Амбліопія

Амбліопія - це зворотне, функціональне зниження зору, яке характеризується тим, що в зоровому процесі задіяний тільки одне око. Інший очей майже або взагалі не бере участь у зоровому процесі. Так як очі бачать абсолютно різні зорові картинки, мозок не здатний їх поєднати в одну об'ємну. Таким чином, робота одного ока постійно пригнічується.

Хворі амблиопией не мають бінокулярного зору - здатності мозку зіставляти зображення обох очей в одне об'ємне. Така здатність потрібна для визначення глибини, черговості розташування предметів у зоровому полі, обсягу картини, цілісності світосприйняття.

Існує багато причин розвитку амбліопії. Але, найчастіше, захворювання розвивається в результаті косоокості. Також причиною можуть бути патології рогівки, дна ока, нервові перенапруження, істерії. Амбліопія проявляється при деяких хворобах, наприклад, синдромі Бенче, синдромі Кауфмана.

Симптоми і ступеня амбліопії

Ступені амбліопії у дорослих і дітей розрізняють залежно від рівня зниження гостроти зору:

• перший ступінь амбліопії - дуже низька, характеризується гостротою зору близько 0,8-0,9;
• другий ступінь - слабка, характеризується гостротою зору близько 0.5-0,7;
• третій ступінь амбліопії - середня, характеризується гостротою зору близько 0,3-0,4;
• четвертий ступінь - сильна, характеризується гостротою зору близько 0,05-0,2;
• п'ятий ступінь амбліопії - дуже сильна, характеризується гостротою зору нижче 0,05.

При слабкому ступені хвороби симптоми можуть не проявлятися. При подальшому розвитку амбліопії порушення зору можуть варіювати від невеликого зниження гостроти до неможливості зорової фіксації і повної втрати зору.

Часто хворі скаржаться на підвищену втому очей, головний біль при виконанні кропіткої роботи, яка вимагає зорового напруження.

Раптовим, різким погіршенням зору характеризується істерична амбліопія у дорослих. Вона розвивається при сильних нервових, емоційних потрясінь і може зберігатися від декількох годин до декількох тижнів і, навіть, місяців.

Розвиток захворювання у дітей

Найбільш часто зустрічається амбліопія у дітей. Частою причиною її розвитку буває різниця в розмірах очного яблука або відсутність надходження світла до сітківки ока. Такий стан може виникнути при складних змінах в склоподібному тілі, більмі рогівки, катаракті.

Крім того, причиною розвитку амбліопії у дітей може стати висока ступінь далекозорості або астигматизму одного ока. У такому випадку головний мозок має чітке зображення від одного ока і розмите від іншого. В результаті, мозок використовує інформацію від першої очі, і ігнорує розмитий сигнал від другого ока.

Дуже часто причиною амбліопії у дітей стає косоокість. Хоча хвороба може з'явитися абсолютно без видимої причини.

Розвиток хвороби у дітей може стати причиною їх незграбності, неакуратності. Це пов'язано з тим, що при амбліопії у дітей порушується координація рухів, орієнтація в незнайомих місцях. Крім того, хвора дитина може нахиляти або повертати голову при погляді на його предмет.

При вродженої амбліопії дитина не знає, що бачити можна по-іншому. Тому він не скаржиться на зір. Те ж саме трапляється при тривалій відсутності лікування захворювання. Тому, дуже важливо виявити патологію зору на ранній стадії і своєчасно розпочати лікування.

Лікування амбліопії у дорослих і дітей

Основна мета лікування амбліопії у дорослих і дітей - змусити хворе око функціонувати так, як і здоровий. Існують різні методи терапії даного захворювання.

Часто застосовують метод оклюзії. При цьому методі лікування здоровий очей повністю вимикають з глядацького процесу. Роблять це за допомогою окулярів або спеціальної пов'язки. Даний метод змушує хворе око більш активно функціонувати і сприяє відновленню зору. Метод оклюзії найчастіше застосовується при лікуванні амбліопії у дітей.

У терапії даної хвороби застосовують спеціальні краплі, які закопують в очі для стимуляції зорового процесу.

Ефективно використовують при лікуванні амбліопії методи фізіотерапії. До них відносяться вакуумний масаж, електростимуляція «ледачого» очі, вплив на око ультразвуком і лазером.

Все частіше застосовують у лікуванні хвороби метод відеокомпьютерного аутотренінгу. При його використанні стимулюють спеціальними видеосигналами діяльність нейронів кори ділянки головного мозку, який відповідає за зорове сприйняття.

Хірургічна операція застосовується в лікуванні амбліопії у випадку, коли даної хвороби супроводжує помутніння рогівки або катаракта. Також хірургічне втручання проводять при деяких видах косоокості.

Повне позбавлення від амбліопії можливо тільки в дитячому віці. Найкраще починати лікувати хворобу до досягнення дитиною шести років. Відсутність лікування захворювання може призвести до необоротної сліпоти.

Спонтанне лікування можливе тільки у разі істеричної амбліопії у дорослих. При цьому хворим призначають седативні препарати і проведення курсів психотерапії.