Приступ панкреатиту - симптоми

Панкреатит - захворювання, яке ще зовсім недавно вважалося хворобою алкоголіків. На сьогоднішній день запалення підшлункової залози виникає не тільки від зловживання алкоголем, але і при генетичної схильності, зловживанні жирної, смаженої, гострої їжі, при побічних діях деяких лікарських препаратів.

Медицина налічує більше 200 чинників, що провокують розвиток панкреатиту. Важливу роль також в його розвитку грають гострі (паротит) і хронічні інфекції, гормональні збої, тупі травми живота, стресові ситуації. Напад панкреатиту може наступити як самостійне захворювання, або одночасно з іншими хворобами травної системи. Зазвичай він нерозривно пов'язаний і провокується паралельними хворобами жовчного міхура, печінки, і навіть серцево-судинної системи.

Травні ферменти, перебуваючи в підшлунковій залозі, не роблять активного впливу на її тканини, але при виникненні сприятливих факторів для патологічних процесів ферменти починають активізуватися і неадекватно впливати на тканини підшлункової, викликаючи її запалення або розпад. При цьому також відбувається різкий дефіцит вироблення ферментів підшлункової залози. Іноді на тлі, здавалося б, нормального здоров'я людини відбувається напад панкреатиту, симптоми якого наступні:

Загострення панкреатиту - симптоми

Напад гострого панкреатиту - це дуже серйозна загроза не тільки здоров'ю, але часом і життя людини. Терапія такого стану проводиться тільки в умовах стаціонару, якщо вчасно не надати адекватну медичну допомогу, від гострого запального процесу може наступити смерть пацієнта.

• Біль

Перший і самий характерний симптом панкреатиту - інтенсивна тривалий біль у верхній ділянці живота, ріжучого або тупого, оперізуючого характеру, іноді віддає в спину, під лопатку або в поперек.

Значний больовий синдром пояснюється тим, що підшлункова залоза має безліч нервових закінчень, при запаленні цього органу вони активно залучаються до больову симптоматику, аж до больового шоку.

Гострі болі характерні для деструктивного панкреатиту. Вони можуть досягати інтенсивності кинджальних. При залученні в процес очеревини, болі супроводжуються симптомами її подразнення (посилюються при доторканні по животу, при проведенні рукою по натягнутій над животом сорочці, слабкіше при натисканні рукою на живіт, ніж при відпуску її). Біль дещо зменшується у вимушеному положенні з приведеними до живота зігнутими ногами.

При болісних і різких болях хворий навіть може знепритомніти. Якщо біль триває дуже тривалий час і посилюється, це тривожний симптом руйнування підшлункової залози і ознак розвитку гострого панкреатиту.

• Біль супроводжується нудотою і блювотою багаторазової (спочатку їжею, потім жовчю), повною відсутністю апетиту, здуттям живота.
• Діарея зі смердючим запахом і залишками неперетравленої їжі. Характерний жирний погано змивається стілець. Також може спостерігатися чергування запору і проносу або затримка стільця на кілька діб.
• Гикавка, сухість у роті, відрижка також можуть супроводжувати загострення захворювання.
• Коли хворий знаходиться в лежачому положенні, больовий синдром часто може посилюватися, тому людина з нападом панкреатиту, симптоми якого дуже болючі, намагається сидіти, вимушено нахилившись вперед.
• Підвищення температури тіла, озноб, задишка також характерні для гострого панкреатиту.
• Мовою у хворого з'являється наліт білуватого кольору, через 1-2 дня помітно знижується пружність шкіри, відбувається зниження ваги і з'являються ознаки гіповітамінозу.
• Також при цьому у хворого може бути зниження артеріального тиску, слабкість, шкіра хворого стає сірого відтінку.

Ці та інші симптоми нападу панкреатиту дуже схожі з іншими захворюваннями травної системи, тому остаточний діагноз, що підтверджує запалення підшлункової залози можна встановити, тільки провівши комплекс лабораторних досліджень та діагностичних заходів. Слід також виключити можливі помилкові симптоми та ознаки, щоб діагноз був максимально достовірним.

Що робити при нападі панкреатиту

• У перші години розвитку нападу ні в якому разі не можна приймати їжу, будь-яка їжа в перші 3 доби протипоказана, оскільки і їжа, і навіть питво провокують роздратування в підшлунковій залозі і стимулюють вироблення ферментів, викликаючи ще більшу біль і запалення. Дозволяється пити тільки чисту воду.
• Щоб полегшити біль, запалення і набряк, слід покласти лід на епігастральній ділянці, ту область, де знаходиться підшлункова залоза, це між грудною кліткою і пупком. Краще всього використовувати грілку, наповнену холодною водою.
• Щоб зменшити напруженість, насиченість кровотоку в органах травлення та в залозі, зокрема, необхідно забезпечити повний спокій і постільний режим хворому.
• Крім спазмолітиків і анальгетиків, таких як Но-шпа, Дротаверин, Спазмолгон, максиган, до приїзду "Швидкої допомоги" ніяких лікарських засобів краще не приймати. Навіть якщо Ваші побоювання з приводу нападу перебільшені, краще перестрахуватися, бо може бути втрачено дорогоцінний час на встановлення діагнозу і своєчасне лікування. Підступність панкреатиту полягає в тому, що іноді через якийсь час може настати тимчасове поліпшення, а потім наступити стрімкий рецидив.

Це дуже типово для некрозу підшлункової. Тому навіть при відмові хворого з гострим панкреатитом від госпіталізації, родичі повинні застосувати такт і наполегливість, переконуючи пацієнта в необхідності госпітального лікування.

Існує такий вислів - Голод, холод і спокій - це правило першої допомоги організму при нападі панкреатиту, симптоми якого зазвичай очевидні.

Вкрай неправильно застосовувати при нападі панкреатиту які-небудь травні ферменти - це погіршує перебіг захворювання. Кілька можуть скрасити картину блокатори протонної помпи (омепразол, рабепразол).

Якщо перед ознаками панкреатиту людина не дотримувався дієти, переїдав, зловживав спиртними напоями, жирної, смаженої їжею, отримав травму живота, проходив ендоскопічні маніпуляції і були інші провокуючі панкреатит фактори, при появі описаних вище симптомів слід терміново звернутися за медичною допомогою.