Симптоми, ознаки інфаркту у жінок, перша допомога

Інфаркт міокарда являє собою важке захворювання, для якого характерна загибель якоїсь частини скорочувальних клітин серцевого м'яза з подальшим заміщенням загиблих кліток не здатної до скорочення сполучною тканиною.

Загибель клітин міокарда відбувається внаслідок триваючої ішемії серцевого м'яза і розвитку необоротних патологічних змін у клітинах через порушення метаболізму. Фактично ж, якщо людина виживає, на серце формується рубець, який значно погіршує роботу цього важливого органу.

Чому жінки страждають від інфаркту рідше за чоловіків?

За статистикою жінки страждають від цієї патології в 2 рази менше, ніж чоловіки. Пояснюється це дією естрогенних гормонів, які сприяють розширенню коронарних судин, однак у жінок в постменопаузі кількість цих гормонів скорочується і ця здатність втрачається. Щодня через інфаркт міокарда з життя йде близько 250 жінок. Ознаки інфаркту міокарда у жінок потрібно знати всім представницям слабкої статі, особливо старше 50 років, оскільки від цієї підступної патології не застрахований ніхто.

Ознаки наближається інфаркту

Ознаки наближається інфаркту поділяють на віддалені, які є загрозливими у розвитку даної патології, і ближні, після яких інфаркт виникає через короткий часовий проміжок (від декількох хвилин до декількох годин).

Віддалені ознаки дозволяють жінці запобігти інфаркту міокарда - саме грізне на сьогодні ускладнення ІХС. Будучи уважною до свого здоров'я і своєчасно звернувшись до лікаря, цю патологію можна уникнути.

• Хропіння, апное уві сні

І раптова зупинка дихання (апное), і порушення дихання (хропіння) викликають збої в постачанні серця киснем і, відповідно, викликають постійну ішемію серцевого м'яза.

На відміну від чоловіків, у жінок передвісником наближається інфаркту може служити тривала, невмотивована втома не тільки в кінці дня, але і після сну і відпочинку, а також безсоння, порушення травлення (шлунковий розлад, нудота, блювота)

• Кровоточивість і болючість ясен

Причиною пародонтозу є погане периферичне кровопостачання, що виникає через неправильну роботу серця. Такий віддалений ознака може свідчити про наявність серцевої патології.

• Набряклі ступні і ноги

Таке явище пов'язане з затримкою рідини в організмі, яке часто відбувається через слабку серцевої діяльності.

• Аритмія

Причиною аритмії найбільш часто є порушення функції коронарної артерії, що живить серце, а й сама серцева недостатність призводить до аритмії, змушуючи серце битися частіше.

• Біль у лівому плечі

Відчуття стиснення і болю в області лівого плеча і серця (див. біль в серці). Це найбільш ймовірний ознака стенокардії, яка надає додаткове навантаження на серце.

• Задишка і утруднене дихання

Це ознака серцевої недостатності, оскільки серце, працюючи недостатньо потужно, призводить до утруднення дихання.

• Часта головний біль

Цей симптом може супроводжувати підвищення тиску - вагомий фактор ризику в розвитку гострої ішемії серцевого м'яза.

• Часте сечовипускання в нічний час

Це явище являє собою один з ознак серцевої недостатності.

При виявленні у себе подібних нетипових ознак, кожна жінка повинна якомога швидше звернутися до лікаря, щоб вчасно скорегувати роботу серця і попередити інфаркт міокарда.

Симптоми інфаркту у жінок

Перші ознаки інфаркту у жінок починаються ще до незворотної зміни тканин. Саме на цій стадії ще залишається можливість зупинити загибель клітин міокарда, якщо вчасно отримати необхідну медикаментозну терапію.

• Біль в області лівого боку грудної клітки, за грудиною, у верхній частині живота або в плечі у вигляді відчуттів здавленості, тяжкості, печіння і поколювання. Характерно повторення цього симптому по півгодини протягом декількох годин поспіль і відсутність ефекту від прийому нітрогліцерину. Може з'явиться і поступово зникнути біль у щелепі, зубний біль, може бути біль у потилиці, біль може віддавати, в ліву руку (лікоть, зап'ястя), шию.
• Напади задишки на тлі незначного фізичного навантаження. Характерно посилення задишки навіть при поворотах тіла.

Задишка і біль у грудині - найчастіші і найбільш ймовірні ознаки інфаркту у жінок. Якщо спостерігається сукупність цих симптомів - не можна зволікати не минуть і екстрено викликати швидку допомогу.

