидозу губ - це набряклість і синюшність, а також лущення червоної облямівки губ. Шкіра стоншується і збирається в радіарну складки. Пацієнти, а це зазвичай діти старшого віку і дорослі, відчувають в цій області печіння і болючість.
Основна ознака кандидозу складок шкіри - це локалізація в міжпальцевих складках кистей. В глибині складок з'являються дрібні бульбашки з тонкою оболонкою, які легко розкриваються, утворюючи ерозії. Іноді такі ерозії можуть повністю займати поверхню складки. Найчастіше хворіють жінки, зайняті домашнім господарством.
Пароніхії і оніхії - це кандидоз нігтьових валиків і нігтів. Основні симптоми кандидозу цього типу - гіперемія і набряклість у краю валика і на кордоні з нігтем, яка поступово розширюється.
Хронічний генералізований кандидоз ще називають гранулематозним. Цей різновид вражає дітей раннього віку на тлі ослабленого імунітету. Основні симптоми кандидозу генералізованого - ураження слизової оболонки порожнини рота, яке поширюється на губи, волосяну частину голови, статеві органи, стегна, лобок, нігті і так далі. Недуга легко сплутати з псоріазом. У важких випадках може розвинутися кандидозна пневмонія з ураженням нирок, печінки, очей, серця, аж до сепсису, який може призвести до летального результату.
Лікування кандидозу
Лікування кандидозу може бути місцевим, загальним, загальнозміцнюючим. Воно включає прийом протигрибкових препаратів - Міконазолу, натаміцин, Флуконазола, Ністатину, Поліжинаксу та багатьох інших. У якості підтримуючого лікування ефективні дієти з обмеженням солодощів, вуглеводів. Ставка робиться на їжу багату білками і вітамінами В2, В6, С і РР. Але все ж не варто відкладати візит до лікаря. Адже ефективність лікування залежить від того, чи відповідає комплекс заходів формі і локалізації захворювання, а так само і від індивідуальних особливостей пацієнтів.
Лікування кандидозів шкіри і слизових оболонок вимагає застосування зовнішніх протигрибкових препаратів - кремів, суспензій, мазей аж до повного зникнення симптомів. Тривалість і схему лікування при цьому вибирає лікар.
Лікування урогенітального кандидозу у жінок вимагає застосування місцевих препаратів - Клотримазолу, Міконазолу, натаміцин, Ністатину та інших у вигляді кремів, вагінальних таблеток або свічок. Свічки та вагінальні таблетки приймають на ніч, а курс лікування повторюють двічі. Місцеве лікування кандидозу> доповнюють препаратами для прийому всередину, а для підтримки імунітету призначають препарати біфідобактерій і дієту обмеженням гострого, солоного і смаженого. Лікування кандидозу у жінок у період вагітності ускладнене тим, що прийом більшості препаратів заборонений. Показано в основному місцеве лікування.
Лікування урогенітального кандидозу у чоловіків, як правило, обмежується місцевими протигрибковими засобами. Для лікування кандидозу використовуються мазі і креми з клотримазолом. У період лікування кандидозу чоловікам і жінкам необхідно утримуватися від статевих контактів.
Лікування кандидозу у дітей пов'язане з вітамінною дієтою. Уражені грибком ділянки обробляють водним розчином зеленки, фукорцином, мікосептін, розчинами Таніна і Іодоліпола. При важких ураженнях призначається терапія із застосуванням Ністатину.
