Цервіцит

Цервіцит відноситься до захворювань жіночої статевої сфери, його основним проявом є запалення шийки матки.

Причини

Існують певні чинники, які сприяють розвитку цервицита, до них відносять:

- захворювання сечостатевої системи, запального характеру (наголошується, що найчастіше цервіцит розвивається на тлі ерозії шийки матки, циститу, кольпіту, ендометриту і запалення придатків);

- ЗПСШ (захворювання передаються статевим шляхом), розвиток цервицитов в 25% випадків відбувається при проникненні в канал шийки матки трихомонад і гонококів, але при цьому причиною появи даного захворювання можуть послужити хламідії, мікоплазми та інші гриби і віруси.

- інфекційні захворювання, викликані кишковою флорою, стафілококами або стрептококами;

- проникнення в шийку матки мікробів при абортах та діагностичних вискоблюваннях;

- при опущеному піхві і шийці матки;

- при частій зміні статевих партнерів;

- при спринцюванні піхви з метою запобігання кислотами, використання хімічних сперміцидів;

- зниження рівня естрогену в період клімаксу.

Симптоми цервіціта шийки матки

У більшості випадків вираженість симптомів цервіціта залежить від збудника захворювання. Вони можуть бути як стертими, так і яскраво вираженими.

Найбільш виражені симптоми найчастіше зустрічаються у жінок, які хворіють паралельно гонореєю. Безсимптомний перебіг цервицита шийки матки спостерігається на тлі хламідіозу.

Фахівці розрізняють гострий і хронічний цервіцит.

Гостра форма цервицита характеризується яскраво вираженими симптомами: слизові / гнійні виділення з піхви, відчуття свербіння і печіння в піхву, яке посилюється в процесі сечовипускання. Крім цього при гострому цервіциті присутні тупі, що тягнуть болі внизу живота. У тому випадку якщо дане захворювання розвивається на тлі циститу, одним з його симптомів буде прискорене сечовипускання.

Симптоми даного захворювання при запаленні придатків включають в себе підвищену температуру тіла. При наявності ерозії шийки матки дане захворювання може проявляти себе у вигляді кровотеч після статевого акту.

Загострення симптомів цервіціта спостерігається після менструації.

При хронічному цервіциті симптоми практично відсутні, оскільки з часом запальний процес стихає, а шийка матки ущільнюється.

При появі симптомів цервицита, які були перераховані вище, необхідно пройти обстеження у гінеколога. Це пов'язано з тим, що досить часто дане захворювання плутають з іншими інфекціями і починають необдуманий прийом антибіотиків, без призначення лікаря.

Діагностика

Діагностування цервицита шийки матки провести не складно, велику складність представляє пошук причини розвитку даного захворювання.

В ході огляду проведеного гінекологом за допомогою дзеркал, відзначається почервоніння і підвищена набряклість слизової оболонки шийки матки, крім цього на ній можуть бути ерозії. При гострому цервіциті діагностуються рясні гнійні / слизисто-гнійні виділення з цервікального каналу.

При хронічному цервіциті ознаки менш помітні, але відзначається мутнуватий колір виділень.

Для діагностування цервицита фахівці проводять комплексне обстеження, яке включає в себе мазок на флору, діагностику ЗПСШ, зішкріб з шийки матки і цервікального каналу, аналіз крові на ВІЛ /гепатит/ RW, процедуру УЗД органів малого тазу, аналіз сечі (при супутньому циститі), кольпоскопію, біопсію патологічного ділянки (при хронічному цервіциті).

Лікування цервицита

Консервативне лікування даного захворювання рекомендується проводити в той проміжок часу, коли симптоми цервицита шийки матки мають найбільш виражений характер.

Лікування цервіціта починається з ліквідації причини його появи, в цих цілях рекомендується прийом антибактеріальних, гормональних, противірусних препаратів.

При гострій формі цервіціта рекомендується уникати місцевого застосування препаратів, оскільки це може стати провокуючим фактором для висхідної інфекції.

Підбір антибіотиків при лікуванні гострого та хронічного цервіціта здійснюється після визначення збудника захворювання і його чутливості до них.

У тих випадках, коли цервіцит отримав розвиток на тлі кандидозу, фахівці рекомендують протигрибкові антибіотики, це Флюкостат, Дифлюкан, Ністатин, Микосист. Якщо причиною стали хламідії для лікування цервицита застосовуються антибіотики тетрациклінового ряду.

Після проведення терапії з використанням антибіотиків, рекомендується пропити лактобактерії для нормалізації мікрофлори піхви.

Найбільш тривале лікування даного захворювання відзначається при його вірусне походження (генітальний герпес з симптомами цервіціта). В цьому випадку застосовуються такі противірусні препарати як Валтрекс, Ацикловір або Зовіракс.

У період менопаузи цервіцит розвивається найчастіше через дефіцит естрогенів, а не із-за якихось яких інфекцій і запалень. Саме тому в даному випадку рекомендується здійснення замісної-гормональної терапії за допомогою місцевого застосування свічок Овестин.

При хронічному цервіциті дана форма лікування менш ефективна, тому застосовуються хірургічні методи впливу. Варто відзначити, що перед початком хірургічного лікування цервицита, необхідно вилікувати всі наявні інфекції.

До хірургічних методів впливу відносять кріотерапію («пріморажіванія» шийки матки рідким азотом) і лазеротерапію (вплив на шийку матки за допомогою променя лазера). У тих випадках, якщо жінка ще не народжувала, уражену ділянку шийки матки рекомендується обробляти розчинами Солковагін або Ваготил.

При хронічному цервіциті призначаються фізіотерапевтичні процедури, частіше це електрофорез.

Для того щоб лікування пройшло успішно, необхідно утриматися від статевих контактів.

Цервіцит при вагітності

У процесі виношування дитини дане захворювання може призвести до передчасних пологів або викидня, крім цього висока ймовірність зараження плода.

Особливо небезпечним вважається цервіцит при вагітності з висхідним характером інфекції, оскільки в цьому випадку може відбутися інфікування навколоплідних вод.

Розвиток даного захворювання на ранніх термінах вагітності може призвести до формування вроджених вад або плацентарної недостатності. При інфікуванні плода на більш пізніх термінах вагітності, можлива зупинка його розвитку.

Лікування цервіціта при вагітності

В даному випадку в першу чергу призначається Сумамед у формі таблеток або препарати місцевої дії для зняття запалення.

Місцеве лікування цервицита у вагітних жінок повинно проводитися тільки після стихання гостроти процесу. Найчастіше в цих цілях проводять обробку піхви 3% розчином Димексиду або 2% розчином хлорофіліпту.

При вагітності лікування цервицита проводиться за допомогою антибактеріальних та противірусних засобів.