Крижі
Крижі - це єдина кістка, яка утворена п'ятьма тілами крижовиххребців, зрощених між собою. Завдяки даному зрощуванню, ця кістка здатна нести величезні навантаження, пов'язані з вертикальним положенням людського тіла. Крижі має форму трикутника, вершина якого спрямована донизу, а підстава - вгору.
Анатомія крижів
Підстава крижів зчленовується з останнім хребцем поперекового відділу. Дане з'єднання формує виступаючий вперед мис.
Передня тазова поверхня крижів увігнута і гладка. На ній є чотири поперечні паралельні лінії, які утворилися в результаті зрощення тіл хребців. Що стосується задньої поверхні аналізованої кістки, то вона шорстка і опуклі. Вона володіє п'ятьма кістковими поздовжніми гребенями, які є місцем злиття остистих, поперечних і суглобових відростків крижових хребців.
Перелом крижів
Перелом крижів в більшості випадків виникає при прямому ударі, падінні на сідниці і здавлюванні кісток тазу (значно рідше).
Пацієнти з такою травмою, як правило, скаржаться на біль у крижах. Під час огляду можна побачити припухлість в області перелому. Серйозні травми дуже часто супроводжуються рясним крововиливом. У цьому випадку болі в крижах віддають (иррадиируют) в пахову область і поперековий відділ хребта.
При переломі даної кістки травматологи направляють потерпілого на рентгенографію в двох проекціях. Іноді роблять рентгенограми в сагиттальних і косих проекціях.
Лікування крижів при переломі практично завжди консервативне. При цій травмі призначається строгий постільний режим строком на 3-4 тижні. Хворий весь цей час повинен лежати на животі.
Що стосується хірургічного лікування крижів при переломі, то воно показано тільки в особливих випадках (наприклад, нестабільні переломи, рясне кровотеча). Під час операції проводиться гемостаз (зупинка кровотечі) і остеосинтез за допомогою спеціальних гвинтів. Пацієнтам активний режим забороняється до повного зрощення крижів. Недотримання цієї рекомендації в більшості випадків призводить до виникнення вторинних неврологічних порушень.
Біль у крижах: причини
Найсильнішими болями, що виникають у хребті, є крижові. Медичні фахівці називають їх «сакродінія». Біль в даній кістки найчастіше виникає у представниць слабкої статі. Основними причинами сакродініі є:
- Травматичні ушкодження.
- Пухлини.
- Неправильний розвиток крижового відділу хребта.
- Остеохондроз.
- Інфекційні недуги.
- Порушення обміну речовин.
- Спондилолистез.
- Розширення сигмовидної кишки.
- Тромбофлебіт клубових або тазових вен.
Крім цього, сакродінія у жінок може з'явитися при неправильному положенні матки, деяких гінекологічних хворобах, під час вагітності, менструації, а також при пологах. Якщо говорити про представників сильної статі, то вони страждають подібними болями при аденомі передміхурової залози та хронічному простатиті.
Біль у крижах: лікування
При виникненні болю в області крижів необхідно записатися на прийом до невролога. У разі необхідності він призначить консультації суміжних фахівців: уролога, гінеколога, травматолога і інш.
Лікування сакродініі в основному спрямоване на усунення головної причини, що спровокувала виникнення цього симптому. Крім цього, лікуючий лікар направляє пацієнта на масаж, знеболюючі медикаментозні засоби, мануальну терапію і лікувальну фізкультуру. Іноді медспеціалісти призначають фізіотерапевтичні процедури.