Панкреонекроз

Панкреонекрозом називається надзвичайно важке захворювання підшлункової залози, при якому вона починає перетравлювати власні клітини. В результаті цього деякі ділянки підшлункової мертвеют, і з'являється некроз тканин, який може привести до гнійного абсцесу.

Панкреонекроз підшлункової залози провокує розбалансування роботи інших органів і сприяє дуже серйозних розладів організму. При відсутності лікування він призводить до летального результату.

Причини захворювання

Найпоширенішими причинами розвитку панкреонекрозу підшлункової залози є алкоголізм, панкреатит, жовчокам'яна хвороба, переїдання, надмірне вживання занадто жирної їжі, смажених, гострих, солоних продуктів.

Причиною панкреонекрозу може стати надлишок в організмі вітамінів А і Е, виразка шлунку та дванадцятипалої кишки, хвороби нирок і печінки. Провокують його розвиток травми, операції на підшлунковій залозі, важкі інтоксикації, часті отруєння. Панкреонекроз здатні викликати проблеми з циркуляцією і згортанням крові, інфекційні захворювання.

Симптоми панкреонекрозу підшлункової залози

Самий основний симптом панкреонекрозу підшлункової залози - болісна біль під лівим нижнім ребром, що віддає в плече, пліч, спину. Вона трохи зменшується в положенні лежачи, якщо піджати до живота коліна. Хворобливі відчуття можуть бути різними. Когось вони доводять до стану колапсу, а хтось здатний терпіти біль.

Ще одна важлива ознака панкреонекрозу - часта блювота, що викликає дегідрадацію організму. Рештою симптомами захворювання є:

• Почервоніння шкіри обличчя (при колапсі вона стає блідою);
• Кишкові кровотечі;
• Плями фіолетового або синього кольору на животі і сідницях.

Коли захворювання прогресує, воно починається з набряку підшлункової залози. Потім з'являються ділянки уражених тканин, які, якщо хворому не надати негайну медичну допомогу, призводять до абсцесу та іншим тяжких ускладнень.

Лікування

Успіх лікування панкреонекрозу залежить від того, як швидко хворий звернувся за медичною допомогою, і від величини вогнищ ураження в підшлунковій залозі. При своєчасному зверненні до лікаря хвороба зазвичай діагностується на початковій стадії, що дозволяє робити сприятливі прогнози.

В якості методу лікування панкреонекрозу на ранній стадії виступає медикаментозна терапія, основною складовою якої є препарати, що блокують роботу підшлункової залози. Операція при панкреонекроз в цій стадії протипоказана у зв'язку з тим, що не представляється можливим виявлення некротичних ділянок. Припустима тільки ендоскопічна паппілосфінктеротомія, яка допомагає знизити кількість ферментів в крові та сечі.

Консервативна терапія при лікуванні панкреонекрозу включає в себе знижують кислотність шлункового соку препарати (Атропін, Циметидин), антибактеріальні та антисептичні засоби, імуномодулятори. У важких випадках застосовуються антибіотики широкого спектру дії.

З метою виведення з організму токсинів використовуються внутрішньовенні і внутрішньоартеріальне ін'єкції сечогінних препаратів. Якщо у пацієнта в черевній порожнині накопичується рідина з кров'ю, йому роблять лапароскопічний діаліз. Він являє собою відкачування рідини через дренажі, які призначаються і для введення хлористого розчину, що містить новокаїн і антибіотики.

Тоді, коли інтоксикація зростає, хворому проводять очищення крові (гемосорбцію). Операції при панкреонекроз доцільні тільки при розвитку якихось важких ускладнень. Вони полягають у видаленні уражених ділянок підшлункової залози. Операції при панкреонекроз погано переносяться хворими і можуть викликати інтоксикацію всього організму. Тому їх роблять тільки в крайніх випадках.

При своєчасно подати лікування прогресування хвороби може бути зупинено. Але при цьому пацієнту все життя потрібно буде дотримуватися суворої дієти і повністю виключити вживання алкогольних напоїв.

Тим, хто вилікувався від панкреонекрозу, категорично заборонено вживати в їжу жирні, солоні, гострі, копчені продукти. Таким людям протипоказані солодощі, свіжі овочі і фрукти, консерви, газовані напої, майонез і свіже молоко.

Раціон харчування повинен складатися з тушкованих або приготованих на пару страв, кисломолочних продуктів, відвареного м'яса нежирних сортів, зварених на воді каш, відварених овочів і легких бульйонів.