» » Аналіз крові на гормони щитовидної залози, норма і патологія. Розшифровка аналізів. - Оцінка тиреоїдного статусу

Аналіз крові на гормони щитовидної залози, норма і патологія. Розшифровка аналізів. - Оцінка тиреоїдного статусу

Зміст

Зміст
Аналіз крові на гормони щитовидної залози, норма і патологія. Розшифровка аналізів.
Тиреотропний гормон
Третя генерація ТТГ
Загальний Т 4
Вільний Т4
Загальний Т3
Вільний Т3
Тироксинзв'язуючого глобулін
Антитіла до тиреоглобуліну
Антитіла до тиреоїдної пероксидази
Тиреоглобулін
Оцінка тиреоїдного статусу

Додаток 1

Найбільш часті причини розбіжності результатів визначення ТТГ і вільного Т4 з клінічною картиною:

• Надлишкова терапія гормонами щитовидної залози (рівень ТТГ знижений, рівень вільного Т4 в нормі)

• Нещодавно проведена корекція терапії гормонами щитовидної залози (ТТГ підвищений, Ст4 в нормі)

• Прийом препаратів містять Т3 (ТТГ знижений, Ст4 в нормі)

• Недостатня терапія гормонами щитовидної залози (ТТГ підвищений, Ст4 в нормі)

• Внетіреоідная патологія

• Прийом препаратів впливають на тиреоїдний статус (глюкокортикоїди, дофамін та ін.)

• Тотальна резистентність до тиреоїдних гормонів (ТТГ підвищений, Ст4 підвищений, клінічний еутіероз)

• ТТГ-секретирующие пухлини (ТТГ підвищений, Ст4 підвищений, клінічний тиреотоксикоз)

Додаток 2

Комплексна оцінка тиреоїдного статусу

Захворювання / станТТГ

свТ4

Т4

Т3

ІСТ *

А / тТПО

А / т Т / г

Еутіреоз

N

N

N

N

N

 

 

Субклініч. привчає. гіпотиреоз

­

N

N

N

N

+

+

Первинний гіпотиреоз (тіреоі-дит Хашимото, неонат .. гіпотиреоз)

­

?

?

?

?

+

+

Вторинний гіпотиреоз

?

?

 

 

 

 

 

Субклініч. перв.гіпертіреоз

?

N

N

N

N

+

 

Первинний гіпертиреоз (ТТГ-незалежний тиреотоксикоз, диф. Токсичний зоб, аденома та ін.)

?

­

­

­

­

+

+

Вторинний гіпертиреоз

(тіреотропінома, с-м резистентності до тиреоїдних гормонів)

­

­

 

 

 

 

 

Вагітність (підвищення ТСГ)N

N

­

­

N

+

 

Зниження ТСГ

N

N

?

?

N

 

 

Т3-токсикоз

?

N /

?

N /?

­

N /?

 

 

Гострий тиреоїдит Транзиторний гіпо- або гіпертиреоз 
Синдром еутиреоїдного хворого

?

N /

 

?

 

 

 

* індекс вільного тироксину

+ а / т можуть виявлятися

Використовують також додаткові методи дослідження для уточнення діагнозу і лікування супутніх симптомів. До цих методів належать: електрокардіограма (визначення роботи серця), УЗД (для виявлення наявності або відсутності новоутворень у вигляді вузликів в щитовидній залозі), визначення сухожильних рефлексів (для визначення реакції рефлексів, наприклад колінного) та інші методи. Залежно від симптоматики.



Поділися в соц мережах:

Рекомендуємо також


Увага, тільки СЬОГОДНІ!