Стрептодермія

Стрептодермією називається захворювання шкіри інфекційного характеру. Воно зазвичай викликано стрептококом групи А, здатним вражати не тільки шкірні покриви, а й внутрішні органи разом з імунною системою. У деяких випадках причиною хвороби можуть стати якісь патогенні бактерії.

При стрептодермії на шкірі з'являються гнійні висипання різних розмірів. Інкубаційний період хвороби триває до десяти днів, а потім на тілі виникають овальні рожеві цятки, що з часом перетворюються на гнійнички. При одній формі стрептодермії вони вражають тільки верхній шар шкіри і після того, як заживуть, не залишають слідів. Може спостерігатися лише тимчасова пігментація, але вона швидко проходить. При іншій формі хвороби гнійники проникають глибоко, в результаті чого потім нерідко з'являються шрами.

Це заразна хвороба, яка досить легко переходить від однієї людини до іншої. Особливо часто спостерігається стрептодермія у дітей, схильних до повноти людей, і у тих, хто веде асоціальний спосіб життя.

Причини захворювання

У абсолютно здорових людей шкіра володіє чудовими захисними функціями і перешкоджає впровадженню хвороботворних мікроорганізмів. Під впливом якихось негативних факторів її захисні властивості істотно знижуються, що дозволяє патогенним агентам проникати всередину і розвиватися. До таких факторів належать:

• Вплив зниженою і підвищеної температури;
• Тривале забруднення шкіри, недотримання правил її гігієни;
• Мікротравми шкірного покриву (порізи, подряпини, уколи, расчеси);
• Довгий тісний контакт з хворою людиною;
• Порушення кровообігу шкірного покриву і процесу її регенерації.

До хронічних формам стрептодермії наводять:

• Збої в роботі імунної системи;
• Тривалі інтоксикації організму (алкоголізм, наркоманія, отруєння і т.д.)
• Авітаміноз і гіповітаміноз;
• Тривале голодування;
• Варикозне розширення вен;
• Зайва вага;
• Постійні травми шкіри;
• Цукровий діабет;
• Ниркова недостатність;
• Захворювання шлунково-кишкового тракту;
• Часті простудні захворювання.

Регулярні спалахи стрептодермії у дітей пояснюються тим, що вони ще не мають добре розвиненого захисного шкірного шару, здатного протистояти впливу мікроорганізмів. І при контактах з хворими піддаються зараженню дуже швидко.

Симптоми стрептодермії

Симптоми стрептодермії в початковій стадії характеризуються появою на шкірі дрібних висипань, які можуть не викликати якихось особливих відчуттів. Іноді в місцях висипу виникають невелике свербіння і легке лущення.

Цятки мають округлу форму і рожевий колір. Вони можуть розташовуватися на спині, сідницях, в шкірних складках, на обличчі. При стрептодермії у дітей нерідко незначно підвищується температура тіла, і збільшуються лімфатичні вузли.

Через нетривалі час плями перетворюються в гнійні бульбашки, поступово покриваються жовтувато-коричневими корочками. У початковій стадії вони не перевищують 2 см в діаметрі, але при відсутності лікування здатні розростатися до 10 см.

Симптомами стрептодермії в глибокій формі є виразки, покриті гнійно-серозними корками. Якщо видалити шкірку, під нею виявляється яскраво-рожева, трохи поглиблена запалена поверхню шкіри.

Розташування вогнищ залежить від типу хвороби. При дифузному типі вони розростаються по всьому тілу, зливаючись один з одним і утворюючи на обличчі заїди. Інтертригінозний тип відрізняється поразкою тільки складок шкіри.

При своєчасному лікуванні симптоми стрептодермії, як правило, проходять за кілька днів. Якщо ж не брати адекватні заходи, захворювання може викликати такі важкі ускладнення як псоріаз, скарлатину, гломерулонефрит, мікробну екзему. Іноді хвороба в хронічній формі навіть призводить до зараження крові.

Лікування

У тих випадках, коли вогнища хвороби невеликі, не погіршують загальний стан хворого і при лікуванні стрептодермії у дітей з гарним імунітетом зазвичай застосовується місцева терапія. Вона являє собою розтин гнійників і подальшу обробку вогнищ ураження аніліновими барвниками. Після цього на хворі ділянки накладаються сухі пов'язки з дезінфікуючими засобами. Заїди змащуються азотнокислим сріблом.

При хронічних процесах для лікування стрептодермії показана комплексна консервативна терапія. Вона складається з призначення антибіотиків (Амоксиклав, Азитроміцин, Флемоксин-Солютаб), сульфаніламідів, антибактеріальних препаратів. Крім того, курс лікування стрептодермії в хронічній і рецидивуючій формі включає в себе застосування імуномодуляторів (Ликопид, Иммунофан, Пірогінал), полівітамінів (Мультитабс, Вітрум та ін.), Прибутків (Лінекс).

Для закріплення результатів лікування використовуються гемотерапия, ультрафіолетове опромінення крові і уражених ділянок шкіри, лазеротерапія та УВЧ. В якості зовнішніх процедур проводиться промивання вогнищ розчином марганцівки, мірамістину, фукорцин, спиртовими розчинами і хлоргексіном.

Протягом періоду лікування стрептодермії хворому не можна приймати ванну або душ. Шкіру на здорових ділянках слід обережно протирати змоченим в антисептичному розчині, воді або настої ромашки тампоном. Одяг, особливо нижню білизну, бажано носити з натуральних матеріалів. Для максимальної ефективності консервативної терапії пацієнтам рекомендується дотримуватися раціон харчування, що виключає вживання гострих, жирних і солодких продуктів.