Кістки зап'ястя

Зап'ясті утворює сукупність з восьми невеликих губчастих кісток. Ці кісточки розташовуються в два ряди (по 4 в кожному). Перший ряд називається проксимальним, а другий - дистальним.

Кістки зап'ястя людини: загальна інформація

Проксимальний ряд кісток зап'ястя, який знаходиться ближче до передпліччя, включає в себе наступні кістки:

• Гороховідная.
• Тригранна.
• Півмісяцева.
• Човноподібна.

Дистальний ряд кісток зап'ястя складається з наступних кісточок:

• Крючковидная.
• Головчатая.
• Трапецієвидна.
• Трапеція.

Поверхня кожної кісточки зап'ястя людини забезпечена суглобовими фасетками, за допомогою яких кісточки з'єднуються з найближчими кістками. Всі кістки зап'ястя (крім гороховідной) володіють шістьма поверхнями.

Переломи кісток зап'ястя

Перелом кісток зап'ястя вважається дуже рідкісним явищем. Найбільш часто ламається ладьевидная кісточка. У більш рідкісних випадках ламаються гороховідная і півмісяцева кістки.

При переломі човноподібна кістка, як правило, розламується на дві частини. Основними симптомами даного перелому є: хворобливість лучезапястного суглоба, яка посилюється при навантаженнях на перший і другий пальці, а також неможливість стискування пензля через сильного болю. Лікування перелому човноподібної кістки полягає в іммобілізації зап'ястя строком від одного до шести місяців. Якщо перелом не супроводжується зміщенням, то гіпсова пов'язка накладається приблизно на три місяці.

Перелом півмісяцевою кістки супроводжується набряком суглоба і болем, який посилюється при розгинанні кисті. Лікування даного перелому включає в себе накладення гіпсової лонгет. Термін дії іммобілізації варіюється від півтора до двох місяців.

Перелом гороховідной кістки характеризується болем в області лучезапястного суглоба з боку п'ятого пальця (мізинця). Больові відчуття посилюються при спробі зігнути мізинець або стиснути кисть в кулак. Лікування полягає в іммобілізації, яка триває не менше одного місяця.

Променева кістка зап'ястя

Променева кістка (ЛК) є парної кісткою, яка входить до складу передпліччя. Вона звернена кпереди і назовні від ліктьової кістки. ЛК складається з тіла тригранної форми, а також нижнього і верхнього епіфіза. Зап'ястної суглоб є місцем зчленування кісток зап'ястя з нижньою поверхнею ЛК.

Перелом променевої кістки зап'ястя

Перелом променевої кістки - це досить часте явище, головною причиною якого є падіння на витягнуту руку. Дана травма може супроводжуватися розривом зв'язок, переломом шиловидного відростка і човноподібної кістки, а також вивихом півмісяцевою кістки. Перелом ЛК, як правило, зустрічається у літніх осіб, особливо жінок. Це пов'язано з розвитком остеопорозу і порушенням обмінних процесів.

Основними ознаками перелому променевої кістки зап'ястя є:

• Набряк.
• Різкий біль.
• Порушення функції пальців і кисті.
• «Вилкоподібний» викривлення передпліччя.

При цій травмі медспеціалісти направляють пацієнта на рентген, щоб побачити чи відбулося зміщення кістки. Рентгенівський знімок робиться у двох проекціях. При зсуві травматолог вправляє уламки кістки і накладає гіпсову лонгету. Через 10-12 днів після травми робляться контрольні рентгенівські знімки.

При переломі ЛК без зміщення іммобілізація руки триває від чотирьох до п'яти тижнів. При переломі ЛК зі зміщенням гіпс накладається на вісім тижнів.

Основним ускладненням при переломі променевої кістки зі зміщенням є посттравматична дистрофія руки. До її розвитку в більшості випадків призводить тісно накладена гіпсова лангету.