Ацетилсаліцилова кислота

У медичній практиці застосування ацетилсаліцилової кислоти використовується вже більше ста років. Сьогодні даний препарат є одним з найбільш широко використовуваних і найбільш повно вивчених лікарських засобів у всьому світі. Сучасна медична наука говорить про користь застосування даного препарату для найрізноманітніших категорій хворих, але спектр показань до застосування АСК все ще розширюється. У цій статті розглянемо, що ж таке ацетилсаліцилова кислота, показання до її застосування і побічні ефекти, які можуть виникати при тривалому використанні препарату.

Історія створення ацетилсаліцилової кислоти за однією з версій почалася ще в 1757 році, коли англійський священик Е.Стоун, обгрунтував свої дослідження щодо настою з кори верби для лікування гарячкових станів. Наукові дослідження властивостей вербової кори були розпочаті лише через півстоліття, коли французький фармацевт І.Леру в 1829 році виділив з кори чинне активна речовина, похідне фенолу, яке отримало назву саліцин. Через кілька років німецький хімік К. Левіга з саліцину отримав особливу кислоту, яку стали називати саліцилової. А незабаром з'ясувалося, що дана речовина міститься не тільки в вербової кори, але і в деяких інших рослинах - апельсинах, таволги, маслинах, нирках тополі, сливи і вишні.

Таблетки ацетилсаліцилової кислоти або Аспірин, сьогодні є в кожній домашній аптечці. Препарат має жарознижувальну, протизапальну, болезаспокійливу дію і широко використовується при гарячкових станах, невралгіях, головного болю і в якості противоревматического кошти.

Інструкція до ацетилсаліцилової кислоти відносить препарат до групи нестероїдних протизапальних лікарських засобів. Протизапальну дію лікарської речовини обумовлено його впливом на які відбуваються у вогнищі запалення процеси. Жарознижуючий ефект заснований на впливі ацетилсаліцилової кислоти на центр терморегуляції гіпоталамуса, а анальгезирующие властивості пов'язані з ефективним впливом на центр больової чутливості в ЦНС.

Ацетилсаліцилова кислота гальмує активність ферменту циклооксигенази, який регулює синтез простагландину в організмі, що відповідає за утворення набряків і гиперальгезии. Оскільки простагландини які не виробляються, зменшується вираженість запального процесу та пірогенного впливу на центр терморегуляції. Таблетки ацетилсаліцилової кислоти допомагають знизити ризик виникнення інфаркту міокарда, ефективні при первинній профілактиці серцево-судинних захворювань. Високі дози препарату стимулюють виведення сечової кислоти, але також збільшують ризик виникнення кровотеч на тлі лікування антикоагулянтами.

Ацетилсаліцилова кислота: показання та протипоказання

Інструкція до ацетилсаліцилової кислоти рекомендує застосовувати препарат при таких захворюваннях:

• серцево-судинної системи - ревматизм, інфекційно-алергічні міокардити, перикардит, ревматоїдний артрит, ІХС, безбольова ішемія, інфаркт міокарда;
• при больовому синдромі найрізноманітнішого генезу;
• у формі антиагрегантного лікарського засобу;
• при протезуванні клапанів серця, установці стента, коронарної балонної ангіопластики;
• для профілактики емболій і тромбозів;
• в профілактиці порушень мозкового кровообігу

Ацетилсаліцилова кислота, показання до якої обумовлюються її ефективними властивостями, призначається при захворюваннях хребта, гарячковому синдромі, а також за умови необхідного формування стійкої толерантності до препаратів протизапальної дії у хворих з аспірінової астмою або аспириновой тріадою.

Застосування ацетилсаліцилової кислоти має ряд серйозних протипоказань. Препарат не призначається при шлунково-кишкових кровотечах, аспириновой тріаді, виразкових і ерозивних ураженнях слизової травного тракту, індивідуальної нестерпності компонентів препарату, гемофілії, дефіциті глюкозо-6-фосфатгідрози, гіпопротромбінемії, расслаивающей аневризмі аорти, дефіциті вітаміну К, синдромі Рейє, портальної гіпертензії, печінкової або ниркової недостатності.

Таблетки ацетилсаліцилової кислоти протипоказані жінкам у першому і третьому триместрі вагітності, а також годуючим мамам. Дітям ацетилсаліцилова кислота призначається лише у разі неефективності інших жарознижувальних засобів. Навіть якщо показання інструкції до ацетилсаліцилової кислоти припускають використання препарату, він не призначається людям з підвищеною чутливістю до саліцилатів.

Інструкція до препарату: як приймати правильно

Таблетки ацетилсаліцилової кислоти призначаються для орального прийому (1 таб. - 500 мг). Препарат слід приймати після їжі, таблетку можна розжувати або проковтнути цілком, запиваючи мінеральною або звичайною водою, а ще краще молоком. Дорослим людям ацетилсаліцилова кислота призначається по 1-2 таблетки три-чотири рази на добу, максимальна добова доза при цьому не повинна перевищувати 3г діючої речовини (6 таблеток). Максимальний курс лікування - чотирнадцять днів.

Як інгібітор склеювання тромбоцитів і з метою поліпшити реологічні властивості крові, призначається за? таблетки препарату на добу протягом декількох місяців. При порушеннях мозкового кровообігу (динамічних) і церебральної тромбоемболії передбачається прийом? таблетки ацетилсаліцилової кислоти, поступово доводячи дозу до 2 таблеток на добу. При інфаркті міокарда, а також в профілактичних цілях вторинного інфаркту рекомендується приймати по 250 мг ацетилсаліцилової кислоти на добу.

Дітям ацетилсаліцилова кислота призначається в таких разових дозах: дітворі старше двох років по 100 мг, трирічним - 150 мг, дітям чотирьох років - 200 мг, старше п'яти річного віку - 250 мг. Дітям ацетилсаліцилова кислота рекомендується до прийому три-чотири рази на добу тільки за призначенням лікаря.

Застосування ацетилсаліцилової кислоти може спровокувати виникнення таких побічних дій:

• анемію, тромбоцитопенію;
• нудоту, блювоту, біль у животі, анорексію, порушення в роботі печінки, діарею;
• головний біль, порушення зору, запаморочення, шум у вухах, асептичний менінгіт;
• гемморагіческій синдром, подовження часу кровотечі;
• нефротичний синдром, гостру ниркову недостатність, порушення в роботі нирок;
• набряк Квінке, аспіринову тріаду, шкірну висип, бронхоспазм;
• посилення синдромів хронічної серцево-судинної недостатності, синдром Рейє.

При прийомі всередину ацетилсаліцилова кислота переважно адсорбується з тонкого кишечника і в невеликих кількостях з шлунку. Присутня в шлунку їжа значно уповільнює всмоктування препарату. Речовина метаболізується в печінці і концентрується в плазмі крові, зв'язуючись з плазмовими білками. Саліцилати володіють високим ступенем проникності і легко проникають в тканини і рідини організму. Виводиться препарат практично в незмінному вигляді шляхом активної секреції ниркових канальців.