Ретинопатія

Ретинопатія - значний збій у роботі судин сітківки очей, який найчастіше зустрічається у малюків, щойно з'явилися на світ. Найчастіше це захворювання провокується високим вмістом кисню в спеціальному інкубаторі, куди містяться недоношені діти або новонароджені з патологіями легень. Кисень є життєво необхідним речовиною для їх подальшого життя, але призводить до ретинопатії недоношених дітей.

Як би це дивно не звучало, але дане захворювання часто зустрічається в країнах, де медицина знаходиться на високому рівні розвитку і існує можливість рятувати дітей вагою навіть близько 500 грам. Але таке диво, на жаль, практично у всіх випадках призводить до ретинопатії у недоношених дітей, оскільки умови інкубатора далекі від тих, які створила природа в жіночій матці.

Симптоми ретинопатії

Ознаки захворювання можуть мати прямий і непрямий характер. До останніх можна віднести такі ознаки, як: маленький вага малюка, застосування інкубатора для підтримки його життєздатності, нестабільний стан новонародженого і так далі.

Також непрямими симптомами ретинопатії у дітей, які досягли дворічного віку, вважається: косоокість, зниження гостроти зору або здатність чітко бачити тільки одним оком.

Прямі ознаки ретинопатії недоношених можна виявити лише за допомогою спеціального обладнання, яке застосуються в офтальмології. До чітким симптомів ретинопатії відноситься:

• неповноцінний розвиток сітківки ока та її судин;
• аномальні освіти в кришталику і сітківці.

Етапи розвитку захворювання

Від того, наскільки важко протікає ретинопатія у недоношених дітей, її умовно поділяють на кілька стадій:

1. Для першого ступеня ретинопатії характерні мінімальні порушення функцій очної сітківки.

2. Друга і третя ступеня ретинопатії вважаються переломними, і саме вони є показанням для проведення лазерної корекції зору.

3. Четверта стадія захворювання має статус критичною, оскільки відбувається повне відшарування сітківки. Цей ступінь ретинопатії може бути спровокована занадто сильним напругою очних тканин і м'язів.

Діабетична ретинопатія

Вельми рідко порушення в кровопостачанні сітківки очей можуть бути спровоковані цукровим діабетом. Така патологія носить назву діабетичної ретинопатії і зустрічається у пацієнтів будь-якої вікової категорії і не залежить від того, чи є вони споживачами штучного інсуліну чи ні. Діабетична ретинопатія, як правило, супроводжується іншими захворюваннями судин очної клітковини, які можуть носити атеросклеротичний або гіпертонічний характер.

Симптоми ретинопатії діабетичного походження часто залишаються непоміченими. Так, наприклад, хворий діабетом може відчувати лише зниження гостроти зору, а інші ознаки визначаються за допомогою спеціального обладнання. До таких симптомів ретинопатії даного типу відносять:

• численні крововиливи в склоподібному тілі ока;
• набряк центральної частини сітківки;
• порушення кровопостачання очної сітківки і так далі.

Діагностування захворювання

Планові огляди новонароджених на наявність ознак ретинопатії і правильного формування судин очної сітківки, проводяться кожні два тижні після того, як дитина з'явилася на світ. Якщо є найменші симптоми, що вказують на розвиток захворювання, то огляди офтальмолога частішають і проводяться із застосуванням спеціальної апаратури і УЗД. Це дозволяє своєчасно діагностувати перший ступінь ретинопатії. Хворі на діабет зобов'язані проходити огляд у окуліста кожні п'ять років.

Лікування ретинопатії

Терапевтичні методи, що стосуються лікування захворювання у новонароджених, повинні повністю відповідати ступеню ретинопатії. Так, наприклад, на первинному етапі захворювання рекомендується лише спостерігати за розвитком подій і застосовувати допоміжні заходи. На другого і третього ступеня патології проводиться припікання лазером проблемних ділянок сітківки. Зір на місцях утворення рубців втрачається, але центральний зір можна зберегти. Тільки таке лікування ретинопатії здатне запобігти повне відшарування очної сітківки.

Діабетична ретинопатія також піддається корекції лазером, але такий метод вимагає ретельного відстеження рівня цукру в крові пацієнта. Тому в таких випадках для лікування ретинопатії рекомендується застосовувати препарати, що покращують якісний склад крові, що знизить темпи розвитку патології.

Лікування ретинопатії, яка протікає у важкій формі, проводиться хірургічним методом. Згустки крові, що утворилися в порожнині ока, а також саме склоподібне тіло, повністю видаляються. Це допомагає забезпечити нормальний кровообіг в сітківці. У той же час даний метод лікування ретинопатії дуже часто викликає ускладнення у вигляді високого тиску всередині очі.