• Падіння артеріального тиску щодо типових показників для конкретної жінки.
• Підвищене потовиділення, яке виникає навіть у прохолодному приміщенні. Виділяється піт робить шкіру липкою і прохолодною на дотик.
• Оніміння рук у вигляді поколювання і втрати чутливості, починаючи від фаланг пальців і до зони ліктя та передпліччя.
• Нудота, супроводжувана запамороченням, яка може виникнути в стані спокою.
• Невиразність мови і порушення координації рухів. Зовні це вельми схоже на алкогольне сп'яніння, однак на ділі є небезпечним симптомом, що свідчить про розпочату гострій ішемії серцевого м'яза.
• Відчуття страху смерті, тривожність і паніка.

Американцями була створена система, що попереджає власника про наближення інфаркті. Цей пристрій складається з імплантату, реєструючого електричну активність серцевого м'яза, і зовнішньої частини, що сигналізує про порушення в роботі серця. Та даний момент у клінічних випробуваннях цієї системи кардіомоніторингу беруть участь більше тисячі добровольців з громадян США. Цілком можливо, що незабаром цей винахід отримає світове визнання.

Дещо рідше зустрічаються симптоми, що нагадують інші захворювання (астматичний напад, напад панкреатиту або неврологічну симптоматику). Так, приміром, крім інших симптомів можуть виникати і такі атипові прояви наближається інфаркту у жінок, як:

• Приступ, що нагадує астматичний - бронхоспазм, набряк легенів, задишка
• Приступ, що нагадує загострення панкреатиту - нудота, слабкість, блювання, біль у верхній частині живота
• Неврологічні симптоми - неврози, порушення свідомості, зміна зору, запаморочення, головні болі

Як надати першу допомогу жінці при інфаркті

Перше, що необхідно зробити - це викликати швидку допомогу. Чим швидше лікарі розпочнуть свою роботу (оптимально - протягом півгодини), тим більше шансів у жінки вижити і залишитися повноцінною людиною.

• Жінку необхідно укласти на рівну поверхню зі злегка піднятою верхньою частиною тулуба і створити всі умови для відновлення нормального дихання - розстебнути воріт, ремінь, відчинити вікно. Постраждалій не можна перебувати в сидячому або стоячому положенні, оскільки серце не зможе виштовхувати кров з камер.
• Постраждалій потрібно дати по одній таблетці нітрогліцерину і аспірину. Через півгодини, якщо не приїхала швидка, необхідно повторити прийом нітрогліцерину.
• Для купірування панічного нападу дається що-небудь з групи заспокійливих засобів: корвалол, настоянка валеріани, валокардін.
• Для зняття больового нападу можна дати таблетку анальгіну.

Весь цей час слід перебувати поруч з постраждалою і уважно стежити за диханням, тиском (норма) І роботою серця. Якщо трапилася зупинка серця, слід провести реанімаційні заходи:

• короткий і досить сильний удар кулаком в область розташування грудини, який ефективний у найперші секунди зупинки серця;
• непрямий масаж серця;
• вентиляція легенів методами рот в рот або рот в ніс.

Чи можливий інфаркт міокарда під час вагітності?

Під час вагітності продукція естрогенних гормонів здійснюється в посиленому ризик, а також відбувається збільшення хвилинного об'єму перфузії серцевого м'яза, тому ймовірність інфаркту дуже мала. Але все ж такі випадки зареєстровані в медичній практиці. Ризику інфаркту міокарда під час вагітності піддані жінки, які тривалий брали протизаплідні таблетки (оральні контрацептиви), які несприятливо впливають на стан стінки судин.

Провокуючі фактори інфаркту у жінок

У жінок інфаркт розвивається в середньому на 10-15 років пізніше, ніж у чоловіків, і реєструється у вікової групи старше 50 років. Але ряд факторів, що провокують цю патологію, може значно прискорити її наступ і в цілому збільшити ймовірність інфаркту:

• цукровий діабет
• атеросклероз судин, надлишок холестерину (див. атеросклероз судин головного мозку, як знизити холестерин без ліків)
• зайва маса тіла
• гіпертонія
• зловживання алкоголем
• куріння
• хронічна патологія нирок
• низька фізична активність
• спадкова схильність
• інфаркти в минулому

Причини інфаркту міокарда у жінок

Безпосередні причини інфаркту міокарда у жінок відомі давно і досить добре вивчені:

• Тромбоз коронарної артерії в зоні розташування атеросклеротичної бляшки (95% всіх інфарктів)
• Обтурація судин після проведених хірургічних маніпуляцій (перев'язка артерії, ангіопластика)
• Спазм серцевих артерій на тлі стенокардії