Аналіз крові на гормони щитовидної залози, норма і патологія. Розшифровка аналізів. - Вільний Т3
Вільний Т3
Вільний трийодтиронін становить 0,3% загальної кількості трийодтироніну в крові. Однак, саме він забезпечує весь спектр метаболічної активності і реалізує негативний зворотний зв'язок з гіпофізом. Поскульку рівень СТ3 не залежить від концентрації ТСГ, то його визначення точно характеризує тиреоїдний статус незалежно від коливань вмісту транспортних білків.
Показання:
Дозволяє отдифференцировать власне зміни рівня трийодтироніну від коливань рівня ТСГ.
Очікувані значення:
Нормальними вважаються значення в межах 2,3 - 6,3 пмоль / л (1,5 - 4,1 пг / мл).
Рефренсние діапазони для різних вікових груп (пмоль / л) :
Вік | Хлопчики | Дівчатка | ||
|---|---|---|---|---|
| 95% | М | 95% | М |
1-7 д. | 2,6-14,1 | 4,6 | 2,9-22,7 | 6,8 |
8-15 д. | 3,1-15,1 | 5,5 | 3,1-8,6 | 5,2 |
1-3 л. | 2,9-7,5 | 4,3 | 3,5-8,3 | 5,8 |
4-6 л. | 2,5-9,2 | 6,2 | 4,6-9,8 | 6,6 |
7-8 л. | 4,0-10,4 | 5,8 | 4,0-11,5 | 7,1 |
9-10 л. | 3,2-22,9 | 7,8 | 2,0-17,2 | 8,4 |
11 л. | 3,5-8,0 | 5,8 | 3,4-7,2 | 5,8 |
12 л. | 3,8-7,1 | 5,4 | 4,0-6,3 | 5,2 |
13 л. | 4,0-7,2 | 5,5 | 3,8-8,0 | 5,4 |
14 л. | 4,3-7,7 | 6,0 | 4,3-8,0 | 5,5 |
15 л. | 3,5-7,1 | 5,4 | 3,7-6,5 | 4,9 |
16 л. | 3,7-7,7 | 5,5 | 3,8-6,0 | 4,9 |
17 л. | 3,2-6,5 | 5,2 | 3,1-6,8 | 4,6 |
18-19л. | 3,1-6,3 | 4,6 | 3,8-9,5 | 4,9 |
Підвищення рівня СТ3 спостерігається при:
• гіпертиреоз
• Т3-токсикозі
• Синдромі переферического опору судин.
Зниження рівня Ст3 може вказувати на гіпотиреоз.
Причини зниження достовірності результату:
Завищення значень:
• прийом героїну та амфетаміну,
• прийом Д-Т4, метадону.
Заниження значень:
• Важка нетіреоідних патологія, включаючи соматичні та психічні захворювання - синдром еутіріоідного хворого (ТТГ підвищений, св. Т4 підвищений, св. Т3 знижений або в нормі)
• Прийом рентгенконтрастних йрлсодержащіх засобів (ТТГ підвищений, св. Т4 підвищений, св. Т3 знижений або в нормі)
• некомпенсованих первинна надниркова недостатність (ТТГ підвищений, св.Т4 підвищений, св. Т3 знижений або в нормі)
• артіфіціальная тиреотоксикоз вследсвии самопризначення Т4 (ТТГпоніжен, вільний Т4 підвищений, св. Т3 знижений)
• Голодування
• Рівень Т3 на 20% нижче в літній період
• Прийом ліків: аміодарону, андрогенів, вальпроєвої кислоти, даназола, дексаметазону, пропранололу (при гіпертиреозі), похідних кумарину, саліцилатів, фенітоїну.
• Сімейна дісальбумінеміческая гіпертіроксінемія (ТТГ в нормі, св.Т4 підвищений, св. Т3 знижений).
Обмеження:
Визначення вільного Т3 служить, в основному, для підтвердження гіпертиреоїдному статусі і має вельми обмежене значення в діагностиці гіпотиреозу.
Одиниці виміру:
Значення СТ3 виражені в пікомоль на літр (пмоль / л). Коефіцієнт для перекладу в пикограмм на милилитров (пг / мл) - 0,651: пмоль / л х 0,651 -> пг / мл
